湖南省湘潭市中心医院 湖南湘潭 411100
【摘 要】目的：评估早孕期超声筛查实施于产科临床中的运用意义。方法：对本医院产科收入的185名孕妇实施调查数据值分析，抽取时间是2017年02月至2019年04月，对全部孕妇都实行早孕期超声筛查，对孕妇的早孕期超声筛查结果、最终终止妊娠状况实施研究。结果：早孕期超声筛查结果：检出不正常胎儿占据5.00%（10/200），其中，检出脐膨出胎儿占据10.00%（1/10），检出泌尿系统不正常胎儿占据10.00%（1/10），检出肢体不正常胎儿占据10.00%（1/10），检出多发畸形胎儿占据10.00%（1/10），检出露脑畸形胎儿占据10.00%（1/10），检出超声软指标不正常胎儿占据50.00%（5/10），包含三尖瓣血流频谱不正常、颈项透明层厚度值加厚、心内强回声灶、单脐动脉、静脉导管a波倒置各1名；由于胎儿严重畸形最后终止妊娠占据4.32%（8/185），胎儿均为早孕期超声筛查出不正常者，引产或尸检结果证实胎儿畸形。结论：在产科临床中采用早孕期超声筛查展示重要诊断价值。
【关键词】早孕期；超声筛查；产科
近年来，孕11周-13周+6的孕妇接受早孕期超声筛查逐渐受到人们重视，有助于减少出生缺陷情况[1-2]。本文将2017年02月至2019年04月本医院产科收入的185名孕妇纳入实验数据值分析资料，对早孕期超声筛查执行于产科临床中的运用价值予以评价。
1. 资料与方法
1.1 基础资料
将本医院产科收入的185名孕妇（2017年02月至2019年04月是抽取时间）归入项目指标资料，孕妇的孕周均是11周-13周+6，怀有双胎的孕妇有15名，怀有单胎的孕妇有170名，共200名胎儿，孕妇年龄最大37岁，年龄最小21岁，年龄均值是（29.12±2.64）岁。
1.2 方法
采取彩色多普勒超声诊断仪对全部孕妇实施早孕期超声筛查，设定腹部超声检查的凸阵探头频率是3.5MHz到5.0MHz，设定阴道超声检查的探头频率是5.0MHz到8.0MHz，若腹部超声检查结果缺乏理想性，和阴道超声检查予以结合，参考胎儿头臀径指标、头围指标、双顶径指标、股骨长径指标等，自头部到尾部对胎儿结构实施检查，明确胎儿颈项透明层厚度值，了解胎儿鼻骨状况等。对早孕期超声筛查检出胎儿畸形的孕妇予以优生遗传咨询干预，参考胎儿实际状况，依据孕妇及其家属意愿明确胎儿去留，对孕妇最终终止妊娠予以调查。
1.3 相关指标
分析孕妇的早孕期超声筛查结果，统计孕妇的最终终止妊娠状况。
2. 结果
2.1 研究孕妇的早孕期超声筛查结果
185名孕妇接受早孕期超声筛查结果呈现，200名胎儿中，检出不正常胎儿共有10名，所占据百分数是5.00%（10/200），其中，检出脐膨出胎儿有1名，占据百分数是10.00%（1/10）；检出泌尿系统不正常胎儿有1名，占据百分数是10.00%（1/10）；检出肢体不正常胎儿有1名，占据百分数是10.00%（1/10）；检出多发畸形胎儿有1名，占据百分数是10.00%（1/10）；检出露脑畸形胎儿有1名，占据百分数是10.00%（1/10）；检出超声软指标不正常胎儿有5名，占据百分数是50.00%（5/10），包含存在三尖瓣血流频谱不正常胎儿1名，存在颈项透明层厚度值加厚胎儿1名，存在心内强回声灶胎儿1名，存在单脐动脉胎儿1名，出现静脉导管a波倒置胎儿1名。
表1 孕妇的早孕期超声筛查结果分析
2.2 研究孕妇的终止妊娠状况
185名孕妇中，由于胎儿严重畸形最后终止妊娠有8名，其胎儿均是早孕期超声筛查出不正常的胎儿，引产或尸检结果均证实存在胎儿畸形，占据百分数是4.32%（8/185）。
3. 讨论
近些年，中国围产儿发生出生缺陷的情况渐渐提升，而出生缺陷是婴幼儿出现死亡的关键因素之一[3]。一般状况下，孕妇在孕12周的时候，胎儿多数器官都已经基本发育[4]，所以，孕11周-13周+6孕妇接受畸形胎儿筛查存在重要意义[5]。
此文相关研究指标结果展示，孕11周-13周+6孕妇接受早孕期超声筛查，检出不正常胎儿5.00%，脐膨出胎儿、泌尿系统不正常胎儿、肢体不正常胎儿、多发畸形胎儿、露脑畸形胎儿、三尖瓣血流频谱不正常、颈项透明层厚度值加厚、心内强回声灶、单脐动脉、静脉导管a波倒置各检出1名；4.32%孕妇由于胎儿严重畸形最后终止妊娠，胎儿均是早孕期超声筛查出不正常者，其引产或尸检结果都证实胎儿畸形。可见，对孕妇实施早孕期超声筛查能够将胎儿畸形状况检出，若胎儿处于孕妇盆腔中，建议采取阴道超声筛查方法，经由使胎儿结构和软指标予以联合筛查，能够促使胎儿解剖结构畸形状况检出准确性提升。
综上所述，在产科临床中应用早孕期超声筛查呈现重要诊断价值。
参考文献：
[1] 霍晓恺，刘泰石，解耀锃等.早孕期超声筛查在胎儿结构畸形诊断中的应用[J].中国妇幼健康研究，2016，27（9）：1071-1073.
[2] 马语红，师叔静，孙鸽等.早孕期超声筛查胎儿重大心血管系统畸形的研究进展[J].中国妇幼保健，2016，31（14）：2985-2988.
[3] 曾秀梅，梁元豪，杜志成等.胎儿先天性心脏病的早孕期超声筛查及产前诊断结果分析[J].中华围产医学杂志，2018，21（11）：737-744.
[4] 吴定富.规范化早孕期超声筛查在双胎异常妊娠中的临床价值分析[J].影像研究与医学应用，2018，2（18）：184-185.
[5] 莫泽来，洪燕，钟文津等.超声检测早孕期胎儿颈项透明层增厚在筛查先天性心脏病中的应用价值[J].中国妇幼保健，2016，31（11）：2399-2401.
论文作者:王思路
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第5期
论文发表时间:2019/9/6
标签：胎儿论文; 超声论文; 孕妇论文; 检出论文; 筛查论文; 早孕论文; 畸形论文; 《中国蒙医药》2019年第5期论文;