关键词：路径化无瘤技术；护理配合；乳腺癌改良根治术
女性患者在现阶段生活中承担着更重要的角色，而乳腺癌作为浸润性癌症，其发病率越来越高，并有上升趋势【1】。而乳腺癌根治术作为常规手术方案有助于改善患者预后，从而提升患者生存期。随着护理服务技术的改进，结合路径化无瘤技术，有利于提升护理操作疗效。本次实验选取了2015年1月-2016年1月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查，其需要开展乳腺癌改良根治术。现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次实验选取了2015年1月-2016年1月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查，其需要开展乳腺癌改良根治术。在自愿参与实验调查的患者中，采用随机法对50例患者进行分组，讨论病情结果。患者年龄在37-67岁之间，平均年龄为（50.6±3.5）岁。从病理类型上看，包括乳头状癌、浸润性导管癌等。所有患者在入院后登记一般资料，以便查阅和全面病情分析，组间对比上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 护理方法
对照组采用常规护理模式，主要是做好手术前的评估和健康教育指导，协助麻醉师进行工作，并做好手术器械的检查和管理应用；观察组则为路径化无瘤技术护理，这就要求对患者进行手术步骤、注意事项的讲解，提升患者内心的安全感。而器械护士则会做好常规准备，做好手术配合，包括设备检查、手术切口保护等。在病理诊断后则要确保切口充分暴漏。而手术中使用电刀减少出血，而超声刀则有消灭癌细胞的效用，减少癌细胞的复发【2】。最后，做好手术后的工具管理，以及护理人员加强对患者的病情观察，落实护理责任制度。
1.3 评价标准
本次实验需要进行治疗效果的分析，可包括手术用时、术中出血量等，并统计患者的住院时间。其次，在随访中了解患者得到肿瘤复发情况和转移情况。
1.4统计方法
对乳腺癌改良根治术患者的治疗结果进行讨论，以SPSS19.0专业计算软件为基础，确保实验数据的准确性、可靠性。在本次实验中，针对手术用时、术中出血量、住院时间采用计量统计，在肿瘤复发、转移率上则为计数统计，以P＜0.05为具有统计学意义。
2 结果
从护理质量上看，观察组患者手术用时、术中出血量分别为（73.5±10.1）min和（159.9±10.4）ml，其与对照组差异不大。在住院时间上，则以观察组用时更短，康复速度更快，具体情况如表1所示。
表1 两组患者手术情况对比分析（x±s）
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但是，在1年后肿瘤复发、转移上的发生率，其均以观察组更低，为0%（0/25）和4%（1/25），对照组为12%（3/25）和20%（5/25），组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
现阶段内，使用乳腺癌改良根治术是治疗乳腺癌的主要措施，其具有较好的病情改善疗效，应用较为广泛。有研究指出，该治疗可以帮助患者咋子10年内的生存率达到95%，但是，也有部分患者表示有肿瘤复发和转移问题【3】。恶性肿瘤手术的操作如果食物，则可能引起局部播散，专业，而无瘤操作技术的应用则是为了防止癌细胞的扩散。
目前，外科护理中的无菌操作、院内感染防控已经得到了有效地执行，但是缺乏无瘤观念。乳腺癌切除术具有操作的繁琐性，由此，必须防止癌细胞的无意脱落，从而顺着血液、淋巴扩散，导致患者生存期缩短，预后不佳【4】。在本次调研中，通过路径化无瘤技术的配合应用，结合护理防范，有利于保障手术治疗成效。在监督、管理过程中，将无瘤技术贯穿于手术全程，控制癌细胞的医源性扩散，从而提升治疗安全性，患者对此技术的应用也表示认可。而该治疗技术的应用也从本次实验中得到了认可。
综上所述，采用路径化无瘤技术护理配合有助于改善乳腺癌改良根治术，而术后肿瘤复发、转移等，从而提升手术疗效。
参考文献
[1]尹姣,陈冰. 心理干预对乳腺癌改良根治术患者心理状态的影响及护理体会[J]. 实用临床医药杂志,2015,19(06):46-48.
[2]王新荣,武福美,于洁. 乳腺癌改良根治术后心理干预和康复护理的临床观察[J]. 中国肿瘤临床与康复,2015,22(05):639-640.
[3]简国文,徐军,宋晓刚,周正明. 乳腺癌改良根治术患者围手术期、化疗期的焦虑抑郁情绪、应对方式和生命质量的观察[J]. 国际精神病学杂志,2016,43(06):1046-1048.
[4]范东伟，李煊赫，姚昌洋，等．保乳术与改良根治术治疗中国早期乳腺癌患者临床疗效的系统评价[J]. 国际外科学杂志,2017,44(09):603-606.
论文作者:,姚辰影, 王建 明,,,,
论文发表刊物:《世界复合医学》2020年1期
论文发表时间:2020/4/30