郑州大学第一附属医院 （河南 郑州 450000）
【摘要】目的：研究探讨重症大疱性皮肤病行皮肤病理活检术的护理措施和效果。方法；对来我院就诊且实施皮肤病理活检术的重症大疱性皮肤病患者中选取100例患者进行回顾性分析，通过对患者实施术前、术中、术后综合护理，对护理效果进行总结分析。结果：100例患者严格按照手术操作规程和护理要点进行护理，保证无菌操作，手法得当，并加强伤口感染控制护理等，患者术后没有发生术后感染等情况，全部达到I期愈合程度。结论：重症大疱性皮肤病行皮肤病理活检术患者需要加强全方位护理，手术治疗技术和护理方法同等重要，通过实施全面护理，能够有效降低病情感染或者复发的可能，提高康复进度，值得进一步应用。
【关键词】重症大疱性皮肤病；皮肤病理活检术；效果；护理要点
随着医疗技术的提升，对于皮肤病患者而言，通过实施皮肤病理活检术，能够及时快速将病理组织进行切除，从而减少对组织损伤，提高康复效果。对于重症大疱性皮肤病患者而言，由于该病症需要进行取材活检，活检操作技术要求较高，所以护理人员要不断提高护理技术，才能提高与主治医生的配合程度，进而完整取材，规范活检，为临床治疗等提供重要参考、奠定基础。本人对重症大疱性皮肤病行皮肤病理活检术护理情况进行了总结分析，现将有关情况说明如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
从2016年下半年至2017年上半年来我院皮肤科就诊的重症大疱性皮肤病患者中共选取100例患者作为研究对象，男性68例、女性32例，年龄从8岁至87岁之间，平均年龄为57.3岁。所有患者均实施皮肤病理活检术，主要活检取材部位有胸部、腰部、臀部、头皮、颜面部、耳部、颈部、上肢、下肢等。
1.2方法
医院为患者配置专门的经过高压灭菌的皮肤活检包，100例重症大疱性皮肤病患者在进行全面检查的基础上，运用环钻法实施皮肤病理组织活检术，手术后对患者创伤部位进行缝合包扎，定期换药。同时加强术前、术中和术后全面护理。
1.3观察测评指标
主要对患者术后伤口愈合程度、感染情况进行全面检查分析。
1.4统计学处理
应用专业统计软件SPSS16.0对数据进行处理分析。
2.结果
100例重症大疱性皮肤病行皮肤病理活检术患者护理效果分析
对100例实施皮肤病理活检术的重症大疱性皮肤病患者进行皮肤组织病理检查，结果发现100例患者疱壁皮损取材完整，镜下见完整水疱、表皮、真皮、皮下组织。术后对患者进行伤口检查，没有发生感染等情况，所有创口愈合程度均达到Ⅰ 期标准。
3.讨论
针对实施皮肤病理活检术的重症大疱性皮肤病患者进行全面检查和护理，患者护理效果非常明显，主要采取的护理措施有：
一是加强术前护理，护理人员根据医生开具的皮肤病理活检手术要求，对患者进行全面检查，并对手术科学性进行讲解，提高患者对手术治疗全面性认识，并掌握相关的注意事项。手术前做好各项准备，确保手术室内卫生达标，根据患者活检部位、大小、深度等准备匹配的皮肤活检包以及辅助检查和手术设备等。
二是加强术中规范操作。手术过程中在核对患者信息无误后，按照无菌操作规程对患者实施局部麻醉、皮肤消毒、活检包检查、拆开、标本取样等，按照取样操作规范，注意角度、深度和操作流程的衔接性，并将病理取样送检。手术取样完成后对患者创伤部位进行缝合，做好按压止血、敷料、包扎护理等。
三是加强术后护理。按照换药流程和换药周期对患者创伤部位定期换药，并对患者伤口情况和感受进行了解，密切观察伤口部位有无渗血、感染等情形发生，拆迁时要选择合适的时机，根据医嘱要求进行拆线，并控制好力度。还要加强心理护理，消除患者紧张、烦躁情绪，提高配合护理的积极性。对伤口卫生注意事项等进行讲解，避免发生感染等情况。
针对实施皮肤病理活检术的重症大疱性皮肤病患者而言，通过实施全方位护理，护理效果较好，值得进一步推广。
参考文献：
【1】杨梅, 徐柯. 整体护理在大疱性皮肤病患者护理中的重要性[J]. 饮食保健, 2016, 3(15):150-150.
【2】周红, 李泽春, 赵红卫. 高龄重症大疱性类天疱疮1例护理体会[J]. 贵州医药, 2010, 34(10):949-950.
【3】石燕珍, 鲁慎玲, 张映兰. 急性大疱性皮肤病的护理[J]. 皖南医学院学报, 2010(1).
论文作者:张金霞
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月上第1期
论文发表时间:2018/5/8
标签：皮肤论文; 患者论文; 病理论文; 重症论文; 病患者论文; 术后论文; 皮肤病论文; 《医师在线》2018年1月上第1期论文;