【摘要】 目的：分析心理护理在肝癌护理中运用方法与效果。方法：研究年度2015年1月～2015年12月，纳入肝癌护理共72例，抽签分两组。36例实施常规护理，入对照组；在该基础上，给予研究组心理护理，共36例。组间比较。结果：两组SDS和SAS评分较各自护理前均下降，但研究组下降幅度更大，且满意度更高，有显著差异（P<0.05），且具统计学意义。结论：肝癌患者采用心理护理，焦虑及抑郁程度显著下降，作用明显，需重视。
【关键词】 肝癌；心理护理；运用
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）26-0293-02
肝癌病情较严重，属于心身疾病，个体神经心理和个性行为直接影响疾病发生、发展。此文研究年度2015年1月～2015年12月，纳入肝癌护理共72例，总结心理护理实施方法及效果，汇报见下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
研究年度2015年1月～2015年12月，纳入肝癌护理共72例，抽签分两组。36例实施常规护理，入对照组，均龄（47.59±2.35）岁，最大是73岁，最小19岁，女患者有16例，20例为男患者，病程均为（3.68±0.22）个月，范围2～7个月，文化水平：5例小学及以下，初中及高中17例，14例高中以上。在该基础上，给予研究组心理护理，共36例，均龄（47.14±2.22）岁，最大是74岁，最小19岁，女患者有17例，19例为男患者，病程均为（3.51±0.16）个月，范围2～6.5个月，文化水平：5例小学及以下，初中及高中18例，13例高中以上。组间有均衡性，无显著差异（P>0.05），且不具统计学意义。
1.2 方法
1.2.1健康教育 与病患面对面交流，采用简单语言，向其介绍与疾病有关的知识，如病因、症状、诊断及治疗等，鼓励其主诉，讲出内心压力及问题，了解个体疾病错误认知及偏见，积极予以纠正，使其能正确认识疾病，缓解来自疾病认知方面的恐惧及焦虑[1]。将疾病知识制成手册和海报，发放给患者，病房走廊内张贴，提高宣教效果。
1.2.2心理辅导 如病患情绪较不稳定，应给予其针对性疏导，采用积极、乐观的语言，安慰、鼓励患者，使其接受现实，并介绍同期疗效显著的真实病例，增强信心。如病患过于焦虑和担忧，应在室内适当放置花草，播放轻音乐，分散注意力，减轻焦虑及担忧。合理安排探视时间，人员切忌过多，保持室内安静，并避免在患者休息时探视。
1.2.3家属护理 与家属友好、热情的沟通，给予其安慰，介绍疾病知识及患者病情，使其减轻内心压力，缓解紧张[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆鼓励其多陪伴、关心、关爱患者，给予其心理支持及情感支持，增强信心。
护理前后，评定比较两组SDS和SAS，并调查满意度，组间对比。
1.3 效果标准
按调查评分将满意度分不满意、一般、满意及非常满意四类。不满意：评分<60分；一般：评分60～80分；满意：评分80～95分；非常满意：评分>95分。非常满意+满意+一般=满意度。
1.4 统计学分析
对本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以P<0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1 观察项目
对照组护理前SDS（53.65±10.47）分，SAS（52.69±10.32）分；研究组护理前SDS（53.96±9.45）分，SAS（51.78±12.20）分，两组比较无显著差异（P>0.05）,且不具统计学意义。对照组护理后SDS（47.84±5.63）分，SAS（44.97±6.27）分；研究组护理后SDS（39.42±5.11）分，SAS（33.72±5.26）分，两组评分较各自护理前均下降，但研究组下降幅度更大，有显著差异（P<0.05），且具统计学意义。
2.2 满意度
在满意度上，对照组取得83.33%，研究组取得97.22%，两组中研究组高，有显著差异（P<0.05），且具统计学意义。对照组6例不满意，占比例16.67%；一般8例，占比例22.22%；12例满意，占比例33.33%；10例非常满意，占比例27.78%。研究组1例不满意，占比例2.78%；一般6例，占比例16.67%；10例满意，占比例27.78%；19例非常满意，占比例52.78%。
3.讨论
分析表明，肝癌患者适当焦虑比较正常，为心理适应过程，如若焦虑较严重，心理应激较强烈，可导致交感神经兴奋，引起自主神经紊乱，呼吸急促，血压升高，心率加快，血流动力学改变，对预后影响很大。针对病患恐惧、焦虑及抑郁等不良心理，临床主张在肝癌护理中加入心理护理[3]。在心理护理下，护患之间应加强沟通，使用礼貌、文明用语，给予患者关心、同情和理解，充分发挥心理干预作用[4]。在此文，研究组采用心理护理后，SDS和SAS评分下降幅度更大，护理前SDS（53.96±9.45）分，SAS（51.78±12.20）分，护理后SDS（39.42±5.11）分，SAS（33.72±5.26）分；满意度更高，97.22%，而对照组护理前SDS（53.65±10.47）分，SAS（52.69±10.32）分，护理后SDS（47.84±5.63）分，SAS（44.97±6.27）分，满意度83.33%，表明心理护理实施效果佳，对减轻焦虑和抑郁有明显作用。
综上分析，肝癌实施心理护理，效果确切，可推广。
【参考文献】
[1] 李小银,陈玉花,唐碧英,余秋花.肝癌中晚期病人心理分析及护理对策[J].中外医疗,2011,11（28）:51+53.
[2] 陈冬平.120例原发性肝癌患者介入治疗心理护理分析[J].中外医疗,2011,10（33）:174+183.
[3] 张琼,冯运慧.心理护理干预在原发性肝癌介入术患者中的临床应用[J].中国医药指南,2015,13（23）:18+20.
[4] 张辉.心理干预在肝癌护理中的作用[J].中国当代医药,2015,22（22）:178-179+182.
论文作者:王琳
论文发表刊物:《医药前沿》2016年9月第26期
论文发表时间:2016/9/13
标签：肝癌论文; 心理论文; 患者论文; 统计学论文; 满意度论文; 满意论文; 焦虑论文; 《医药前沿》2016年9月第26期论文;