山东省枣庄市滕州市中心人民医院 小儿科277599
【摘要】目的:评价釆用精细化护理联合超声雾化治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法:随机选取2017年1月-2019年1月期间我院收治的小儿重症肺炎患儿70例，将所有患儿根据电脑随机选取法分成对照组和观察组各35例，两组患儿均给予超声雾化治疗，对照组行常规护理，观察组釆用精细化护理，对比评价两组护理治疗效果。结果：护理后同对照组相比，观察组患儿护理治疗总有效率较高，患儿临床症状得到改善，组间数据差异显著，经统计学计算后发现（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对小儿重症肺炎患儿釆用精细化护理联合超声雾化治疗，可使临床治疗效果得到有效提高，使患儿临床症状得到改善，促进患儿身体恢复速度。
【关键词】精细化护理；超声雾化；小儿重症肺炎；疗效评价
Clinical evaluation of fine nursing combined with ultrasonic nebulization in the treatment of severe pneumonia in children
[abstract] Objective: To evaluate the clinical effect of fine nursing combined with ultrasonic nebulization in the treatment of severe pneumonia in children. Methods: 70 children with severe pneumonia in our hospital from January 2017 to January 2019 were randomly selected. All the children were divided into control group and observation group according to computer random selection method, 35 cases in each group. The two groups were given ultrasonic atomization treatment, the control group was given routine nursing, the observation group was given meticulous nursing, and the nursing effect of the two groups was compared and evaluated. Result: Compared with the control group, the total effective rate of nursing treatment in the observation group was higher, and the clinical symptoms of the children were improved. There was significant difference in data between the two groups, which was found by statistical calculation (P<0.05), with statistical significance. Conclusion: Fine nursing combined with ultrasonic nebulization can effectively improve the clinical effect, improve the clinical symptoms of children with severe pneumonia, and promote the recovery rate of children.
【 key words 】 refined nursing; Ultrasonic atomization; Severe pneumonia in children; Curative effect evaluation
小儿重症肺炎是一种高发疾病，其临床症状主要为发热、咳嗽及肺部阴影等，严重者可出现循环系统衰竭，因此给患儿的健康造成严重影响[1]。为此，本次研究详细评价了精细化护理联合超声雾化治疗小儿重症肺炎的临床疗效，详情如下。
1资料与方法
1.1基本资料
