湖南省岳阳市第一人民医院 414000
【摘 要】目的：分析阿托品应用在有机磷农药中毒急诊治疗中的临床疗效及有效性。方法：抽取本院在2016年1月至2018年12月间急诊收治的79例有机磷农药中毒患者进行实验，采用双盲法将患者随机分为对照组（32例）和实验组（40例）。对照组行常规治疗，实验组给予阿托品治疗。根据患者的各项指标进行比较。结果：本次研究成果显示，对比两组患者的胆碱酯酶、ALT、CTnL、CK-MB指标，实验组明显更优，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验结果显示实验组患者治愈总有效率为28（90.32%），其数据较对照组患者的总有效率19（61.29%），组间差异显著（P＜0.05）。结论：应用阿托品治疗有机磷农药中毒患者，具有良好的疗效，可以对其各项指标进行改善，是一种有效的治疗方案，值得在临床上实践和推广。
【关键词】阿托品；有机磷农药中毒；急诊；临床疗效
有机磷农药主要是为治疗植物病、虫、草害，是一种含有磷元素的有机化合物农药，常被应用于农业生产种植中[1]。人体在接触或吸入一定剂量后就会出现神经中毒症状，其中最常见的包含语言错乱、精神失常、出汗甚至呼吸麻痹或死亡，因为其为急性毒性，所以病情发展迅速，需要及时采取有效的治疗措施予以抢救，才能避免药物进一步对人体造成伤害[2]。本次研究分析阿托品应用在有机磷农药中毒急诊治疗中的临床疗效及有效性，并总结如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
抽取本院在2016年1月至2018年12月间急诊收治的79例有机磷农药中毒患者进行实验，采用双盲法将患者随机分为对照组（32例）和实验组（40例）。对照组含有男性患者16例，16例女性患者，年龄在22-65岁范围内，平均年龄（46.7±3.2）岁，实验组含有男性患者19例，13例女性患者，年龄在20-69岁范围内，平均年龄（47.5±3.8）岁。
两组患者根据年龄、性别、病情等一般资料显示无明显差异，具有良好的可比性，统计学不具有分析意义（P＞0.05）。
1.2方法
患者在入院时，所有患者均接受洗胃以及药物治疗方案。患者若神志清醒，应当立即应用催吐、洗胃以及导泻方案进行治疗，帮助患者进行口鼻分泌物的清理。
实验组在常规治疗的同时给予阿托品治疗，患者首先肌肉注射3mg阿托品，随后应用微量泵进行持续注入，每小时用药剂量为0.5~1mg，根据患者的症状变化进行调整，直至达到阿托品化。
1.3 评价标准
对患者的生理指标进行评价。
记录所有患者的治疗总有效率，显效：患者在入院当天其病症得到控制，并且后续治疗中患者体征逐渐好转；有效：患者在三天治疗方案结束后，病症得到控制，在后续治疗中，患者体征逐渐好转；无效：在三天治疗方案结束后，患者病症未得到控制，或在三天内死亡。并记录所有患者单日未治愈率，评价治疗效果
1.4 统计学方法
选择统计学软件SPSS19.0对实验数据进行统计分析，实验结果中患者的胆碱酯酶、ALT、CTnL、CK-MB指标和年龄信息数据均应用（均数±标准差）进行记录，T值进行检验。若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，对比两组患者的胆碱酯酶、ALT、CTnL、CK-MB指标，实验组明显更优，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
重度有机磷农药中毒是一种临床上常见的危重疾病，这种病症发病急促并且会对患者的多个器官造成极大的影响[4]。就目前来说，导致患者发生呼吸衰竭的主要原因是，由于胆碱酯酶受到抑制，进而使患者的胆碱神经受到刺激，引起患者发生中枢神经中毒[3]。
常规治疗可以缓解患者的中毒症状，但会对人体器官造成一定的损伤阿托品属于一种制毒药剂，这种药剂能够对乙酰胆碱产生良好的抑制作用，能够在患者出现有机磷农药中毒后，防止患者的中枢神经系统和副交感神经产生反应，进而减轻患者中毒症状[4]。同时这种药物还能刺激患者的呼吸中枢，产生兴奋，使患者的呼吸功能得到恢复，具有显著且良好的解毒效果。但值得注意的是，由于阿托品药物的特殊性，在应用时需要注重阿托品的用量，避免患者出现神志不清或陷入昏迷等不良用药状况[5]。
综上所述，应用阿托品治疗有机磷农药中毒患者，具有良好的疗效，可以对其各项指标进行改善，是一种有效的治疗方案，值得在临床上实践和推广。
参考文献：
[1]杨静，王彦霞.阿托品联合纳洛酮治疗有机磷中毒呼吸衰竭患者疗效及对肾功能、血清学指标的影响[J].罕少疾病杂志，2019，26（02）：46-48.
[2]上官峰.阿托品化定量评分在有机磷中毒患者救治中的应用分析[J].抗感染药学，2019，16（02）：253-255.
[3]阿米娜?阿不来孜，库尔班江?吐尔逊.探讨氯解磷定联合阿托品治疗急性重症有机磷农药中毒的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（33）：150+155.
[4]李佳璐.盐酸戊乙奎醚与阿托品治疗急性有机磷农药中毒过程中的谵妄对比研究[J].首都食品与医药，2019，26（08）：80.
[5]范海盟.重度急性有机磷农药中毒合并急性呼吸衰竭的ICU治疗的临床效果评价[J].心理月刊，2019，14（05）：167.
论文作者:骆岚
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年7期
论文发表时间:2019/9/4
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