（长沙市口腔医院 湖南长沙 410000）
摘要：目的 探讨牙体牙髓科老年患者的综合护理措施，并分析其护理效果。方法 选取我院于2016年4月至2017年4月所收治的牙体牙髓科老年患者120例作为研究对象，将其分为对照组和观察组，两组均行常规护理，观察组施加综合护理干预，分析并对比两组患者的护理效果。结果 观察组SAS及SDS评分均明显低于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意率为100.00%，远高于对照组的85.00%，差异具统计学意义。结论 针对牙体牙髓科老年患者实施综合护理干预可有效改善患者抑郁及焦虑情绪，提高患者护理满意度，具一定临床应用价值。
关键词：牙体牙髓；老年患者；护理措施
随着我国老龄人口的不断增多，牙体牙髓科就诊的老年患者也在增加。老年人由于身体各器官功能逐渐退化，老年疾病随之增加，加之社会因素的影响，故常在临床上表现出与其他人群不同的心理特点[1]。因此，如何按照老年人的心理特点，科学合理地在接诊及治疗过程中与患者进行沟通，做好心理支持，是牙体牙髓科医护人员所面临的一大难题。为能改善牙体牙髓老年患者心理情绪，本案选取了120例该疾病老年患者为研究对象，采取不同护理方式进行护理，并分析了其护理效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2016年4月至2017年4月所收治的牙体牙髓科老年患者120例。将患者依数字表法随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组男37例，女23例，年龄60-82岁，平均（42.3±13.2）岁，病程1-40个月，平均（1.27±23.6）个月；观察组男36例，女24例，年龄62-83岁，平均（43.1±12.9）岁，病程1-43个月，平均（1.24±24.3）个月，两组患者在性别、年龄及病程方面无明显差异，不具统计学意义（P>0.05），具可比性。
1.2方法
两组均行常规护理，包括严密观察患者病情、健康宣教、告知患者相关治疗注意事项、保持室内干净通风等；观察组加施综合护理干预，具体措施如下：①积极主动护理：以积极热情的态度面对患者，面带微笑以饱满的精神与患者沟通，使患者自内心喜欢与护理人员进行沟通和交流；了解患者病情，告知患者牙体牙髓疾病相关知识，包括发病原因、治疗方式及治疗时应注意的相关事项等，在进行治疗时给予患者鼓励，以尽量减少患者的抑郁和焦虑情绪，提高患者配合度[2]。②做好治疗前准备事项：治疗前应严密观察患者病情，了解患者情绪变化状况，并依患者心理状况以亲切的态度与患者沟通，告知其治疗流程，并告知其在治疗过程当中可能会产生的疼痛及不适感，让患者做好治疗前的心理准备；治疗时可适当播放音乐或中患者爱听的相声、小品类搞笑段子，分散患者注意力，以减轻患者疼痛感。③治疗结束后护理：治疗结束后，护理人员应告知患者术后相关注意事项，特别是饮食，严禁进食辛辣、冷等刺激性食物；护理人员可依患者病情及饮食喜好制定相应饮食表，促进患者术后康复。
1.3评价指标
分析并对比两组患者的抑郁及焦虑程度和护理满意度。
抑郁及焦虑情绪状态利用抑郁自评量表（SAS）及焦虑自评量表（SDS）进行评价，临界值为50，得分越高表明患者抑郁及焦虑程度越严重。
护理满意度以本院自制护理满意度调查问卷进行调查，问卷内容包括服务态度、操作技术、健康教育等，分为非常满意、基本满意和不满意3个等级。满意率=（非常满意+基本满意）/总例数×100%。
1.4统计学分析
利用SPSS 19.0软件进行统计学分析，以均数±标准差（±s）表示计量资料，并利用t进行检验；以例数百分比[n（%）]表示计数资料，并利用X2进行检验，若P<0.05，表明两组比较存在明显差异，具统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者抑郁及焦虑程度
观察组患者抑郁及焦虑情绪得分明显低于对照组，两组比较存在显著差异，具统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组患者护理满意度情况
观察组护理满意率为100.00%，对照组护理满意率为85.00%，观察组明显高于对照组，两组比较存在显著差异，具统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
牙体牙髓疾病是一种临床常见的口腔类疾病，也是人类普遍患有的疾病之一。此病分布广且发病率高，临床表现为急性牙髓炎及慢性牙髓炎，随病情发展会逐渐由间歇性疼痛转为持续性剧痛[3]，另在治疗时也会产生些许不适感，这些都极易引发老年患者出现抑郁及焦虑心理，影响老年患者身心健康[4]。为此，必须对牙体牙髓老年患者实施科学、有效的护理措施。
现在牙体牙髓老年患者进行治疗的过程当中，通常会采取一系列常规护理措施，虽可取得一定效果，但老年患者抑郁及焦虑情绪却未得到很好地缓解[5]。随着医疗卫生事业的不断进步，护理干预逐步应用于牙体牙髓疾病治疗过程当中，并体现出独特的优势。
本案对比了常规护理及综合护理干预在牙体牙髓科学老年患者当中护理效果，结果显示，观察组的抑郁及焦虑情绪评分明显低于对照组，其护理满意度明显高于对照组，组间比较存在显著差异（P<0.05）。究其原因，行护理干预时，护理人员的自信、亲切和微笑的护理态度让老年患者从内心喜爱与护理人员沟通，使护理人员及时了解患者心理状况并施以针对性心理疏导，有效缓解了患者不良心理情绪[6]；其次，在治疗前告知患者治疗流程及可能会出现的不适感，使患者能做好充分心理准备；再次，治疗时通过播放音乐或搞笑段子有效分散了患者注意力，减轻患者疼痛；最后，治疗后让患者严格注意饮食，促进了患者康复[7]。
综上所述，针对牙体牙髓科老年患者实施综合护理干预可有效改善患者抑郁及焦虑情绪，提高患者护理满意度，具一定临床应用价值，值得进行广泛推广。
参考文献
[1]路芝瑛，邓晓红. 牙体牙髓科老年患者心理反应及护理对策[J]. 中国医学伦理学，2009，22（2）：56-57.
[2]张倩莹.针对牙体牙髓科老年患者的护理分析[J].大家健康（下旬版），2015，9（8）：244-245.
[3]张亮英. 牙体牙髓病老年患者心理特点及护理[J]. 北方药学，2012（11）：121-121.
[4]张璐璐. 心理护理对老年急性牙髓炎患者生活质量的影响[J]. 中国误诊学杂志，2011，11（17）：4109-4110.
[5]钟满群. 心理护理在老年急性牙髓炎患者中的应用[J]. 护理实践与研究，2017，14（12）.
[6]于建红. 牙体牙髓病老年患者的心理护理与健康教育[J]. 内蒙古中医药，2016，35（16）：76-77.
[7]古丽努尔.热沙克，张莉. 心理护理对老年急性牙髓炎患者生活质量的影响[J]. 中外医学研究，2015（4）：69-70.
论文作者:李懿
论文发表刊物:《航空军医》2017年第14期
论文发表时间:2017/9/19
标签：患者论文; 牙髓论文; 老年论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 心理论文; 两组论文; 《航空军医》2017年第14期论文;