菏泽市牡丹区小留镇中心卫生院 山东菏泽 274000
摘要：目的：探究高压氧治疗在手外科创伤中的临床应用。方法：选取自2018年2月份到2019年2月份一年间在我院进行手外伤治疗的患者70名作为研究对象，将70名患者随机分为A.B两组各35名患者，A组的35名患者进行常规手术治疗，B组的35名患者在常规治疗的基础上使用高压氧治疗，观察治疗后的疗效。结果：A组的治疗有效率为71.4%（25/35），B组的治疗有效率为94.2%（33/35），两组数据p小于0.05，具有统计学意义。结论：在临床手外科创伤中，使用高压氧治疗比常规手术治疗有更好的疗效，值得临床进行推广。
关键词：高压氧治疗；手外科创伤；临床应用研究
【前言】
自19世纪80年代在临床医学第一次使用高压氧治疗疾病后，随着科学的发展，医学的进步，高压氧治疗越来越应用于更多的疾病。随着生活水平的提高，人们越来越注重于户外运动，由于缺乏保护意识，在运动过程中没有合理的采用安全措施，容易造成各种手外科创伤事件的发生，当手外科创伤后，没有进行及时或者是正确的处理，会出现溃烂坏死，严重者可导致残疾，无论是医务人员还是公民都应该给予重视，相关人员研究表明，使用高压氧治疗手外科的各种创伤，具有很好的临床疗效，本文选取在我院接诊的70名手外科创伤的患者进行临床分析，探究高压氧治疗在手外科创伤中的临床应用研究，具体内容如下。
一、资料与方法
1.1患者资料
选取自2018年2月份到2019年2月份一年间在我院进行手外伤治疗的患者70名作为研究对象，70名患者均知情且自愿参加本次实验，将70名患者随机分为A.B两组各35名患者，A组中男性患者20名，女性患者15名，其中被重物砸伤患者有15名，因车祸伤有17名，炮炸伤有3名，B组中男性患者21名，女性患者14名，其中被重物砸伤的患者有17名，车祸伤患者有10名，刀伤患者有8名。A组的35名患者进行常规治疗，B组的35名患者在常规治疗的基础上使用高压氧治疗。70名患者年龄，病情，性别等因素均不影响实验，对比后无明显的差异。
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1.2方法
对70名患者进行常规治疗，开放性伤口的患者给予患者麻醉，进行清创处理，防止感染，争取伤口能够一期愈合，对于骨折的患者适当的给予固定，合并神经血管肌腱损伤的患者，进行一期吻合修复处理，并用石膏进行固定，患者的病情酌情给予抗生素进行抗感染，并且使用低分子右旋糖酐改善组织微循环，密切观察患者手术后切口的变化，使用相应的措施，随时观察患者的生命体征变化。B组的35名患者在常规手术治疗之后再增加高压氧进行治疗，具体步骤如下，患者手术后的三到六小时内，首先使用紫外线进行消毒，30分钟之后通风换气，同时进行空气加压处理，使患者进空气高压氧舱进行治疗，事后每日都进行一次高压氧治疗，同时抗氧化药物辅助治疗。治疗完成后，对两组患者的疗效进行比较。治疗过程中密切观察患者生命体征的稳定性，避免因治疗效果差而产生各种不良反应甚至导致肢体残疾的现象。
1.3评估标准
根据我院评估标准分为三级，痊愈和显著可计算为有效。痊愈：患者肢体活动完全不受障碍，肢体皮肤无破损，无坏死，黑化等现象，能够正常进行活动。显著：患者的肢体可以进行日常生活中的基本活动，对正常的活动轻微限制，皮肤表面有轻微的坏死、破损，需要重新进行清创处理。无效：患者的肢体不能进行活动，皮肤表面大部分坏死、破损，需要立即进行清创、缝合。
1.4统计学分析
本组数据采用SPSS17.0进行数据分析，P小于0.05，数据具有统计学意义。
二、结果
通过对70名患者治疗后的疗效进行分析探究，A组的35名患者痊愈有17名（48.5%），显著的患者有8名（22.8％），无效的患者有10名（28.57％），A组的治疗总有效率为71.4%（25/35），B组的35名患者中痊愈的有25名（71.4%），显著的有8名（22.8%％），无效的有2名（5.71%），B组的治疗有效率为94.2%（33/35），B组使用高压氧进行治疗的疗效明显的好于A组常规治疗，B组患者满意程度高于A组患者。通过数据学分析，p值小于0.05，具有统计学意义。
三、结论
手外科创伤在临床中是比较常见的一种创伤，发生创伤后如果得不到及时的治疗，会给患者的生活和工作带来极大的不方便，严重者损伤到血管神经没有正确的处理，甚至会导致患者肢体残疾。随着医学界技术的进步，临床也越来越重视手外科创伤的疾病，通过有关人员研究发现，治疗手外科创伤相关的疾病，使用高压氧进行治疗能够得到很好的临床疗效，使用高压氧治疗能够为创伤的部位提供足够的氧气，改善缺氧缺血的状况，有改变组织微循环、降低血液粘稠度、极大程度抑制血液的凝固等功能，有利于血液在创伤的部位流通。对于手部由骨折部位的创伤，可以使血管通透性降低，减轻水肿的现象，为局部带来营养和氧的供应，极大程度上促进骨折部位愈合。在本次的实验中，A组的治疗有效率为71.4%（25/35），B组的治疗有效率为94.2%（33/35），在常规治疗的基础上添加高压氧进行治疗，比普通常规手术治疗的疗效高，可以帮助患者早日恢复，减轻创伤带来的痛苦。且通过统计学数据分析，Ab两组数值对比p值小于0.05，具有统计学意义，有可比性。由此可见，手外科创伤的患者在治疗时在常规治疗的基础上增加高压氧进行治疗具有很好的疗效，可以减轻患者的痛苦，促使患者早日康复，在手外科临床上值得推广，具有很重要的应用价值和意义。
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论文作者:朱宪民
论文发表刊物:《健康世界》2019年2期
论文发表时间:2019/4/23
标签：患者论文; 创伤论文; 高压氧论文; 疗效论文; 常规论文; 统计学论文; 肢体论文; 《健康世界》2019年2期论文;