吴琴瑛 （ 福建医科大学附属宁德市医院 福建宁德 3 5 2 1 0 0 ）
【中图分类号】R473.5 【文献标识码B 【文章编号】1672-5085（2013）38-0191-02
高血压是最常见的心脑血管疾病之一，是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，一直严重威胁着人们的健康与生命。我国高血压的发病率也不断的增长，每年新增千万人，但控制率却很低，通过对高血压患者进行健康生活指导，能有效辅助控制血压及降低对靶器官的损害。笔者通过临床实践总结了一套系统的健康生活护理方法，取得了较好的效果，现总结如下:
1饮食指导
1.1 限制钠盐的摄入量：每日应逐渐减至6 g 以下。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。
1.2 控制能量的摄入，提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高。
1.3 限制脂肪的摄入。烹调时，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。1.4 适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g 为宜。每周吃2-3 次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出， 从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。
1.5 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品：牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。
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1.6 多吃新鲜蔬菜，水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8 两，水果2 至4 两。⑦ 适当增加海产品摄入：如海带，紫菜，海产鱼等。
2运动指导
运动对高血压的重要性：运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲， 促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯：最好是做到有氧运动，才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。
2.1 运动的注意事项： ①勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。 ② 注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间; 冬天：要注意保暖，防中风。 ③穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。④选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。 ⑤进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2 小时。
2.2 运动的禁忌 ①生病或不舒服时应停止运动。②饥饿时或饭后一小时不宜做运动。③运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤。④运动中有任何不适现象，应即停止。
3 戒烟限酒
烟叶内含有尼古丁( 烟碱) 会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器，反射性地引起血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多，从而降低了血液的含氧量，使动脉内膜缺氧，动脉壁内脂的含氧量增加，加速了动脉粥样硬化的形成。与吸烟相比，饮酒对身体的利弊存在争议。可以肯定的一点是，大量饮酒肯定有害，高浓度的酒精会导致动脉硬化， 加重高血压。
4睡眠及二便指导
保证充足的睡眠，睡前忌饮浓茶咖啡不加班熬夜，指导患者入睡前可喝脱脂牛奶用温水泡脚或听轻音乐。排便用力会使血压升高，甚至造成血管破裂。因此，指导患者适量饮水，多进食含纤维素丰富的食物， 如蔬菜、香蕉、蜂蜜等。
5 心理指导
高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着; 当有较大的精神压力时应寻找合适的方法进行解压, 使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。
论文作者:吴琴瑛
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年38期供稿
论文发表时间:2014-4-18
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