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摘要：目的：观察儿童保健工作当中进行营养知识健康教育的方法及有效性。方法：择取2016年4月~2017年4月间收取的经检查存在营养问题的90名儿童作为对象，随机分对照组和观察组各45例，对照组由医护人员按其营养问题加以常规治疗；观察组由医护人员在对照组基础上加强对儿童及家长进行营养知识的健康教育，观察两组儿童的营养改善情况。结果：观察组儿童营养问题改善的有效性为93.33%，对照组为82.22%；观察组儿童家属对营养知识的掌握程度明显优于对照组，组间对比明显（P＜0.05）。结论：在儿童保健工作当中加强营养知识的健康教育，对改善儿童的营养问题有巨大作用。
关键词：儿童保健；营养知识；健康教育
营养失衡及营养缺失是当前我国许多儿童最容易出现的营养问题，对于儿童正常的生长及发育有着严重影响。相关研究指出，对营养问题儿童采取有效的保健教育，对促进儿童的健康成长有巨大作用，临床应用价值非常高[1]。为了探讨营养知识的普及健康教育在儿童保健工作当中应用的有效性，本文选取90例有营养问题的儿童作为对象，分析健康教育的实施对改善儿童营养问题的作用。
1.资料与方法
1.1一般资料
择取2016年4月~2017年4月间收取的经检查存在营养问题的90名儿童作为对象，其中，男47例，女43例，年龄0~6岁，均值（3.64±2.15）个月；患儿中，营养缺乏64例，包括缺乏蛋白质、缺乏钙铁及缺乏维生素等；营养失衡26例，主要表现为肥胖。随机分对照组和观察组各45例，两组患儿一般资料差异对比显著性不高（P＞0.05），无统计学意义。
1.2方法
常规治疗方法：医护人员按患儿具体表现的营养问题进行针对性主要，对于营养缺失患儿及时补充钙铁元素、蛋白质及维生素D等，以改善患儿营养失衡或缺铁性贫血等症状。对于营养失衡患儿则为其制定相关食谱，鼓励其正常进食，对于病理性营养失衡则给予对症治疗[2]。
观察组在上述基础上对患儿家属进行健康教育，主要由专业的营养咨询师为患儿家属提供咨询服务，或通过上门随访及面对面交流的形式来普及儿童营养知识，每次交流间隔的时间是3个月，并每个月定时进行电话随访。涉及的主要内容包括：询问儿童饮食的营养构成，对儿童体格发育的营养状况进行掌握后作出营养评估，根据儿童的营养情况制定针对性饮食计划，使儿童实现营养均衡，并明确家属对儿童的喂养态度及营养知识的掌握情况。对患儿家属实施健康教育，告知患儿家属儿童营养问题对其健康成长的危害和实施营养计划的重要性，从而激起患儿家属的积极性和重视度，改善儿童的营养问题。
1.3判断标准
对儿童营养改善情况分三个等级评价：显效：患儿就诊时所出现的营养问题得到完全解决或基本解决；好转：患儿就诊时所出现的营养问题有一定改善，但未能彻底解决；无效：患儿就诊时出现的营养问题未改变或加重[3]。有效性=（显效+好转）/总例数×100%。家属对营养知识掌握程度最高30分，分数越高证明掌握越全面。
1.4统计学方法
本组数据用SPSS22.0软件加以统计，P＜0.05表组间差异情况有统计学意义。
2.结果
2.1两组儿童营养问题改善情况对比
对两组营养问题儿童进行不同的方法进行干预后，发现观察组的营养问题改善情况明显优于对照组，P＜0.05见表1。
3.讨论
儿童常见的营养问题多表现为营养缺乏和营养失衡，前者主要表现在钙铁元素、维生素D、蛋白质等缺乏，容易引发佝偻病和贫血等现象，而后者则表现为肥胖，对儿童正常发育有一定影响。铁与钙是儿童发育过程中不可或缺的微量元素，若儿童长期缺乏铁元素，则很容易发生缺铁性贫血现象，且儿童哭闹频繁、易惊厥、挑食、厌食、抽筋、精神不振、发育迟缓、易头晕失眠、感冒咳嗽、发烧腹泻及记忆力、理解力、注意力不强等，都是常见的缺铁表现。对此，鼓励患儿家属要让他们多吃蔬菜水果，蔬菜水果中含有丰富的柠檬酸、苹果酸、维生素C等，这些有机酸能和铁络合，增加铁于肠道中溶解度，促进铁吸收[4]。另外，蛋黄、猪肝、猪血、紫菜、海带等都有丰富的铁元素。缺钙容易使儿童的骨骼发育不良，可给予儿童补充碳酸钙或每天适量牛奶以补充钙元素，同时给予维生素D补充，以促进钙吸收。缺乏蛋白质容易使儿童身体发育慢，使其身材矮小，还可能影响智力发育或消化不良，所以蛋白质对于儿童的生长发育也十分重要，可让家长给儿童多使用一些蛋白质比较高的鱼类、蛋类等食物。
近年来随着人们生活条件的改变，肥胖儿童的人数也逐年上升，而肥胖是营养失衡的一种体现，容易使儿童肺活量下降，加大心脏负荷，且容易破坏体质，出现高血糖、高血脂及高血压症状，严重影响儿童健康。同时肥胖还易引起呼吸道疾病，因咽部、胸腹部脂肪增加，阻碍正常呼吸，易缺氧，引起呼吸道疾病甚至还可引发呼吸衰竭而死[5]。因此，对儿童营养的控制非常重要。
本研究对两组营养问题儿童进行不同干预，对观察组家属加强健康教育，经随访发现，观察组儿童的营养问题改善情况明显高于对照组，且家属对营养知识的掌握程度也高于对照组，提示营养知识健康教育在儿童营养问题治疗中应用作用显著。
参考文献：
[1]卫群.儿童保健工作中普及营养知识有效性的观察[J].当代护士（上旬刊），2017（02）：98-99.
[2]王桂霞.普及营养知识在儿童保健教育工作中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（72）：172-173.
[3]倪征.儿童保健工作中普及营养知识有效性的研究[J].当代医学，2018，24（04）：170-172.
[4]胡建华.分析营养知识的普及在儿童保健教育中的作用效果[J].中国继续医学教育，2013，5（03）：61-63.
[5]王艳.普及营养知识在儿童保健教育工作中的应用效果观察[J].大家健康（学术版），2016，10（09）：80.
论文作者:俊梅
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第16期
论文发表时间:2018/8/7
标签：营养论文; 儿童论文; 患儿论文; 知识论文; 健康教育论文; 家属论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第16期论文;