心血管超声对心血管疾病诊断的作用论文_胡晶

(重庆市合川区人民医院 重庆 合川 401520)

【摘要】 目的:分析评估心血管超声诊断心血管疾病的临床价值及准确性。方法:将2015年7月-2017年2月收治的疑似心血管疾病患者93例作为研究对象,所有患者均予以心血管超声检查,对其临床影像学资料予以回顾性分析。结果:93例患者中有85例确诊为心血管疾病。心血管超声的诊断敏感度为97.65%;特异度为62.50%,诊断准确率为94.62%;与病理诊断结果对比无明显差异(P>0.05)。结论:心血管超声诊断心血管疾病的诊断准确率高,可通过超声影像学特征予以诊断,具推广应用意义。

【关键词】心血管超声;心血管疾病;临床诊断效果

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)29-0077-02

医疗技术的提升,使得越来越多的高新科技被应用到医院临床诊断工作中,其中以彩超为主要诊断方法。多项临床研究的积累,使得越来越多的人开始将超声技术应用到心血管疾病的临床诊断中[1],且表现出明显优势,包括彩超技术的无创、操作方便、可重复性等。本文通过回顾性分析,研究心血管超声对心血管疾病的诊断价值。具体内容整理后总结如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2015年7月-2017年2月收治的疑似心血管疾病患者93例作为研究对象,所有患者均予以心血管超声检查,对其临床资料予以回顾性分析。入选对象中男性48例,女性45例,年龄48~74岁,平均年龄(62.47±5.30)岁。所有患者均表现出不同程度的胸闷、呼吸困难、心慌气短等症状,还有11例患者表现出咳血症状。入选者均自愿签署知情同意书,符合伦理学要求。

1.2 方法

所有患者均予以心血管超声,要求所有影像学医师予以初诊。心血管超声采用飞利浦公司生产的彩色多普勒超声诊断仪,选择S5-1型探头并设置扫描频率为5MHz,周围血管探头频率则为5~12MHz[2]。要求患者取仰卧体位,并嘱患者在检查过程中将头偏向非检查侧;扫描从患者颈部开始,随后逐渐上行检查,检查双侧颈总动脉、颅外段颈内动脉、椎动脉及颈外动脉,检查的同时进行横轴及纵轴二维成像。随后沿着左室长轴切面、心间腔切面、大动脉短轴切面等予以细致的心室、心房主动脉检查,同时检查左右分支动脉。在检查过程中注意观察是否存在栓子,并结合三尖瓣返流速度予以指标评估,对血管走形、管壁厚度、是否存在栓子等情况予以分析,据此予以临床诊断。

1.3 观察指标

以手术病理学诊断为诊断金标准,统计并计算心血管超声的诊断准确率。

1.4 统计学方法

所有涉及到的相关数据均采用SPSS17.0进行统计分析,计数资料和计量资料的组间对比分别予以卡方检验和t检验,且当P<0.05时视为差异有统计学意义的指标。

2.结果

经病理学诊断后发现,93例患者中有85例确诊为心血管疾病。将影像学检查结果与病理学结果予以对比,并对相关数据予以计算后可知,心血管超声的诊断敏感度为97.65%;特异度为62.50%,诊断准确率为94.62%;其诊断准确率与病理诊断准确率(100%)对比无明显差异(χ2=1.36,P>0.05)。详情见表。

3.讨论

心血管超声属于超声检查中的一个重要分支,主要可分为心血管超声诊断和超声治疗两方面。心血管超声诊断可通过三维超声心动图、血管内超声心动图等,确定患者的病灶位置及疾病类型,并根据临床诊断结果设计准确的治疗方案[3];而心血管超声治疗则是结合超声心动图,在超声引导下予以心导管介入治疗、超声导管消融术等治疗,从而取得满意的辅助治疗效果。这一诊断方法能够较为直观地显示血流情况,对于血管内的血液流速、心脏血管部位的血流分布等情况可清晰显示。与传统的超声诊断技术相比,彩色多普勒超声可得到更清晰的影像学图像,且得到影像的时间相对更短,更为直观,已经在临床应用中得到认可;而相比于其它同等诊断效果的方法,彩色多普勒超声属于一种无创诊断,可在检查过程中要求患者在不同体位下进行检查[4],且可在影像学结果不满意的情况下反复进行,取得更为满意的诊断效果。另外,从卫生经济学角度来讲,彩超与CT、MRI等技术相比,其价格更低,更易于被人群所接受。本次研究中笔者通过对93例患者的临床资料予以回顾性分析,发现93例患者中有85例确诊为心血管疾病。心血管超声的诊断敏感度为97.65%;特异度为62.50%,诊断准确率为94.62%;与病理诊断结果对比无明显差异(P>0.05)。临床观点与张春蕊[5]的研究结论基本一致,证实了心血管超声对于心血管疾病的诊断价值。

综合上述所知,心血管超声诊断心血管疾病的临床价值确切,能够较为清晰地辨别患者是否存在心血管疾病,对于临床治疗有确切指导意义,需对此引起充分重视。

【参考文献】

[1]王丹.心血管超声对心血管疾病的诊断价值评述[J].医学信息,2015,23(39):69-70.

[2]汪建军.心血管超声对心血管疾病诊断的作用[J].中国医学创新,2014,15(36):127-128.

[3]徐改春,王志敏,李忠等.心血管超声对心血管疾病诊断的应用分析[J].中国实用医刊,2016,43(8):32-33.

[4]赵玉.探索心血管超声对心血管疾病诊断的作用[J].中国继续医学教育,2015,14(3):188-189.

[5]张春蕊.探索心血管超声对心血管疾病诊断的作用[J].医学信息,2014,09(15):569-569.

论文作者:胡晶

论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第29期

论文发表时间:2017/10/27

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