董芝 王瑞敏
（淇县人民医院；456750）
【摘要】：目的：研究益生菌联合无乳糖奶粉治疗小儿迁延性腹泻的效果；方法：选择2015年-2016年在我院治疗的迁延性腹泻患儿100例进行观察，随机将患儿分为对照组50例和观察组50例。对照组患儿使用基础治疗，观察组患儿在基础治疗上根据年龄服用乳酸杆菌片，并且联合无糖奶粉喂养，对患儿进行五天的治疗，之后对比两组患儿的治疗效果。结果：观察组患儿和对照组患儿的治疗效率分别为96%和80%，以此表示对照组患儿的治疗效率比对照组好，数据差异具有统计学意义（p＜0.05）。观察组有比例为46%，24例较软患儿，比例为48%，3例较稀患儿，比例为6%，没有水样便患儿；对照组有11例大便性状较硬患儿，比例为22%，23例较软患儿，比例为46%，12例较稀患儿，比例为24%，4例水样便患儿，比例为8%，明显观察组患儿的腹泻发生率比对照组少（p＜0.05）。结论：在对小儿迁延性腹泻治疗的时候，使用益生菌联合无乳糖奶粉具有良好的治疗效率，值得临床推广使用。
【关键词】：益生菌；无乳糖奶粉；迁延性腹泻
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）11-0130-01
迁延性腹泻是一种幼儿常见的消化系统疾病，其主要是由于患儿肠道病毒感染导致的，并且腹泻持续时间为2周-2个月。小儿迁延性腹泻发生年龄段一般为5个月-3岁的儿童，如果没有对患儿进行良好且针对性的治疗，那么患儿就会在短时间内合并水电解质紊乱及合并脱水等并发症，如果患儿的病情较为严重，那么患儿的生命随时会发生危险【1-2】。为了研究迁延性腹泻患儿的有效治疗方法，本文选择2015年10月-2016年10月在我院接受治疗的100例小儿急性腹泻患儿为观察对象，将患儿分为两组分别使用不同的方法治疗，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院在2015年1月-2016年1月收治的100例迁延性腹泻患儿为观察对象，本文选择患儿均满足小儿急性迁延性腹泻的临床规定诊断标准，并且通过实验室检查确诊。排除佝偻病、免疫缺陷、严重贫血及严重肝肾、心肺功能衰竭患儿，均没有出现脱水症状。将患儿随机分为观察组及对照组各50例，其中对照组中有30例男性患儿，女性患儿20例，患儿的年龄为0.2-2岁，平均年龄为（1.5±0.2）岁；观察组患儿中有28例男性患儿，21例女性患儿，患儿的年龄为0.3-2岁，平均年龄为（1.3±0.2）岁
1.2方法
对照组患儿使用基础治疗，包括营养支持、液体支持和肠粘膜保护、纠正电解质治疗。观察组患儿在对照组治疗基础上使用益生菌（广州华严生物科技有限责任公司，6940803000447）联合无乳糖奶粉（瑞士产品有限公司生产）治疗，幼儿6个月每天两次，益生菌每次0.25g，7-12个月每天三次，益生菌每天0.25g，都使用温水冲服【3-4】。
1.3疗效评定
通过治疗后，患儿的粪便形状及数量都全部改善，并且全身症状完全消失，表示治疗显效；患儿在治疗五天之内，粪便形状和次数都有明显的好转，全身症状也有明显的改善，表示治疗有效； 患儿在治疗五天之内，粪便形状和次数、症状均没有变化甚至恶化，表示无效。
1.4统计学分析
本文数据利用SPSS20.0软件处理，计量资料及计数资料分别使用和t表示，计数资料通过%检验，计量资料利用x2检验，数据差异存在统计学差异p＜0.05。
2结果
2.1两组患儿的治疗效果对比
观察组患儿及对照组患儿的治疗效率分别为96%、80%，明显对照组患儿的治疗效率比对照组好（p＜0.05），详见表1：
3讨论
小儿腹泻是儿科临床中常见的疾病，和小儿消化系统发育没有成熟、机体防御功能较差、胃酸及消化酶分泌量过少具有较大的联系，容易反复发作，如果患儿的急性腹泻较为严重，就会导致患儿营养不良甚至对患儿的生命造成威胁，严重危害了患儿的身心健康。迁延性腹泻一般发生在1岁之内的小儿中，因为发病时间较长，并且病情不容易控制，容易出现营养不良的情况。迁延性腹泻的发病原因主要为肠粘膜损伤和屏障功能不完善，从而导致吸收相同量具有抗原性的蛋白质，以此使免疫机制被触发，导致黏膜造成了损伤【5】。
益生菌指的是具有一定数量能够易于宿主健康的无致病活性微生物，其能够调节肠道均匀平衡，并且提高肠道内益生菌，降低有害菌，闭麦年出现肠道感染，其还具有免疫调节的作用。在小儿急性腹泻之后的缺失乳糖酸也是大致小儿迁延性腹泻的主要因素，因为腹泻之后的肠粘膜受到了损伤，降低了酶的活性，其中的乳酸糖最受影响，大致乳糖的吸收造成影响，无乳糖奶粉没有吸收乳糖在肠腔，不仅会提高肠道渗透压，还会加重腹泻，对肠道吸收造成影响。无乳糖幼儿配方奶粉主要为麦芽糖糊，能够恢复患儿的肠粘膜功能及结构，并且其还具有一定的微量元素、脂肪和蛋白质，保证了患儿腹泻过程中的能量需求，在患儿腹泻停止之后就能够饮食【6】。
通过本文研究表示，使用益生菌联合无乳糖奶粉治疗的对照组最终疗效优于对照组，并且观察组患儿在之后和治疗过程中出现腹泻发生率的情况比对照组少，表示观察组比对照组治疗效果好（p＜0.05）。以此可以看出来，在治疗小儿迁延性腹泻过程中，使用益生菌联合无乳糖奶粉具有良好的治疗效率，值得临床推广使用。
参考文献
[1]赵晓灵, 刘怡, 张宁琪. 益生菌联合无乳糖奶粉治疗小儿迁延性腹泻的临床观察总结[J]. 医药前沿, 2015(24):115-116.
[2]邵莉, 苏婵, 胡国华. 布拉酵母菌散联合锌硒宝治疗小儿迁延性腹泻效果观察[J]. 中国乡村医药, 2017, 24(1).
[3]刘开云, 刘凤. 中药经皮给药联合无乳糖奶粉治疗婴儿迁延性腹泻疗效观察[J]. 基层医学论坛, 2016, 20(22):3041-3043.
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[5]谭巧燕. 腹泻病继发乳糖不耐受小儿无乳糖奶粉喂养指导的护理研究[J]. 中国美容医学杂志, 2011, 20(s6):200-201.
[6]夏旭红, 常龙琴. 无乳糖奶粉联合补锌治疗小儿迁延性腹泻病合并乳糖不耐受疗效观察[J]. 中国生育健康杂志, 2012, 18(2).
论文作者:董芝,王瑞敏
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第11期
论文发表时间:2019/3/12
标签：患儿论文; 乳糖论文; 奶粉论文; 小儿论文; 对照组论文; 益生菌论文; 比例为论文; 《中国医学人文》2018年第11期论文;