天津市河东区中山门街社区卫生服务中心护理 300161
摘要：目的：研究高血压患者社区护理中健康教育的应用效果。方法：选取2017年4月至2018年6月期间在我院接受治疗的高血压患者84例，按编号随机均分为实验组（42例）和对照组（42例）进行实验，实验组接受以健康教育为重点的社区护理，对照组接受常规社区护理。结果：实验组患者健康知识测试得分高于对照组患者的（P<0.05）；实验组健康饮食管理得分和日常锻炼管理得分均高于对照组（P<0.05）；实验组患者收缩压、舒张压均低于对照组患者的收缩压舒张压（P<0.05）。结论：重点进行健康教育的高血压患者，在社区护理后能够帮助患者详细了解高血压健康知识和保健知识，加强患者在健康饮食日常锻炼方面的自我管理，并且在教育及管理过后，患者的各方面血压都得到了有效控制，所以这种方法值得临床推荐和使用。
关键词：健康教育；高血压；社区护理；效果
高血压是一种十分常见的慢性疾病，严重的高血压会威胁到人体的心脑血管。近年来，随着医疗技术水平的不断提高，高血压诊断水平也在不断提高，在医师根据诊断标准指导进行治疗之外，辅助良好的护理方式，能够加强血压控制的效果，降低心脑血管疾病的发生概率。高血压患者往往需要长期接受治疗、护理指导，加强社区护理，能够使得患者医院外更好的控制血压，提升预后效果。本文研究了高血压社区护理方法的重点：对患者进行健康知识教育。研究这种健康教育的方法和效果，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年4月至2018年6月期间在我院接受治疗的高血压患者94例，按编号随机均分为实验组进行实验，每组46例高血压患者。其中，实验组患者男性24例，女性22例，年龄38-71岁，平均年龄（54.71±4.85）岁，病程0.5-6.5年，平均病程（5.31±1.09）年；对照组患者男性25例，女性21例，年龄35-69岁，平均年龄（55.26±4.09）岁，病程0.5-7年，平均病程（5.24±1.12）年。两组患者在年龄、性别、病程方面的对比差异不明显（P>0.05），可进行实验。
1.2排纳标准
纳入标准：①既往病史检查、身体检查以及实验室检查确诊为患有高血压。②患者及家属签署配合护理治疗协议。
排除标准：①患有心、肾、肝器官方面严重原发性疾病患者。②有明显听力、视力障碍、精神病症状，不能表达自己想法的患者。
1.3护理方式
对照组患者接受高血压的常规社区护理。为患者进行身体检查和实验室检查，测量患者血压，对患者进行口头讲解高血压基本知识和保健知识，发放健康知识小册供患者阅读学习。
实验组患者在对照组常规社区护理的基础上，重点开展高血压知识健康教育。具体内容包括：①患者情况统计。统计患者的高血压症状，根据患者的病程，选取高血压知识普及方式。具体可以从以下几种方法进行选择：口头宣讲、发放高血压健康知识宣传册、开展高血压社区义诊、开展社区高血压知识讲座等等。②重点进行健康知识宣讲。首先要向患者讲解高血压的基本知识，让患者了解到高血压的发病机制、基本症状、病程分期、治疗原理等知识。其次向患者讲解各类高血压治疗药物的服用方法，帮助患者进行治疗[1，2]。最后指导患者学习血压监测方法，方便患者进行自我管理。③健康生活护理。为患者设计合理健康的饮食食谱，食物种类以低盐低脂为主，平时多吃蔬菜水果，少食富含胆固醇的食物，并且指导患者加强日常锻炼，提高身体素质控制体重，改善血压指标。
1.4护理效果评价指标
首先对比两组患者接受护理后的高血压知识掌握程度。通过调查问卷进行知识测试，满分100分，得分越高知识掌握程度越高。
其次通过后续走访，调查和评价患者在饮食、健康锻炼方面的自我管理能力。总分10分，得分越高，患者自我管理能力越高。
最后，检测患者血压数据，包括舒张压和收缩压两项。
1.5统计学方法
使用SPSS24.0统计学软件处理相关数据，将知识测试得分数据、自我管理能力数据和血压数据做计量数据以“x±s”表示，行t检验，以上各项数据均以（P<0.05）为数据有意义。
2.结果。
2.1健康知识测试对比
实验组高血压患者的高血压相关健康知识测试得分（79.58±4.91）高于对照组患者的得分（60.47±4.26），（P<0.05）。详见表1：
表1 两组高血压患者知识测试得分对比
2.2自我管理能力对比
实验组患者的健康饮食管理得分（8.16±1.58）、日常锻炼管理（7.94±1.43）得分均高于对照组的健康饮食管理得分（6.35±1.86）、日常锻炼管理得分（6.18±1.06），（P<0.05）。详见表2：
表2 两组高血压患者自我管理能力对比
3.结论
高血压主要包含原发性高血压和继发性高血压两种。常见慢性疾病，除了治疗之外，需要患者长期服用降压药物，并且在服药期间，进行较强的自我管理。包括按医嘱定时、定量服药，严格管理饮食习惯，严格进行日常锻炼等等。让患者做到这些事，就需要对患者进行深刻的高血压健康教育，以提高患者的治疗依从性和自我管理能力[3]。
本文研究的高血压社区护理中的健康教育。首先对患者的基本情况进行了解，依据患者情况选择口头宣讲、发放高血压健康知识宣传册、开展高血压社区义诊、开展社区高血压知识讲座等的健康知识讲解方式。其次，重点向患者进行高血压健康知识教育。让患者了解到高血压发病机制、基本症状、病程分期、治疗原理等基础知识，以及向患者普及血压检测方法和降压药服用方法，方便患者进行自我管理。最后对患者进行健康生活知识教育，从合理健康饮食，到日常锻炼，都要指导高血压患者严格遵守。实验结果显示，重点进行健康教育的高血压患者社区护理的实验组，其高血压健康知识测试得分高于对照组患者的得分（P<0.05），这说明健康教育为重点的社区护理使得患者掌握了更多高血压的健康知识；实验组健康饮食管理得分、日常锻炼管理得分均高于对照组的健康饮食管理得分、日常锻炼管理得分（P<0.05），说明实验组患者自我管理能力高于对照组；实验组收缩压、舒张压均低于对照组患者的收缩压和舒张压（P<0.05），实验组患者的血压较对照组患者得到更好的控制。
综上所述，重点进行健康教育的高血压患者社区护理，能够帮助患者详细了解高血压健康知识和保健知识，加强患者在健康饮食日常锻炼方面的自我管理[4]，并且在教育及管理过后，患者的各方面血压都得到了有效控制，所以重点进行健康教育的高血压患者社区护理方法值得临床推荐和使用。
参考文献：
[1]康玉明，李宏宝，齐杰，等.高血压中枢发病机制的研究进展[J].西安交通大学学报（医学版），2017，38（1）：1-6.
[2]张静.原发性高血压社区护理干预效果评价[J].医药卫生：全文版，2017（11）：200.
[3]夏信华.高血压社区护理对老年患者自我管理水平的影响[J].中国保健营养，2017，27（2）：22.
[4]任素恩，任凤霞，杨玉乔.创新健康教育在社区护理中的应用分析[J].内科，2017，12（4）：603-604.
作者简介：郭小钰（1987-），天津人士，西安交通大学本科，研究方向：护理，工作单位：天津市河东区中山门街社区卫生服务中心.
论文作者:郭小钰
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第24期
论文发表时间:2018/10/11
标签：患者论文; 高血压论文; 实验组论文; 得分论文; 健康教育论文; 社区论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第24期论文;