河北省第七人民医院 河北 定州 073000
河北省保定市科学技术研究与发展指导计划项目科研编号15ZF091
[摘要]目的：将布地奈德与溴化异丙托品应用于小儿毛细支气管炎治疗中，观察临床疗效。方法：选取120例患儿，将其平均分为三组。治疗组用布地奈德联合溴化异丙托品治疗，对照组A和B分别用布地奈德、溴化异丙托品治疗，观察临床疗效。结果：观察组患儿各项指标均优于两个对照组，P<0.05，有统计学意义。结论：布地奈德联合溴化异丙托品治疗的效果最佳，值得临床推广。
关键词:布地奈德；溴化异丙托品；毛细支气管炎；临床疗效
【中图分类号】R487【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)09-0053-01
[abstract] objective: budesonide and isopropyl bromide in tropic application without capillary bronchitis treatment, to observe the clinical curative effect. Methods: select 120 cases, the average can be divided into three groups. Treatment group with cloth to Ned joint isopropyl bromide treatment, control group A and B, respectively, A cloth to Ned, isopropyl bromide treatment, observe the clinical curative effect. Results: observation group with the indicators are better than two comparison groups, P < 0.05, with statistical significance. Conclusion: budesonide combined isopropyl bromide tropic treatment effect is best, worth clinical promotion. Key words: budesonide; Isopropyl bromide tropic; Capillary bronchitis; Clinical curative effect
发生于小儿肺部细小支气管的炎症称为小儿毛细支气管炎。通常是由普通感冒、流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可由细菌感染所致。由于儿童抵抗力相对较差，其在小儿急性上呼吸道感染中较为常见。本文为了探讨布地奈德与溴化异丙托品两种药物在小儿毛细支气管炎治疗中的临床疗效，现从我院儿科随机选取120例毛细支气管炎的患儿，随机数字法平均分为三组，分别给予两种药物以及联合治疗，对比临床疗效。具体结果如下：
1资料与方法
1.1一般资料 本次研究所选研究对象为我院儿科近年来收治入院的确诊毛细支气管炎患儿，患儿均按小儿肺炎防治方案中“毛细支气管炎的诊断标准”确诊。其中女性患儿58例，男性患儿62例。患儿月龄在1-23个月，平均月龄为（12.7±0.6）月。按照患儿的就诊时间，采用随机数字法将120例患儿平均分为治疗组、对照组A和对照组B。三组患儿在年龄性别、毛细支气管炎的严重程度以及疾病病程等一般资料上不存在明显的差异（P>0.05），可进行对比分析。
1.2临床纳入与排除标准 （1）纳入患儿均为根据小儿肺炎防治方案确诊的毛细支气管炎患儿；（2）排除吸入性肺炎、支气管肺发育不良、气管软化、异物吸入等患儿；（3）排除先天性心脏病以及其他严重脏器功能损伤者；（4）纳入患儿入院时均有毛细支气管炎的相关症状以及体征；（5）患儿入选前未接受过相关药物雾化治疗。
1.3治疗方法 所有入选患儿均给予严格生命体征监测。入院后对患儿进行止咳化痰平喘、吸氧、镇静以及抗感染的常规以及对症治疗。治疗组患儿在常规对症治疗的基础上给予布地奈德联合溴化异丙托品雾化治疗。给予治疗组患儿1-2ml布地奈德雾化剂吸入治疗，同时用生理盐水稀释0.125mg0.025%的溴化异丙托品雾化吸入液至3ml雾化吸入治疗。对照组A的患儿在常规对症治疗的基础上给予布地奈德雾化吸入。对照组B的患儿在常规对症治疗基础上给予溴化异丙托品雾化吸入。两对照组患儿的药物用法以及用量同治疗组。所有患儿均每日两次用药，治疗一周为一个疗程。
1.4观察指标 （1）患儿相关症状以及体征消失时间和住院时间；（2）患儿治疗总有效率。
1.5疗效评价 治愈：患儿咳嗽、喘憋、气促等症状在治疗一疗程内消失，肺部湿啰音及哮鸣音同样消失；好转：患儿咳嗽、喘憋、气促等症状在治疗一疗程后明显减轻，肺部湿啰音及哮鸣音减少；无效：治疗一疗程后，患儿症状以及体征无明显改善甚至加重。
1.6质量控制 所有患儿均进行规范化的治疗，及时处理治疗并发症，定时随访，排除失访患者数据，对不符合标准卡方检验的采用校正公式。
1.7统计学方法 采用SPSS19.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（`x±s）表示，并用t检验；计数资料用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1三组患儿在相关症状以及体征消失时间和住院时间上的比较 给予布地奈德联合溴化异丙托品雾化治疗的治疗组患儿与给予布地奈德雾化治疗的对照组A患儿以及给予溴化异丙托品雾化治疗的对照组B患儿相比较，在咳嗽消失、憋喘缓解、肺部体征消失时间以及住院时间上均存在显著的差异，P<0.05，有统计学意义，结果见表1。
3讨论
由于儿童的机体抵抗力较差，气候变化、大气污染以及感染过敏等均可引发小儿毛细支气管炎的发生。患儿常出现小支气管痉挛、呼吸困难、呼吸衰竭以及肺纹理增粗、出现哮鸣音以及湿啰音等症状和体征，对儿童的生活以及学习造成严重的影响。临床治疗常以止咳平喘为主。本文为了探讨布地奈德与溴化异丙托品雾化治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效，现从我院随机选取120例患儿，随机数字法平均分为三组，入选患儿均为随机选取，具有临床代表性。治疗组用布地奈德联合溴化异丙托品治疗，对照组A和B分别用布地奈德、溴化异丙托品治疗，对比分析三组患儿的临床疗效。通过对比分析可知，与单一应用布地奈德、溴化异丙托品治疗的两个对照组相比较，应用布地奈德联合溴化异丙托品雾化治疗的治疗组患儿，患儿的各项相关症状以及体征消失快，且效果明显。患儿住院时间缩短，联合用药的治疗有效率高，具有广阔的临床应用前景，应在临床加以推广。
参考文献：
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论文作者:孙欣娜,杨月敏,成佳文 李田阳
论文发表刊物:《中国医院药学杂志》2016年9月
论文发表时间:2016/10/28
标签：患儿论文; 支气管炎论文; 毛细论文; 疗效论文; 体征论文; 小儿论文; 对照组论文; 《中国医院药学杂志》2016年9月论文;