湘西自治州精神病医院 湖南永顺 416700
【摘 要】目的：本次研究分析在双向情感障碍躁狂发作患者治疗中采用丙戊酸镁缓释片和碳酸锂缓释片的应用价值。方法：研究样本选取自本院2016年1月-2017年1月间收治的80例双向情感障碍躁狂发作患者中，遵循随机的原则将其分为常规组与观察组，其中常规组患者采用碳酸锂缓释片，观察组患者采用丙戊酸镁缓释片，对两组患者治疗后不良反应发生率、治疗总有效率、躁狂量表进行对比。结果：治疗后，观察组患者与常规组患者治疗后治疗后不良反应发生率、治疗总有效率、躁狂量表组间差异显著，其中观察组较为优异（P<0.05）。结论：丙戊酸镁缓释片在双向情感障碍躁狂发作患者中运用，对患者躁狂缓解效果显著，该治疗方法值得在临床治疗中推广。
【关键词】双向情感障碍躁狂发作；治疗效果；丙戊酸镁缓释片；碳酸锂缓释片
双向情感障碍躁狂发作患者的发病机制目前还未明确，因此在治疗过程中适用的治疗方法，一般都只有药物疗法、电抽搐疗法、心理疗法等三种方式[1]，而药物治疗是其中应用较为广泛的一种。对于双向情感障碍躁狂发作患者的适用药物一般有丙戊酸镁缓释片与碳酸锂缓释片两种[2]，但是这两种药物的临床治疗效果在研究当中一直存在着争议，因此特对本院80例双向情感障碍躁狂发作患者采用不同治疗方式，比较其治疗效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究样本：本院80例双向情感障碍躁狂发作患者。研究时间：2016年1月-2017年1月。分组方式：遵循随机的原则将其分为2组（常规组与观察组）。基本资料：常规组40例患者中，患者年龄区间为21-74岁，年龄均值为（45.2±2.7）岁；观察组40例患者中，患者年龄区间为20-75岁，年龄均值为（44.1±3.1）岁。经筛选，将所有伴有心律失常、心绞痛、高血压、恶性肿瘤等严重恶性疾病患者进行排除，两组患者从基本资料上来看组间差异不显著（P>0.05），可以比较。
1.2方法
观察组患者采用丙戊酸镁缓释片，给予患者丙戊酸镁缓释片（湖南省湘中制药有限公司 国药准字H20140210），初始剂量控制在0.25g，在患者持续治疗1w内，将药物剂量提升，但是最大剂量控制在0.75g到1.5g之间。每天给予2次药物治疗，持续治疗6w。
常规组采用碳酸锂缓释片：给予患者碳酸锂缓释片（江苏恩华药业集团有限公司 国药准字H20110403），每天药物剂量控制在1.5g以内，最大剂量控制在0.9g到1.5g之间。每天给予2次药物治疗，持续治疗6w。
1.3观察标准
①躁狂量表评分、②治疗总有效率（显效：患者躁狂症状得到控制，未出现相关并发症状；有效患者躁狂症状控制较为明显，并发症状有所改善；无效：未达到以上标准或躁狂症状加重。）、③不良反应发生率（恶心呕吐、食欲减退、便秘口干）。
1.4统计学处理
统计学软件采用SPSS 22.0，分析研究所得数据。计量资料采用（）表示，计数资料采用%表示，以t与x2检验。当P＜0.05时，对比差异具有统计学意义。
2.结果
2.1治疗前后宫颈评分
观察组患者与常规组患者治疗后躁狂评分组间差异显著，其中观察组较为优异（P<0.05）；治疗前观察组患者与常规组患者宫颈评分无显著差异（P>0.05）。
3.讨论
双向情感障碍躁狂属于一种发作性疾病，患者有可能同时存在躁狂与抑郁等症状，同时也有可能两种症状交换出现。如果患者为经过及时的治疗干预，患者疾病还会进一步进展，当患者发病高峰期，可能会出现幻觉、妄想、紧张等精神性疾病。目前在临床治疗中，丙戊酸镁缓释片与碳酸锂缓释片均属于有效药物[3]，其中丙戊酸镁属于一种情绪稳定药物，可有效的对患者体内γ氨基丁酸进行抑制，另外还可以显著起到抗躁狂的作用。其作用区域一般都是患者的中枢神经系统，因此在治疗过程中，可以采用口服运用以及静脉滴注两种方式。而碳酸锂也属于一种无机化合物，有着明显抑制躁狂症的作用，并且还可以抑制患者脑内神经突触部位的去甲肾上腺素，但是根据临床应用发现，其治疗效果与其毒副反应相同，在治疗过程中需要时刻观察患者症状，必要情况下还需要停药。因此治疗质量不如丙戊酸镁[4]。
在本次研究中，治疗后，观察组患者与常规组患者治疗后治疗后不良反应发生率、治疗总有效率、躁狂量表组间差异显著，其中观察组较为优异（P<0.05）。
综上，丙戊酸镁缓释片在双向情感障碍躁狂发作患者中运用，对患者躁狂缓解效果显著，该治疗方法值得在临床治疗中推广。
参考文献：
[1]孙静.丙戊酸镁缓释片与碳酸锂缓释片治疗双向情感障碍躁狂发作患者的临床疗效[J].中国药物经济学，2016，（2）：51-53.
[2]周广玉.碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗双向情感障碍躁狂发作患者的效果观察[J].中国民康医学，2016，28（9）：47-47，70.
[3]李宁宁，姜华.丙戊酸钠缓释片联合盐酸齐拉西酮治疗双向情感障碍 狂躁发作患者的临床疗效及对认知功能的影响[J].中国药物经济学，2017，12（5）：57-59.
[4]万芳.丙戊酸钠缓释片联合盐酸齐拉西酮治疗双向情感障碍狂躁发作患者的 临床疗效及对认知功能的影响[J].饮食保健，2017，4（21）：63.
论文作者:周玉琼
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第4期
论文发表时间:2018/7/23
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