云南省第一人民医院风湿免疫科 650000
摘要：目的：对风湿免疫科病人实施循证护理，观察其对病人生存质量的影响。方法：随机抽取2014年3月至2015年3月期间在本院风湿免疫科接受治疗的100例风湿患者作为研究对象，按照风湿患者及其亲属的意愿进行分组，观察组和对照组每组50例风湿患者，对观察组中的50例风湿患者实施循证护理，对照组中的50例风湿病人实施常规护理，并且使用SF-36量表，对比两组风湿病人的生存质量。结果：观察组风湿患者生存质量要优于对照组风湿病人的，P<0.05。结论：对风湿患者实施循证护理，能够有效的帮助风湿病人提高生存质量，具有临床治疗推广使用的价值。
关键词：循证护理；风湿免疫科；生存质量
风湿属于临床上比较常见的疾病，风湿病属于侵犯人体关节、肌肉、骨骼、血管及有关结缔组织或者软组织为主的疾病，该疾病的病程非常的长，主要临床特别点表现为关节痛、发热以及多系统功能损害[1]。目前，临床上还没有完全能够根治风湿病的治疗方法，长期口服类固醇类药物治疗，会对风湿病人的生存质量产生影响，为了提高风湿患者的生存质量，笔者随机抽取2014年3月至2015年3月期间在本院风湿免疫科接受治疗的100例风湿患者作为研究对象，研究循证护理对风湿患者的生存质量影响，详细的研究报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
1.1一般资料
随机抽取2014年3月至2015年3月期间在本院风湿免疫科接受治疗的100例风湿患者作为研究对象，观察组和对照组每组50例风湿患者。观察组中，28例男性患者，22例女性患者，患者的年龄在22至66岁之间，患者的平均年龄为（43.26±7.79）岁，病程在1个月至一年之间，患者的平均病程为（6.61±0.03）月；对照组中，27例男性患者，23例女性患者，患者的年龄在21至62岁之间，患者的平均年龄为（41.12±8.77）岁，病程在1个月至一年半之间，患者的平均病程为（6.98±0.90）月；两组风湿病人之间的一般资料差异P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对对照组中的50例风湿患者实施常规护理，对观察组中的50例病人实施循证护理，循证护理的详细内容包括以下几个方面：
①对症护理：当患者出现剧烈的关节疼痛症状时，医护人员需叮嘱患者减少活动量，尽量多卧床休息，以免关节功能损失，在必要时，医护人员还可为患者使用止痛药控制疼痛；当患者的关节疼痛症状缓解时，可在医护人员的辅助下，适当下床活动。此外，医护人员还需教会患者如何缓解疼痛感，比如注意力转移法，指导患者在疼痛的时候，可以通过看电视、聊天等注意力转移法来减轻疼痛感。在必要时，还可以选择电疗、红外线灯等物理疗法来缓解患者的疼痛感。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆针对红斑或皮疹患者，可使用类固醇急速霜剂来擦拭患处，叮嘱患者不要用手挠皮肤，不得使用化妆品以及肥皂等洗护用品，以免刺激到皮肤，加重皮疹。针对口腔溃烂患者，需定期使用浓度为0.02%至0.2%的洗必泰和浓度为1%的硼酸混合液漱口[2]。
②心理护理：由于该疾病的病程比较长，而且还具有反复发作的特点，因此，患者在治疗期间极易产生负面情绪，以此，医护人员需多关爱患者，以亲切、温和的态度与患者交流，耐心的倾听患者的诉说，分析患者的心理变化，并且及时的给予患者相应的心理疏导，使患者保持积极乐观的治疗态度。
③健康指导：叮嘱患者养成一个健康的生活饮食习惯，并且适当进行运动，来增强自身的机体免疫能力，加强个人卫生，防止感染，叮嘱患者要遵医嘱按时按量服药治疗，定期回院进行血常规、免疫学检查。
1.3疗效评定标准
本次研究使用SF-36对两组患者的生存质量进行评估，总分为100分，分数越高，则代表生存质量越高。
1.4统计学方法
所得数据采用统计学软件包SPSS13.0 进行相应的统计学处理，计量资料以（x±s）表示，P﹤0.05 表示有统计学意义。
2.结果
经护理干预后，对照组50例风湿患者的生存质量平均分数为（78.12±1.38）分；观察组50例风湿患者的生存质量平均分数为（88.11±1.96）分，观察组患者的生存质量要优于对照组患者的。
3.讨论
循证护理是一种立足于科学依据上的综合护理模式，是指医护人员在对患者实施护理的过程中，明确的、审慎的、明智的把科研结论和自身的临床经验以及患者愿望相结合起来，为患者制定具有针对性的临床护理措施，这也是循证医学和循证保健必不可少的环节。该护理模式具有非常多的优点，能够有效的帮助患者提高临床疗效。风湿免疫病属于医院风湿免疫科需要面临的重要疾病，风湿免疫病包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、原发性干燥综合征、痛风以及骨关节炎等等。引起风湿免疫病的原因非常的繁多，譬如意外创伤、居住环境及工作环境潮湿、体弱多病、长期与水打交道、血液质量差引起微循环障碍、遗传因素、药物因素、感染因素以及劳损等等。为了研究循证护理对风湿患者生存质量的影响，笔者风别对两组风湿患者实施常规护理和循证护理，并且使用SF-36对两组风湿患者的生存质量进行评估，研究数据显示，经护理干预后，对照组50例风湿患者的生存质量平均分数为（78.12±1.38）分；观察组50例风湿患者的生存质量平均分数为（88.11±1.96）分，观察组患者的生存质量要优于对照组患者的。可见，将循证护理模式应用在风湿病人的临床护理工作中，可以帮助风湿患者提高生存质量。
参考文献：
[1]刘宝侠.循证护理模式在妊娠高血压综合征患者中应用的效果评价[J].航空航天医学杂志，2013，11（02）：489-490.
[2]王红霞；麦苗；孙广晓.循证护理模式在心脏介入术患者围术期中的应用价值 优先出版[J].海南医学院学报，2014，3（07）：136.
论文作者:聂耀铃
论文发表刊物:《健康世界》2015年22期
论文发表时间:2016/3/11
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