出血是孕产妇产后常见的一种并发症，这也是导致孕产妇死亡的主要因素，且发病率大约为2%左右。诱发孕产妇产后出血的因素多，最主要的原因是子宫收缩乏力[1]。在治疗孕产妇产后出血时常用缩宫素、米索前列醇等药物治疗，但效果不理想。本次研究探讨了卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的临床效果体会，取得了良好的效果，具体如下。1 资料与方法1.1一般资料 选取2016年1月~2019年1月我院收治的100例孕产妇为观察对象，按照奇偶数形式划分为对照组（50例）与观察组（50例）。对照组患者年龄最小为21岁，年龄最大为38岁，平均年龄（27.34±2.63）岁；初产妇28例，经产妇22例；顺产19例，剖宫产31例。观察组患者年龄最小为22岁，年龄最大为37岁，平均年龄（26.65±2.53）岁；初产妇29例，经产妇21例；顺产21例，剖宫产29例。两组患者基本资料并不存在明差差异，可以对比。1.2方法 对照组：给予顺产分娩产妇于分娩后进行产妇肌肉注射20IU缩宫素；给予行剖宫产产妇于分娩后工体注射20IU缩宫素，之后给产妇应用5%葡萄糖注射液+20IU缩宫素静脉滴注。观察组：给予顺产分娩产妇于分娩后工体注射卡前列素氨丁三醇250μg；给予行剖宫产产妇于分娩后工体注射卡前列素氨丁三醇250μg，并给产妇进行5%葡萄糖注射液+20IU缩宫素静脉滴注，若情况严重可视情况重复滴注缩宫素[2]。1.3观察治疗与评价标准 观察两组产妇治疗后的治疗效果。其中治疗效果分为三大类：显效、有效、无效。注射治疗15min后产妇子宫收缩，且阴道出血量明显减少为显效；注射治疗30min后子宫收缩症状得到明显改善，阴道出血量减少为有效；治疗后子宫收缩与阴道出血量均没有得到改善或加重为无效。治疗总有效率=[（显效例数+有效例数）/总例数]*100%。1.4统计学方法 本次研究所有数据均通过统计学软件SPSS20.0进行统计分析，以%表达定数资料，以（
±s）表达定数资料；定数、定量资料分别行c2、t检验，以结果为P＜0.05表达差异具有统计学意义。2 结果对照组治疗总有效率为76.00%,与观察组的94.00%相比差异明显具有统计学意义，见表1。 表1 对比两组患者治疗总效率（n,%) 组别 例数 显效 有效 无效 总有效率 对照组 50 24（48.00） 14（28.00） 12（24.00） 38（76.00） 观察组 50 38（76.00） 9（18.00） 3（6.00） 47（94.00） c2值 - 8.32 1.41 6.35 6.35 P - ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 3 讨论产后出血高发与产后24h内，且病情发展十分迅速，若没有即使治疗可能会出现凝血功能障碍，严重时还会导致垂体梗死或子宫切除，严重影响产妇的生命健康。大部分研究者均认为产后出血主要是受到子宫收缩乏力、软产道损伤与胎盘因素等影响，其中常见的就是子宫收缩乏力[3]。为此，强化产妇子宫收缩处理有利于控制与预防产后出血。临床上常用的治疗产后出血药物止血效果并不理想，且药物作用范围受到限制，因此很有必要探索更加有效的治疗方案。卡前列素氨丁三醇属于前列素氨丁三醇注射液中的一种，该注射液含有天然的前列腺素，且具有半衰期长与生物活性强的特点，可以通过刺激妊娠平滑肌收缩起到改善患者临床症状的作用，从而最大程度的发挥其止血作用，因此给予子宫收缩乏力导致产后出血产妇行卡前列素氨丁三醇从而取得理想的治疗效果。可见，临床上处理产妇产后出血时应保持镇静果断，密切观察患者出血部位、出血性质与出血量，深入分析出血原因，采取有效、针对性的治疗与处理方式。本次研究结果显示，观察组治疗总有效率高达94.00%，与对照组的76.00%相比存在明显统计学差异,且P＜0.05，差异具有统计学意义。综上，卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血取得良好的效果，减少了患者阴道出血量，有利于产妇恢复体力，改善生活质量，具有较高的临床应用价值。参考文献：[1]石玉秀. 卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的临床效果观察[J]. 中国医药指南, 2015，13(20):100-101.[2]林小磊. 卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的临床效果评价[J]. 泰山医学院学报, 2016, 37(9):1066-1067.[3]杨红梅. 卡前列素氨丁三醇在孕产妇产后出血治疗中的应用效果[J]. 中外医学研究, 2016, 14(26):135-136.论文作者:张晓娜1,,徐娉姝2
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第6期
论文发表时间:2019/12/2
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