（成都市龙泉驿区中医医院 四川成都 610100）
摘要：目的 调查分析某二级中医医院感染发生率现状，为医院感染持续质量管理提供科学依据。方法 纳入2015年3月-2016年3月，未开展院感持续质量管理前，我院外科收治47例手术患者，作为对照组。另纳入2016年4月-2017年4月，开展院感持续质量管理后，我院外科收治47例手术患者，作为观察组。观察院感持续质量管理的应用价值。结果 对照组8.51%的医院感染发生率明显高于观察组的2.13%，医院感染发生率指标有差异（P＜0.05）。结论 持续院感质量管理在中医院感染控制中应用，效果好，可降低患者感染发生率，因此，在临床应用前景广阔。
关键词：中医院；持续质量管理；医院感染
现阶段，外科医生关注焦点就是实现手术感染发生率的降低[1]。而这更是构建优质护患关系的前提。同以往的医院感染质量控制相比，医院感染持续质量管理在有效性、科学性上更加显著。而在中医院感染控制中，采用持续质量管理，对于院感的降低，医院管理水平的提升，意义显著。因此，本文中，笔者特针对我院持续质量管理前后，院感发生情况做比较分析，现做如下叙述。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入2015年3月-2016年3月，未开展院感持续质量管理前，我院外科收治47例手术患者，作为对照组。另纳入2016年4月-2017年4月，开展院感持续质量管理后，我院外科收治47例手术患者，作为观察组。对照组男性患者22例、女性患者25例，年龄25-55（40.14±1.12）岁，手术类型：清创型21例、接入型2例、切除型16例、植入型8例；观察组男性患者21例、女性患者26例，年龄26-54（40.13±1.12）岁，手术类型：清创型20例、接入型3例、切除型15例、植入型9例。予以SPSS21.0完成入选患者资料统计学处理，结果表明，P＞0.05，试验可操作。
1.2方法
1.2.1调查方法
在本次活动实施过程中，对院感进行调查分析所使用的方式有：走访、蹲点、系统协调及其晨会报告等。通过对某二级中医院内外科的不同科室实施调查走访，针对重点科室加大排查力度，并仔细、详尽的记录分析。最后，将医院感染的发生情况完成汇总，在每周的晨会上提出，并制定出下一阶段的应对策略和措施[2]。
1.2.2持续质量管理
首先，在中医院外科内部成立专门的院感管理委员会，其主要的职责就是负责院感工作的监督布控和指挥，同时对于不同的科室，也应该成立属于其内部管理的管理组，主要职责是负责内部院感工作的管控[3]。
其次，各小组内部应该在严格遵循国家制定的关于院感的相关法律法规的基础上，进一步调整和完善内部的院感管理工作。同时，将中医院现阶段的院感管理工作现状作为奠基，制定切实可行、科学有效的奖惩制度，以此来实现对不同科室负责人员的激励和限制。
接下来，在充分的掌握和学习院感防控相关知识的前提下，外聘专业的院感专家对中医院院感控制工作进行指导，并组织内部人员参与到院感防控工作的相关培训中来，并且，对于不同科室的人员开展固定间隔期考试，促进其院感管理能力的提升。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆与此同时，还应该将院内发生的具有代表性的感染事件作为主要案例，对相关人员进行培训，防止今后工作过程中，此类事件的再次出现和发生[4]。
然后，感染防控小组应该身在其位谋其职，作为院感的监督和指导。间隔固定时间对各个科室的物品消毒、摆放以及使用后的处置方式进行监督指导。并且要告知其做法中存在的问题以及改正的措施。对于那些积极整改，并且改正效果优异的科室，予以适当的奖励措施。
最后，针对检查环节中，所发现的问题应该进行详尽的记录，并且要将检查的结果以及不同科室检查过程中存在的风险性事件汇报至科室的负责人，让其寻求更好的处理和改正方式。
1.3观察指标
观察医院感染发生率在持续质量管理前后的出现和发生情况。
1.4统计学处理
依赖于SPSS21.0实施实验中所有数据的计算，所得结果的表述和检验方式如下：计数资料为“%”和“X2”；计量资料为“”和“T”判定手段为P，当其＜0.05时，表明统计学差异显著。
2结果
观察组患者中发生感染1例，医院感染发生率为2.13%（1/47）；对照组患者中发生感染4例，医院感染发生率为8.51%（4/47）。对照组8.51%的感染发生率明显高于观察组的2.13%，医院感染发生率指标有差异（X2=5.547，P=0.039）。
3讨论
事实上，现阶段，大多数的医院，在持续质量管理上的实施和开展过程中，仍然存在着较多的缺陷，因此，才会导致医院的感染发生率居高不下的现象屡禁不止，这不仅严重的损害了医院的良好外界形象的树立，更多是关系到患者的生命健康安全。而持续质量管理在医院内的应用实施，所发挥和起到的作用，不仅仅体现在促进医院医疗水平提升上和树立医院良好的外界形象上，而且，对于医院的工作人员而言，其自身健康水平的保障，也依赖于持续质量管理的应用。所以，目前，为了使得上述现象从根源上得以改善，持续质量管理已经成为各大医院所重点建设和关注的部分，更是医院防控感染建设工作中不可或缺的较为重要的一个环节。而在本篇文章中，笔者通过所得的数据结果显示，对照组8.51%的感染率明显高于观察组的2.13%，感染率指标有差异（P＜0.05）。由此可见，持续质量管理在中医院感染控制中应用，效果好，可降低患者感染发生率，因此，在临床应用前景广阔。
综上所述，将持续质量改进管理应用于医院的感染管理工作中，可有效的降低医院的感染发生率，提升其感染控制水平，因此，值得在临床实践中进行大范围的推广和使用。
参考文献
[1]李玉英，庞军，吕琳，等. 中医医院的医院感染管理现况调查分析[J]. 中华医院感染学杂志，2013，23（20）：5010-5012.
[2]王红梅，金雷. 28所中医医疗机构医院感染管理现状调查与分析[J]. 中医药临床杂志，2014，45（12）：1353-1354.
[3]张继兴. 医院感染现状调查分析[J]. 管理观察，2017，34（28）：164-166.
[4]李桃兰. 中医医院医院感染现患率调查与分析[J]. 当代护士：学术版旬刊，2017，32（11）：163-164.
论文作者:熊红梅
论文发表刊物:《航空军医》2018年11期
论文发表时间:2018/8/23
标签：医院论文; 质量管理论文; 发生率论文; 患者论文; 科室论文; 发生论文; 对照组论文; 《航空军医》2018年11期论文;