（1 曲靖医学高等专科学校 655000； 2 曲靖市第一人民医院 655000）
摘要：目的 分析血液检验质量受到医院规范采集程序的影响。方法 选取前往我院接受血液检查的患者为本次研究的对象，共计186例，然后根据血液采集流程将其分为三组进行研究，每组患者数量为62例，三个组别分别是不同送检时间组、不同溶血组以及不同采集部位组，对比三组患者的血液检测质量。结果 通过对比研究数据发现，采集部位以及是否溶血和送检时间对于血液检验质量具有十分重要的影响，经对比，差异显著，统计学具有意义（P<0.05）。结论 医院应该规范采集程序，确保血液采集的质量不存在任何不准确的情况。
关键词：医院规范血液采集流程；血液检验质量；影响
医生在针对患者的病情进行诊断的时候，经常会要求患者接受相关的血液检测，然后根据监测结果对患者的病情进行分析，由此可见，血液检测质量对于病情的诊断以及制定准确的治疗方案具有十分重要的意义。但是在日常工作中，经常会出现检测结果不准确的情况，造成这一情况的原因有很多，但是有一部分则是样本采集相关人员的失误造成的，一些采集人员在进行样本采集、标记、保存以及送检等环节未按照要求执行，进而使得最终的检测结果存在质量问题，不利于后续的病情诊断以及有效治疗[1]。基于此，笔者将针对影响血液检验质量的因素进行分析，研究医院规范血液采集程序对血液检验质量的影响。
1、资料与方法
1.1基本资料
选取2016年8月至2017年3月期间，前往我院接受血液检查的患者为本次研究的对象，共计186例，患者的年龄范围在21-76周岁之间，平均年龄为（36.22±3.56）周岁，其中男性患者119例，女性患者67例，然后根据血液采集流程将其分为三组进行研究，每组患者数量为62例，三个组别分别是不同送检时间组（以下简称时间组）、不同溶血组（以下简称溶血组）以及不同采集部位组（以下简称部位组），通过对三组患者的临床资料进行对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
部位组患者在进行血样采集的时候，其血样采集的部位主要为异侧和同侧。溶血组选取两个血样标本然后通过震荡试管的方式进行溶血，待溶血完成之后，送往检验。时间组主要是通过区分送检时间的方式进行检验，送检时间分别为规定时间内送检以及超过规定时间1小时之后。
1.3观察指标
1.3.1部位组检测指标主要为葡萄糖含量、肌酐含量、钾含量、钠含量以及尿酸含量。
1.3.2溶血组检测指标主要包括胆红素含量、氯含量、钾含量、钠含量以及尿酸含量。
1.3.3时间组检验指标主要为肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶以及谷草转氨酶和谷丙转氨酶。
1.4统计学方法
整个试验过程中所涉及到的所有数据都将录入到SPSS18.0软件当中进行整理和分析，其中患者例数用n表示，（ ）表示计量资料，以t检验，百分比表示计数资料，以x2检验，当P<0.05时，存在明显差异性，统计学具有意义。
2、结果
2.1部位组的检测结果
通过研究数据可以发现，钾含量的检测结果显示两部位之间无明显差异，不具有统计学意义（p>0.05）。除此之外，除了肌酐这一指标外，同侧标本的检验质量远远高于异侧。经对比，差异显著，统计学具有意义（P<0.05）。详见表1。
3、讨论
临床工作中，血液样本的采集非常普遍，并且是一项对严谨度要求极高的操作环节，该环节主要由专门的采集人员进行操作。血液的检测质量是用来评定患者的机体状况的一种有效手段，其检测质量的高低直接关系着患者的生命安全，由此可见，规范血液采集在临床检查中的重要性[2]。
在检查的过程中，对血液检测质量造成影响的因素比较多，主要分为患者自身原因、护理人员的原因以及检测设备的原因等。如果患者进行检查之前没有遵守空腹的要求，或者是空腹的时间过长等情况，都会导致血液检测质量出现问题，并且患者在检查之前参加了晨跑以及其他有氧运动，也会使得检测结果不准确。而检测设备对血液检测质量的影响非常小。除去患者自身以及设备等原因之外，还有一部分原因在于血样采集以及检测的过程不合理，血液检测具有较强的严谨性，需要按照相关规定进行检测，并且在样品采集以及标记和送检的全过程都要严格按照流程操作，避免因为流程错误以及操作不规范造成样品检测质量问题[3]。
在本次试验研究当中，通过研究数据可以看出，患者的样本采集部位不同，会使得葡萄糖含量、肌酐含量、钾含量、钠含量以及尿酸含量出现不同的检测结果，患者的样本溶血与否会使得胆红素含量、氯含量、钾含量、钠含量以及尿酸含量出现不同的检测结果，患者的样本送检时间是否符合规定会使得肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶以及谷草转氨酶和谷丙转氨酶等指标出现不同的检测结果，由此可见，采集程序是否规范，对血液检测质量具有十分重要的影响，因此，医院应该规范采集程序，确保血液采集的质量不存在任何不准确的情况。
参考文献：
[1]李玉霞.浅谈医院规范血液采集程序对血液检验质量的影响[J].转化医学电子杂志,2016,3(3):41-41.
[2]樊黎,张召平,刘晓莉.探讨加强采集血液标本工作提高临床检验质量[J].中国社区医师,2016,32(18):149-149.
[3]李秀峰,张敏.规范化采血操作流程在采集血液标本中的应用研究[J].内蒙古医学杂志,2016,48(2):243-245.
论文作者:朱卫波1,庄丽娟1,朱红芬2
论文发表刊物:《医师在线》2018年3月上第5期
论文发表时间:2018/6/27
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