现将我院2017年1月-2019年1月收治的儿重症肺炎患儿70例进行分组护理，将其分成对照组和观察组，每组各35例，观察组患儿中包括男19例、女16例，年龄1-8岁，中位年龄（4.5±1.3）岁；对照组患儿中包括男20例、女15例，年龄1-7岁，中位年龄（4.0±1.2）岁。经计算组间基本资料差异较小（P＞0.05）。
1.2方法
两组患儿均给予适量的盐酸氨溴索加生理盐水用超声雾化器进行雾化治疗；对照组行常规护理；观察组行精细化护理干预，①病房护理：确保病房干净整洁、房阳光充足及温湿度适宜，给予患儿及家属舒适的住院环境；②心理护理：及时给予患儿及家属心理疏导及更多的安慰鼓励，最大限度改善患儿和家属的不良心理状态；③健康教育：为患儿和家属详细讲解疾病和雾化治疗相关知识、相关注意事项、日常护理方法和积极配合护理治疗的重要性，提高患儿和家属对健康知识掌握度及护理依从性。④日常监护：密切监测患儿生命体征变化，定期对患儿进行拍背排痰护理，确保患儿呼吸道畅通；并指导患儿家属做好卫生护理，避免卫生不洁造成感染现象。在雾化治疗前要及时告知患儿家属，相关注意事项，使患儿和家属能够积极配合治疗，严格控制雾化治疗剂量及时间，密切监测患儿治疗过程中的变化，若出现异常应及时告知医生[2]。⑤饮食指导：为患儿制定针对性的饮食方案，饮食要以营养均衡和易消化为主，嘱咐家属避免给患儿进食油腻性食物，多食新鲜水果及蔬菜。
1.3观察标准
将两组患儿咳嗽、气喘、肺部啰音及发热等临床症状改善时间进行记录对比。
1.4临床疗效判定
以显效、有效、无效三个标准判定护理治疗有效率，显效=护理治疗后患者临床症状基本消失，身体各项指标恢复正常；有效=患者临床症状均有所改善，身体各项指标基本恢复正常；无效=患者上述指标同治疗前相比均改善较差。最终护理治疗总有效率判定结果=治疗后显效例数+有效例数/总例数×100%。
1.5统计方法
使用SPSS19.0软件处理数据，并且通过(士s)、n（％）描述两组计量和计数数据，用t和x²检验，数据差异在统计学上显著，P<0.05。
2结果
2.1两组患儿计量资料对比
记录结果显示，观察组患儿临床症状改善时间同对照组患儿数据相比均较短，经计算组间数据差异显著(P＜0.05)，具备统计学意义，见表1。
2.2两组计数资料数据对比
治疗后观察组患儿护理治疗总有效率达到了97.1%，而对照组患儿护理治疗总有效率仅为82.9%，经计算组间数据差异统计学意义存在（P＜0.05），见表1。
3讨论
小儿重症肺炎是临床儿科发病率较高的疾病，病原体感染是诱发该病的主要因素，该病在冬季和春季发病率最高，患儿若得不到及时有效的治疗，会对患儿的健康造成严重威胁[3]。而由于患儿年龄较小，自我管理能力较差，加之病情影响，导致患儿及家属均存在不良心理状态，从而降低患儿及家属的护理依从性，最终使患儿临床治疗效果受到影响[4]。据相关研究表明，对小儿重症肺炎患儿釆用精细化护理联合超声雾化治疗，对提高患儿临床治疗效果起着重要性作用。超声雾化治疗可使药物通过吸入的方式快速直达患儿病灶，使患儿临床症状能够得到尽快改善；而精细化护理主要是通过给予患儿舒适的住院环境，增强患儿及家属住院身体舒适度，通过针对性的心理疏导及更多的鼓励安慰，最大限度缓解患儿和家属不良情绪；通过加强健康教育，提高患儿和家属对疾病和雾化治疗的正确认知，从而提高患儿及家属依从性。并通过加强日常监护力度及科学合理的饮食指导，提高患儿身体恢复速度，减少患儿并发症发生，最终确保了患儿的治疗效果[5]。这在本次观察结果中也再次证明，同常规护理联合超声雾化治疗后的对照组数据相比，给予精细化护理联合超声雾化治疗后的观察组患儿临床症状得到尽早改善，治疗总有效率显著提高。
综上所述，精细化护理可有效提高小儿重症肺炎患儿超声雾化治疗效果，尽早改善患儿临床症状，使患儿疾病能够得到尽早治愈。
参考文献
[1]董岩,孟晓丽.精细化护理对于新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭的影响分析[J].中国继续医学教育,2017,9(20):221-223.
[2]王萍,王新华.探讨护理干预联合氧驱动雾化用于小儿重症肺炎咳嗽的临床效果[J].中国卫生标准管理,2017,8(21):194-195.
[3]徐帆.机械通气治疗小儿重症肺炎的护理措施与效果分析[J].航空航天医学杂志,2017,28(8):1020-1022.
[4]徐巍巍.护理干预对小儿重症肺炎的临床作用探讨[J].中国医药指南,2017,15(1):175-176.
[5]阙宁宁.探讨机械通气治疗小儿重症肺炎的全方位气道护理方法[J].航空航天医学杂志,2017,28(8):1022-1024.
论文作者:王春兰
论文发表刊物:《健康世界》2019年第03期
论文发表时间:2019/4/25
标签：患儿论文; 肺炎论文; 家属论文; 重症论文; 小儿论文; 超声论文; 精细化论文; 《健康世界》2019年第03期论文;