（淮安市淮阴医院 江苏 淮安 223300）
【摘 要】目的：观察在高血压患者的护理中使用时间护理的效果。方法：选择患有高血压的患者一共120例，将这些患者平均分为两组，对照组患者使用传统的护理方法，观察组患者则根据时间护理理论对患者进行护理，观察两组患者降压的治疗效果。结果：观察组患者治疗的有效率明显优于对照组患者（P<0.05）。结论：对高血压患者采用时间护理理论进行护理，能够提高治疗的效果，控制患者的血压，具有临床推广的意义和价值。
【关键词】时间护理；高血压；护理；效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-6194（2015）02-0464-02
Application of time nursing theory in hypertension nursing
Wu Lili Song Qin
Huaiyin district hospital Huaian Jiangsu 223300
【Abstract】Objective: To observe the effect of time nursing in nursing care of patients with hypertension. Methods: patients suffering from hypertension in patients with a total of 120 cases. These patients were divided into two groups, the control group was treated with conventional nursing methods, patients in the observation group is time nursing theory in nursing according to observed the therapeutic effect of two groups of patients with hypertension. Results: the effective rate of the observation group was significantly better than that of the control group (P<0.05). Conclusion: it is effective to improve the treatment effect and control the blood pressure of patients with hypertension, which can improve the treatment effect.
【Key words】time nursing; hypertension; nursing; effect
高血压是一种常见的心血管疾病，如果疾病较为严重，还有可能导致患者发生脑卒中或者是冠心病，对患者的身体健康和生命安全都会造成严重的威胁 [1]。时间护理理论是一种经过长期发展逐渐形成的护理理论，是根据人体的生理规律、心理因素以及用药时间等进行护理的方法，能够真正将患者作为中心，采取有效的护理措施。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择我院2013年1月到2014年5月收治的患有高血压的患者120例，在这些患者中有男性患者61例，女性患者59例，患者的年龄在42岁到76岁之间，平均年龄为（60.0±2.9）岁，患者的平均患病时间为（5.9±0.7）年。将所有患者平均分为两组，为保证研究结果的准确性，两组患者在年龄、性别以及血压等方面均没有明显的差异（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 心理护理
根据研究显示，对患者进行心理护理的最佳时间为晚上七点到九点，因为在这段时间人体处于精神愉悦的时期，不会排斥与他人接触，同时也愿意回答和提出问题。另外，这个时间段的医院比较安静，医护人员的工作也没有那么繁忙，此时护理人员就要与患者进行有效的沟通，及时发现患者存在的心理问题，帮助患者解决问题，热情耐心地回答患者提出的疑问，认真聆听患者倾诉，从而减轻患者的心理压力。
1.2.2 病情观察
高血压患者的血压具有昼夜节律变化的一些特点，掌握血压的时间规律，能够使护理人员对患者的病情进行及时有效的观察和护理。一般来说，高血压患者的血压在清醒的时候较高，而在睡眠中较低，在清晨患者从睡眠中醒来之后的六个小时内血压有明显的升高，下午之后血压就会开始下降。在一天之中只有早上十点和下午六点患者的血压处于峰值，在峰值时期对患者的血压进行测量较为准确。
1.2.3 药物治疗
通常情况下，对高血压患者采用的主要治疗方法就是药物治疗，即使用降压药对患者的血压进行控制。但是在服用降压药的过程中，一定要结合医嘱和血压变化的时间规律，避免因为血压降低太多或者骤降导致患者主要器官发生供血不足。根据血压变化的时间规律服用降压药，在血压峰值期间增加患者的服药剂量，其他时段减少剂量，能够提高降压药的治疗效率，减少不良反应的发生。
1.2.4 生活方式护理
为了降低患者的血压，护理人员还应该对患者的饮食和活动进行护理和指导。根据相关研究发现，盐摄入过多会影响患者降压的治疗效果，所以，护理人员应该嘱咐患者多进食清淡并且易消化的食物，同时还要少食多餐，根据患者的血压情况对饮食方案进行相应地调整。
1.2.5 生活护理
护理人员还需要根据时间规律对患者的日常行为进行护理。清晨护理人员要嘱咐患者喝一杯温水，降低其血液的粘稠度，促进患者肠胃的蠕动，避免便秘的发生；夜间护理人员要引导患者洗漱，使用开水泡脚，确保患者的睡眠质量。
1.2.6 健康教育
护理人员需要经常与患者沟通，以简洁易懂的语言向患者讲解疾病的治疗方法，提高患者自我保健和护理的意识。
1.3 疗效评价标准
显效：患者的血压恢复正常，无论是舒张压还是收缩压；有效：收缩压下降≥40mmHg，舒张压下降范围为10mmHg-20mmHg；无效：患者血压没有下降或者持续升高。
1.4 统计学分析
对患者血压的变化情况使用统计学软件（SPSS 21.0）进行分析和处理，并且使用X2进行检验。
2 结果
从本文的研究结果中能够看出，使用时间护理理论进行护理的患者治疗的有效率明显优于进行常规护理的患者，并且两组之间具有明显的差异（P<0.05）。
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3 讨论
高血压是一种常见的心血管疾病，分为继发性高血压与原发性高血压两种，近年来这种疾病的发病率呈现升高的趋势[2]。在对高血压患者进行治疗时，应该选择合理的治疗和护理方法。
目前，对于高血压患者进行治疗的主要方法就是药物治疗，采用降压药对患者的血压进行控制[3]。但是患者的血压在一天的不同时段有不同的变化，为了提高药物的治疗效果，有效控制患者血压的变化，就需要根据时间对患者进行治疗和护理[4]。从本文的研究结果中能够看出，在高血压患者中使用时间护理理论进行护理，治疗显效的患者为32例，有效的为18例，无效的为10例，总有效率为83.33%，而使用常规护理方法的患者治疗有效的总人数为38例，总有效率为63.33%，两组相比具有明显的差异（P<0.05）。
综上所述，在高血压患者中使用时间护理理论进行护理，能够提高治疗的效果，降低并发症的发生，具有临床推广的意义。
参考文献：
[1]刘泽琴,巫岚,覃纲等.时间护理在高血压性鼻出血患者中的应用的效果观察[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2014(3):234-235,237.
[2]武薇.高血压患者应用时间护理的效果探讨[J].大家健康（中旬版）,2015(1):224-224.
[3]江淑萍.时间护理在高血压脑出血患者中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志,2012,18(16):10-11.
[4]费学芬,沈建红,钱旭萍等.时间护理对高血压脑出血患者术后疗效的影响[J].护理与康复,2012,11(11):1050-1051.
论文作者:吴丽丽,宋芹
论文发表刊物:《中国慢性病预防与控制》2015年2期
论文发表时间:2016/3/23
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