汤昌莲
（重庆市荣昌区中心血库检验科 重庆 402460）
【摘要】 目的：探讨单、双份机采血小板采集前后血常规的改变情况。方法：将154例献血人员随机分为两组，对照组77例采用单份机采血小板，观察组77例采用双份机采血小板，比较两组采集前后血常规的改变情况。结果：采集后，两组白细胞计数、血细胞比容均无明显改变（P＞0.05），红细胞计数、血红蛋白均明显增加（P＜0.05），血小板计数均明显降低（P＜0.05）。观察组血小板计数明显低于对照组（P＜0.05），白细胞计数、血细胞比容、红细胞计数、血红蛋白与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：与单份机采血小板相比，双份机采血小板的效率更高，余血常规指标差异不明显。
【关键词】 单份机；双份机；血小板；血常规指标
【中图分类号】R446.11 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）09-0256-02
Clinical analysis of blood routine indexes before and after platelet collection by single or double machine Tang Changlian.
Clinical Laboratory, Central blood bank, Rongchang District, Chongqing City, 402460,China
【Abstract】Objective To investigate changes of blood routine indexes before and after platelet collection by single or double machine. Methods 154 blood donors were randomly divided into two groups. 77 donors treated platelet collection by single machine as control group. 77 donors treated platelet collection by double machine as observation group. Changes of routine blood test before and after platelet collection were compared between two groups. Results There were no significant changes in WBC and HCT before and after platelet collection(P>0.05).After collection, RBC and HB increased significantly(P<0.05) while PLT decreased significantly(P<0.05) in two groups. PLT in observation group was significantly lower than control group (P<0.05) .There were no significant changes in WBC, HCT, RBC, HB between twogroups(P>0.05). Conclusion Compared with platelet collection by single machine, platelet collection by double machine has higher effect. Differences of other blood routine indexes are not obvious.
【Key words】Single machine; Double machine; Platelet; Blood routine index
机采血小板是目前较为常用的采血方法，其中血小板输注已成为成分输血的主要内容[1]，如何提高血小板采集率，减轻人体不良反应成为了临床热点话题。此次研究对77例献血人员行双份机采血小板，效果显著，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 资料
本血库2013年12月～2014年12月献血人员154例，体检均符合国家标准[2]，入选标准：血小板计数高于200×109/L，体重男≥50kg，女≥45kg。采用随机数字表法分为两组，对照组77例，男60例，女17例，年龄为18～55（36.2±6.9）岁，体重为45～75（59.3±7.0）kg；观察组77例，男59例，女18例，年龄为19～55（36.5±5.8）岁，体重为45～72（59.2±7.4）kg。两组年龄、性别、体重比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
血小板采集方法如下：用四川南格尔NGL XCF 3000血液成分分离机及其配套管路机采集血小板，实施单针采集程序，所用耗材为P-2000，采血速度为80～100ml/min，回血速度为100～120ml/min，设定单份机采血小板数为2.5×1011/袋。对照组用单份机采血小板，观察组用双份机采血小板。
献血前清淡饮食，不能空腹，采集献血人员肘静脉血6ml，加到含有10.8mg乙胺四乙酸二钾的采血管中，用迈瑞BC3000血细胞计数仪检测，指标包括白细胞计数、血细胞比容、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数。待质控血标本是从耗材专用全血袋提取的。
1.3 统计学方法
SPSS16.0软件行统计学分析，t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
采集后，两组白细胞计数、血细胞比容均无明显改变（P＞0.05），红细胞计数、血红蛋白均明显增加（P＜0.05），血小板计数均明显降低（P＜0.05）。观察组血小板计数明显低于对照组（P＜0.05），白细胞计数、血细胞比容、红细胞计数、血红蛋白与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。
3.讨论
临床治疗中，很多情况需要输血，而随着成分输血的快速发展，血小板的需求量明显增加[3]，使得血小板输注成为了成分输血的重要内容，但传统采血方案具有诸多问题，主要为成分混杂。现代输血疗法中，选用了机采血小板，这种采血具有纯度高、剂量大、混杂少等优点，使得患者输注后，可减少人类白细胞抗原抗体与血小板特异性抗体的影响，降低了输注无效的发生几率。
本次研究结果显示，采集后，两组白细胞计数、血细胞比容均无明显改变，但红细胞计数、血红蛋白均明显增加，血小板计数均明显降低。观察组血小板计数明显低于对照组，白细胞计数、血细胞比容、红细胞计数、血红蛋白与对照组差异无统计学意义，说明与单份机采血小板相比，双份机采血小板的效率更高，余血常规指标差异不明显。显示双份机采血小板是安全的，值得临床推广使用。但此次研究也存在一定弊端，样本量较少，仍需要进一步扩大再进行研究。
【参考文献】
[1]桂嵘，聂新民，文贤慧等.临床727例次单采血小板输注效果分析[J].中国实验血液学杂志，2012，20(2):381-385.
[2]中华人民共和国卫生部，中国国家标准化管理委员会.GB18467-2011献血者健康检查要求[S].北京:中国标准出版社，2011.
[3]赵卫红，谢瑶.重症血小板减少时的输血选择[J].中国中西医结合儿科学，2014，6(6):487-490.
论文作者:汤昌莲
论文发表刊物:《医药前沿》2016年3月第9期
论文发表时间:2016/5/17
标签：血小板论文; 比容论文; 血细胞论文; 小板论文; 白细胞论文; 血红蛋白论文; 红细胞论文; 《医药前沿》2016年3月第9期论文;