积极老龄化视角下代际支持对农村老年人精神健康的影响
◆林若飞 胡 晨
摘要： 老年人的保障是我国社会保障的重要组成部分，完善社会保障制度有利于应对人口老龄化的不断加速，有利于社会的发展和稳定。精神健康能够反应老年人的生活和福利水平，越来越受到各界的关注。在积极老龄化的视角下，从家庭代际支持出发，关注我国农村老年人的精神健康状况，发现子女提供给父辈的经济支持、照料支持以及情感慰藉有利于老年人精神健康的发展。
关键词： 积极老龄化；代际支持；精神健康
一、研究背景
当前，我国人口老龄化快速推进，老年人口总量及所占比例逐年上升。根据国家统计局数据，2018年我国60周岁及以上老年人口为24949万人，占总人口的比重为17.9%。根据全国老龄委的预测，到2050年，中国老年人口将达到4.8亿，从2000年到2050年，全球人口老龄化水平将上升12个百分点，而同期中国人口老龄化水平将上升24个百分点。人口老龄化进程的不断加快，给社会带来了巨大的健康和养老方面的压力。社会成员中老年人处在特殊地位，随着年龄的增长，健康状况日益受到威胁，积极老龄化要求不仅要关注老年人生理健康更要重视精神健康，因此，要实现积极老龄化的健康目标，就必须关注老年人的精神世界[1]。
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二、农村家庭代际支持现状
一方面，根据国家统计局数据的统计，我国农村老年人口的数量和比重不断上涨，另一方面，家庭养老模式不断受到冲击，原因有三，第一，随着经济的发展，我国人口流动显著，城乡间的流动更为突出，青年人离开农村到城镇务工，常年不在父母身边，导致老年父母留守家中，给予父母的代际支持自然减少；第二，成年子女进城务工后，不断适应城市的生活节奏和生活方式，而留守农村的父母几乎很少接触到新鲜的事物，比如互联网的运用，随着时间的推移，子女和父母之间难免会产生代际矛盾，进而影响代际支持的传递，削弱代际支持的力度；最后，从国家层面上看，我国生育水平不断下降，并保持在一个较低的水平上，传统农村家庭奉行养儿防老，多子多福的观念，农村家庭子女减少的现实状况使得子女提供给父母的代际支持相对减少[2]。代际支持从概念上理解，是双向支持，不仅包括父母对子女在经济、生活照料以及情感慰藉方面的支持，还包括子女对父母的赡养，是家庭父辈与子代之间互惠、互助、情感交流的互动过程，而在农村父母的现实生活中，代际关系有明显偏向，农村父母对自己的子女毫无保留，倾尽所有，为他们提供经济上的支持、生活上的照料，比如，照看孙辈，但是，与之相对比，可以发现，向上的代际支持，即子女对父母则呈现出“尊老不足，爱幼有余”的现象，农村老人得不到更多的关心和照顾，在一定程度上可以推断对老年人的健康状况存在负面影响，尤其是精神健康[3]。
三、代际支持对老年人精神健康的影响
对农村老年人精神健康状况的研究有利于了解老年人的生活质量，并针对现状提出改进生活质量的有效措施。当前，我国社会保障体系不够完善，家庭养老仍然发挥着举足轻重的作用，父母更多的是依靠子女为其提供各方面的支持，因此，子女给予父母代际支持的多少很大程度上影响父母的老年生活质量水平，进而影响老年人的精神状况，根据文献研究可得出以下几条结论：
第一，总的来看，子女对父辈以及父辈对子女这两方面的支持，对老年人的精神健康状况都存在影响，其中，老年父母给予子女各方面的支持总体占比较少。
第三，在经济方面、生活照料以及情感慰藉方面的代际支持对老年人精神健康的影响程度不同，代际支持中经济支持大于生活照料和情感慰藉。可能是因为农村养儿防老观念根深蒂固，与城市老年人不同，农村老年人经济来源较少，收入较低，因此在经济方面对于子女有更大的需求。
第二，在代际关系中，子女向父母提供的经济支持能使父母的精神健康状况明显提高，而父母向子女提供的经济支持对其精神健康状况的影响不显著；在生活照料方面，父母对孙辈的照顾对老年人的精神健康状况有明显的正向作用，但是当父母身体状况不好，日常生活自理能力较差时，子女提供给父母的生活照料会降低其主观幸福感，对其精神健康产生不利的影响。
根据前文阐释，我国农村老年人的精神健康状况总体水平不高，现如今我国人口老龄化问题严峻，有效提高老年人的精神健康，需要从家庭、社会和政府等多个角度出发，推进积极老龄化的进程。
