【关键词】冠心病；生活质量；综合护理；心律失常
心律失常指的是心脏冲动的起搏部位、频率、节律、传导速度/激动次序的异常，该现象是冠心病的主要临床表现之一。有研究指出[1]，冠心病心律失常的发生经常在睡眠状态下，该现象也是在护理过程中较为担心且重要的问题，传统的护理方法只是针对患者病情护理，并不能满足现代化的护理需求，因此需要一种更为有效的干预方法，保证患者恢复身体健康。本文就综合护理干预在老年冠心病患者中的应用效果研究如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院收治的80例冠心病心律失常的老年患者，收治的时间为2018年1月至2019年5月，按照抽签的形式将其分为常规组和干预组，各40例。常规组中，男21例、女19例；年龄60～82岁，平均（76.31±1.18）岁。干预组中，男22例、女18例，年龄61～81岁，平均（67.01±1.23）岁。将两组的基本资料进行对比，显示无差异（P>0.05）
2.方法
常规组接受心内科的常规的护理，比如入院时的健康教育，病情护理、用药干预等。干预组接受综合护理干预，具体步骤如下：
（1）组建综合护理小组，小组成员由3年以上工作经验的护理人员组成，小组成员通过查找资料，查询文献等方法，对冠心病心律失常疾病进行深入研究，再结合患者的具体情况，制定护理计划并实施。
（2）基础护理：①患者入院时热情接待，为其准备干净整洁的床单位，并向患者介绍主管医生、责任护士的情况，缓解患者的陌生、紧张心理；②在护理的过程中尊重患者，使其得到精神满足，进而提高治疗、护理的依从性；③以PPT、健康宣传手册的形式，向患者介绍冠心病心律失常的发生、发展、预防等情况，纠正其不正确的观念，提高对疾病的认识。
（3）心理护理：①护理人员在患者入院后，评估其精神、情绪状态，了解其不良情绪产生的原因，耐心向其解释冠心病的发展，告知其精神过度紧张后，会导致机体持续处于一种应激状态，进而使心跳加速、血压增高，对身体健康极为不利；②指导患者训练深呼吸、放松训练、冥想训练等，改善不良情绪，促进良好的睡眠。
（4）饮食、运动护理，①嘱患者多吃食水果、蔬菜、家禽、鱼类、谷类食物，少吃油炸、猪肉、牛肉等食物；②根据患者的情况制定合理的膳食食谱，并鼓励患者参与其中；③告知患者运动的必要性，肥胖与冠心病等关系，并为其制定合适的运动计划，定期组织患者进行集体活动，增加其社会适应性。
（5）生活指导以及预见性护理，①指导患者改善不良的生活习惯，如戒烟戒酒、早睡早起、养成定时排便的习惯、保证心情愉悦、按时服用心律失常的药物，出院后随时携带急救药品以防不时之需，定时来医院复查；②为患者实施心电监护时，告知其必要性、注意事项，取得患者的配合；③护理人员加强巡视病房，并且嘱咐患者家属夜间多留意患者的病情。
1.3 观察指标
统计并分析两组干预前、后的生活质量情况，内容包括：身体机能、心理状况、独立能力、社会关系、生活环境、精神寄托，共计100分，分数越高则意味着患者生活质量越好[2]。
1.4 统计学分析
所有患者均使用SPSS22.0进行数据分析，计量资料（ ±s）、计数资料行t检验、 检验对比。P＜0.05表示有差异。
2结果
干预前，常规组与干预组的生活质量评分相比无差异（P＞0.05）；干预后，相比于常规组，干预组的生活质量评分高（P＜0.05）。表1。
表1 对比分析两组患者干预前、后的生活质量评分 (n=40，x±s)
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3.讨论
综合护理指的是在护理的过程中以患者为中心，为其提供全面的、有内涵的服务，进而可以提高护理质量、提升护理服务水平。综合护理集合了小组护理与责任制护理的优点，通过小组负责制的方式，对患者的病情进行深入研究，且实施专人负责的干预方法，以促进患者健康为目的。
本研究中将综合护理应用于冠心病心律失常的老年患者中，该类患者基础病较多，且冠心病病程长，病痛长期折磨患者，严重影响了其生活质量。本研究先实施基础护理，与患者建立良好的关系，再为其提供心理护理、饮食护理、运动干预、健康宣教、预见性护理等，均起到了良好的效果。患者在护理过程中全面且深刻地了解疾病的发生发展、诱因、情绪、肥胖与疾病的关系，进而可以主动改变生活等习惯，改善不良情绪，增加社会、心理适应性，提高护理、治疗的依从性，促进了身体恢复。本研究结果显示：干预后，相比于常规组，干预组的生活质量评分高（P＜0.05），表明综合护理可以改善患者的生活质量，与相关研究结果相似[3]。
综上所述：综合护理在冠心病患者中的应用效果良好，能够改善患者的情绪状态，增加社会适应性，进而提高生活质量。值得推广。
参考文献：
[1]吴静.老年冠心病心律失常的护理方法探讨[J].中国卫生产业,201410(10):66-66.
[2]吴连.探讨分析老年冠心病心律失常护理方法以及效果[J].临床医药文献电子杂志, 2017,4(35):104-105.
[3]周文杰.老年冠心病心律失常的护理体会[J].中国实用医刊,2015,42(4):123-124.
论文作者:龚琛
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年3期
论文发表时间:2020/4/9
标签：患者论文; 冠心病论文; 心律失常论文; 生活质量论文; 常规论文; 老年论文; 方法论文; 《中国医学人文》2020年3期论文;