（南京大学附属南京市口腔医院口腔科 江苏 南京 210008）
【摘要】 目的：分析综合疗法在治疗牙周牙髓联合病变的临床效果。方法：在本次研究中选择近两年我院收治的50例牙周牙髓联合病变患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，分别给予基础治疗和综合疗法进行治疗，对治疗效果进行分析。结果：治疗组的治疗优势明显高于对照组，组间数据比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对牙周牙髓联合病变患者采用综合疗法进行治疗，其效果明显，能有效减少不良症状，让患者尽快康复，值得推广应用。
【关键词】 综合疗法；牙周牙髓联合病变；临床效果
【中图分类号】R781.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）18-0226-02
牙周牙髓联合病变是当前常见的一种病变类型，两者可独立发生也可相互促进。由于病情比较复杂，治疗难度大，常规治疗方式效果不明显，甚至可能受到诱导性因素的影响，出现牙髓炎症状，导致病情恶化。如果患者菌斑或者牙石不能清除，必然诱导其他炎症。针对其特殊性，在临床研究中需要从具体情况入手，及时对患者的病情进行分析，选择合适方式进行治疗。综合疗法的应用优势突出，针对不同类型的病变情况选择不同治疗方式，整体优势明显。为了分析综合疗法在治疗牙周牙髓联合病变的临床效果，选择近两年我院收治的50例牙周牙髓联合病变患者作为研究对象，分别给予基础治疗和综合疗法进行治疗，对治疗效果进行分析。具体如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
在本次研究中选择近两年我院收治的50例牙周牙髓联合病变患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，详细资料如表1。
两组患者年龄在年龄和性别等常规性资料方面无明显差异性，不具有统计学意义（P＞0.05），可以对临床资料进行对比分析。
1.2 方法
在本次研究中，对照组患者采用基础方式进行治疗，按照治疗流程进行。治疗组应用综合疗法进行治疗，对于牙周病比较轻的患者，采用单独的根管进行治疗，治疗后牙周病能自行改善，如果患者病情比较长，病程严重，出现反复发作后，在进行根管治疗的同时需要进行系统的牙周治疗。如果患者出现牙髓病变，进行根管或者牙周系统治疗。牙髓炎早期患者进行牙周系统化治疗，进行牙周消毒和清除感染等方式，如果治疗效果不明显，可以应用牙髓根管进行治疗。对于存在牙周、牙髓病变患者而言，要同时进行治疗，如果患处超过3mm病变现象，治疗的同时进行牙周翻瓣治疗，去除病变牙根，最大程序保留患牙[1]。
1.3 临床效果评价
显效：患者不良症状消失，咀嚼功能恢复。有效：临床治疗效果明显，牙齿不存在松动现象。无效:治疗结束后没有达到指标标准，甚至存在其他不良反应。总有效率指的是显效人数比例＋有效人数比例。
1.4 统计学方法
在本次研究中采用SPSS24.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P＜0.05说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中，对照组和治疗组的治疗总有效率为64%和88%，治疗组的治疗优势明显高于对照组，组间数据比较具有统计学意义（P＜0.05），详细如表2。
3.讨论
牙周牙髓联合病变是当前临床研究中比较常见的症状，主要是由于厌氧菌混合感染引起的不良症状，对患者口腔健康有严重的影响。由于牙周和牙髓是相互连通的，一方受到细菌感染后，另外一方可能受到影响，进而出现交叉感染的现象，基于其特殊性，在临床研究中需要做好临床治疗工作，从具体情况入手，及时对病变现象进行分析，选择合适方式治疗[2]。
当前在临床研究中分为三种类型，包括：牙周病、牙周病激发牙髓炎以及两者并发等类型，由于患者牙髓根尖可能出现不同程度的不良反应，考虑到病变具体差异，如果存在治疗不合理的现象，患者牙齿可能松动，脓肿现象加剧[3]。针对牙周病组织的特殊性，在临床研究中对患者疾病进行特异性分析后，要根据患者具体情况确定有效方式治疗，结合牙髓不同状态，选择不同方式进行对症治疗[4]。综合疗法的优势明显，要提前对患者病情分析，对于首发牙周炎患儿而言，如果存在严重的急症，要先治疗其他炎症，而后治疗牙周疾病。实践证明单一根管治疗容易受到限制，甚至存在其他不良反应，采用综合系统疗法进行治疗，能最大程度保持患牙，其优势明显。医护人员要按照流程要求进行，正确处理牙周、牙髓病变，消除感染源，达到彻底治愈的效果[5]。此外需要对患者进行常规性教育，保持良好的口腔习惯，坚持检查，避免出现感染症状。
对照组和治疗组的治疗总有效率为64%和88%，治疗组的治疗优势明显高于对照组，组间数据比较具有统计学意义（P＜0.05）。说明对牙周牙髓联合病变患者采用综合疗法进行治疗，其优势明显，能有效提升患牙保存率。
综上所述，综合疗法能有效缓解牙周牙髓联合病变的不良症状，患者对其满意率比较高，值得推广和应用。
【参考文献】
[1]赵丽琴，赵金华，孙迟佳，张晨卉等.替硝唑片联合盐酸米诺环素软膏辅助根管治疗牙周–牙髓联合病变的临床疗效观察[J].现代药物与临床，2014，01（12）:64-67.
[2]蔡文峰.综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效观察[J].中外医疗，2016，17（02）:112-114.
[3]王凤琼，陈晓涛.比塔派克斯糊剂治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效观察[J].牙体牙髓牙周病学杂志，2012，08（12）:476-478.
[4]褚备.综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的疗效分析[J].全科口腔医学电子杂志，2015，06（01）:32-33.
论文作者:张舫,丁梦,王南南,胡乐 章善
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第18期
论文发表时间:2017/7/21
标签：牙髓论文; 患者论文; 疗法论文; 统计学论文; 牙周病论文; 对照组论文; 优势论文; 《医药前沿》2017年6月第18期论文;