摘要：目的：总结并归纳围术期预见性护理降低下肢骨折患者下肢深静脉血栓发生率的临床应用价值。方法：本文挑选我院80例下肢骨折患者，将其纳入本研究，挑选于2017年11月至2018年11月。将患者分为对照组和观察组，分别为40例患者，采用抽签法进行分组。对照组患者接受常规护理，观察组患者在接受常规护理基础上，应用围术期预见性护理。护理1个月后，比较两组下肢深静脉血栓发生率，及护理前后两组患者生活质量。结果：护理后，应用围术期预见性护理的观察组在下肢深静脉血栓发生率及生活质量评分方面，均远优于对照组，组间数据经统计软件检验展示出P<0.05的结局，两组存在分析意义。结论：在下肢骨折患者的护理中，围术期预见性护理的应用可显著降低患者下肢深静脉血栓发生率，有利于提高患者生活质量，改善患者预后，值得临床广泛推广应用。
关键词：围术期；预见性护理；下肢骨折；下肢深静脉血栓；发生率；价值
下肢深静脉血栓形成又称下肢深静脉血栓，是常见病，是指静脉血液在下肢深静脉血管内的凝结[1]。此病可遗留下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、淤滞性溃疡等[2]。下肢骨折极易引发下肢深静脉血栓，本文总结并归纳围术期预见性护理降低下肢骨折患者下肢深静脉血栓发生率的临床应用价值。
1、资料与方法
1.1 一般资料
本文挑选我院80例下肢骨折患者，将其纳入本研究，挑选于2017年11月至2018年11月。本研究经我院伦理委员会批准通过，且患者及其家属均知情且自愿参与研究。将患者分为对照组和观察组，分别为40例患者，采用抽签法进行分组。其中观察组：男24例，女16例；年龄46~70岁，平均（58.57±1.43）岁；对照组：男25例，女15例；年龄45~71岁，平均（58.62±1.43）岁。样本数据在年龄、性别上分析，两组表示出P>0.05的结局，提示组间差异微弱，可比性强。
1.2 纳入标准、排除标准
a）纳入标准：①确诊为下肢骨折者；②在我院行手术治疗且符合手术适应症者。
b）排除标准：①精神障碍者；②有药物滥用史者；③躯体功能障碍者；④哺乳期妇女及孕妇。
1.3 方法
对照组患者接受常规护理，包括对环境的调整和维护等内容。
观察组患者在接受常规护理基础上，应用围术期预见性护理，包括①健康宣教：术前针对疾病相关知识对患者进行宣教，使其了解疾病的基础知识，鼓励患者积极面对疾病，避免焦虑；②饮食护理：给予患者低脂清淡饮食，补充充足的营养，每日摄取充足的水分，保持患者大小便通畅，嘱患者戒烟；③术后护理：术后监测患者生命指标，密切观察引流液的性状，并进行记录，针对可能出现的术后并发症，对患者进行宣教和预防，一旦患者有任何指标出现异常，及时处理。
护理1个月后，比较两组下肢深静脉血栓发生率，及护理前后两组患者生活质量。
1.4 观察指标
生活质量采用《McGill生活质量量表中文版》（MQOL），该表由生理维度、心理维度、个人存在维度及社会支持维度4个维度组成，共16个条目，每个条目从非常差到极好计0~10分，MQOL评分越高，生活质量越好。
1.5 统计学方法
取得研究过程中两组患者所得数据，使用SPSS19.0软件对其进行统计学有效处理，MQOL评分由（）展现，行t检验，下肢深静脉血栓发生率由%展现，组间运行χ2检验，若体现为统计学P<0.05的最终检验定论，两组存在分析意义。
2.结果
2.1 两组下肢深静脉血栓发生率的比较
护理后，应用围术期预见性护理的观察组患者下肢深静脉血栓发生率为12.50%，远低于对照组的32.50%，组间数据经统计软件检验展示出P<0.05的结局，两组存在分析意义，见表1。
表1 两组下肢深静脉血栓发生率的比较[n（%）]
3.讨论
长时间的制动、因病卧床、久坐、静脉曲张等。手术患者手术中脊髓麻醉或全身麻醉导致周围静脉扩张，静脉流速减慢；手术中由于麻醉作用致使下肢肌肉完全麻痹，失去收缩功能；术后又因切口疼痛和其他原因卧床休息，下肢肌肉处于松弛状态，致使血流滞缓，诱发下肢深静脉血栓形成[3]。下肢骨折患者手术期间的护理直接影响患者术后下肢深静脉血栓发生率，因此，提高护理质量势在必行。
此项试验中，护理后，应用围术期预见性护理的观察组在下肢深静脉血栓发生率及生活质量评分方面，均远优于对照组，组间数据经统计软件检验展示出P<0.05的结局，两组存在分析意义。根据上述材料，表明围术期预见性护理对于下肢骨折患者的应用价值较高，可降低患者术后下肢深静脉血栓发生率。提高患者生活质量，值得推广。
综上所述，在下肢骨折患者的护理中，围术期预见性护理的应用可显著降低患者下肢深静脉血栓发生率，有利于提高患者生活质量，改善患者预后，值得临床广泛推广应用。
参考文献：
[1] 张瑛，杨新明. 围手术期预见性护理干预降低骨科大手术后下肢深静脉血栓形成风险研究[J]. 河北北方学院学报（自然科学版），2016，32（2）：27-31.
[2] 黎华. 对行下肢骨折手术的患者实施预见性护理对预防其术后深静脉血栓形成的效果[J]. 当代医药论丛，2016，14（1）：77-79.
[3] 潘留美. 围手术期预见性护理干预降低骨科大手术后下肢深静脉血栓形成（DVT）风险的效果[J]. 中国伤残医学，2017，25（14）：48-50.
论文作者:韦丽敏
论文发表刊物:《健康世界》2019年3期
论文发表时间:2019/5/13
标签：下肢论文; 患者论文; 预见性论文; 发生率论文; 静脉血栓论文; 两组论文; 术后论文; 《健康世界》2019年3期论文;