第四，农村老年人的社交活动的多少对其精神健康存在显著影响。老年人的精神健康不仅仅源于子女的支持，参加社会活动有利于老年人的身心健康，老年人在社会中处于特殊地位，政府应该更加重视农村老年人的身心健康，大力开展社区居家养老服务，辅助家庭养老共同提高老年人的生活幸福感。
四、对策建议
5、由于进埔站#1、#2、#3接地变和#1、#2站用变保护装置都是使用深圳南瑞科技有限公司的ISA-351F型分散式微机保护测控装置（以下简称351F），为了避免同类型设备产生同类问题，以及装置定值整定错误或二次接线错误的情况出现，故对#3接地变和#1、#2站用变保护装置及公共测控屏II上的二次回路进行检查。结果发现：#3接地变、#1、#2站用变都有告警信号发出，而没有上送后台机和集控监控机。
（一）家庭层面。由于子女代际支持是老年人精神健康的重要影响因素，所以，子女应该多与父母交流沟通，使老年人保持心情舒畅，关注老年父母的情绪，鼓励父母走出家门，多与同龄人交流，督促老年人进行适度的身体锻炼，对于老年人的精神健康状况要时刻关注。针对老年人，应该清楚的认识到当前我国老龄化现状，面对生活要积极乐观，主动与子女沟通，主动关心和帮助他人，就低龄老人来说，可以选择参加各种志愿服务，一方面助人为乐，另一方面也能结交伙伴，丰富自己的老年生活。此外，老年人在日常的生活中要养成良好的生活方式，坚持锻炼身体，培养兴趣爱好，积极参加社区活动，提高生活幸福感。
（二）社区层面。老年人养老在家庭养老的基础上，可以辅之以其他形式的养老，就农村而言，老年人可以选择社区和村居的方式养老，这两种方式符合老年人的生活状态，能够满足老年人的心理需求，同时成本费用也不高，是绝大多数农村老人都可以接受的方式，虽然家庭养老在我国农村仍然发挥着不可替代的作用，但是对于一些特殊老人，包括空巢老人、孤寡老人、高龄老人以及一些与子女存在矛盾的其他老人等，获得来自家庭养老的支持少之又少，无法满足自己的日常生活，迫切需要发展社区居家等其他养老方式，获得必要的支持。在发展社区养老的时候，应将老人进行区分，对于一些身体状况良好的低龄老人，参考城市老年人的生活方式，在农村建立老年活动室，组织老年人参加各种形式的活动，这样既能丰富老年人的生活，又能建立积极乐观的生活态度，增强自信心，幸福的度过晚年。对于一些生活不能自理的老龄老人和残疾老人，社区应提供专门的上门服务，这些养老服务可以采取政府购买的方式实现，或者可以建立一些养老院、老年公寓以及托老所等机构，让老人入住享受养老服务，同时也要规定子女对老人的探望次数，加强子女与父母的代际情感交流，对于违反规定的子女采取必要的经济惩罚措施。
（三）政府层面。国家和社会层面上的保障是积极老龄化的支柱之一，老年人的养老问题离不开政府的支持，政府可以从两个方面展开：第一，加大对养老产业的扶持力度。发动社会力量，通过各种形式的养老产业，为老年人提供更优惠便利的养老服务，减少老年人精神负担，从而提高其生活质量；第二，加强医疗服务建设。老年人的身体身心健康密切关联，良好的身体健康有助于精神健康的发展，因此，不仅要将老年人的精神健康状况置于重要地位，而且政府要加强医疗服务建设，关注老年人的身体健康，促进身心健康协同发展。
淋巴结微转移[3](Lymph nodes micrometastasis，LNM)是指通过传统病理学检查不能发现或难以发现的病灶长径小于2 mm的淋巴结癌转移灶。LNM包括微转移灶(Micrometastasis，MM)和孤立肿瘤细胞(Isolated tumor cells，ITC)。MM是指直径为0.2～2 mm的微转移灶；而单个肿瘤细胞或最大直径小于0.2 mm的小细胞簇则称为ITC。
参考文献
[1]陈红.老年人健康状况及其影响因素分析[D].河北大学,2017.
[2]蔡苗.代际支持及居住方式对老年人精神健康的影响研究[D].湖南大学,2018.
[3]孙鹃娟,冀云.家庭“向下”代际支持行为对城乡老年人心理健康的影响——兼论认知评价的调节作用[J].人口研究,2017,41(06)：98-109.
作者简介： 林若飞，生于1994年，2020届研究生，研究生学历，所学专业：社会保障，研究方向：社会保障管理制度与创新；胡晨，生于1994年，2020届研究生，研究生学历，所学专业：社会保障，研究方向：社会保障管理制度与创新。本文指导教师：吕洁。
（作者单位：河北经贸大学）