郑州大学附属洛阳中心医院 河南洛阳 471000
摘要：目的 探究对肿瘤化疗延迟性呕吐病患应采取的科学护理措施。方法 选取我院2013年11月~2014年11月收治的肿瘤病患122例，依照随机方式将其分为两组，即常规组与研究组，每组均为61例。对常规组病患采用基础的护理措施，对研究组病患应用优质护理措施。结果 研究组病患的护理效果明显比常规组要好，且两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对化疗后出现延迟性呕吐表现的病患实行科学优质护理，能够帮助有效控制其病情，提升护理质量，为病患带去更为优质的护理服务。
关键词：肿瘤化疗；延迟性呕吐；护理
为了探究对肿瘤化疗延迟性呕吐病患应采取的科学护理措施，文章选取了我院2013年11月~2014年11月收治的肿瘤病患122例，对其展开观察分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次研究对象为122例化疗延迟性呕吐病患，均为我院2013年11月~2014年11月收治。依照随机方式对122例病患分组，即常规组与研究组，每组均为61例。在61例常规组病患中，男35例，女26例，年龄范围23~78岁，平均35.2±2.7岁。在61例研究组病患中，男31例，女30例，年龄范围23~78岁，平均35.2±2.7岁。两组患者在性别、年龄等一般资料和病情危急程度等上无统计学意义（P>0.05），具有可比性，且两组患者家属均签署知情协议书。
1.2方法
1.2.1 常规组护理方式
对常规组病患实行常规基础化的护理措施，如心理护理、用药控制、体位护理等。
1.2.2 研究组护理方式
对研究组病患实行优质护理措施，具体操作为这么几点。
（一）心理护理。化疗活动前，需注意做好病患及其家属的解释工作，积极建立良好护患关系，告知病患化疗后可能出现的不良反应，促使其做好心理准备。化疗时需注意加强与病患的沟通交流，鼓励其勇于说出内心感受，积极为其解决实际问题。与此同时，还可安排一些病情痊愈病患给予化疗病患信心，保持一个良好平和的心态配合治疗。
（二）饮食护理。护理人员需注意熟悉病患饮食习惯，对其日常饮食合理调整[1]。化疗时，指导病患规范用餐量及用餐时间，尽可能多补充水分。在化疗前多食用清淡、易消化类食物，用食量与平时相比约为其一半左右。针对呕吐严重病患，护理人员需注意对其呕吐物颜色、量、性质进行观察记录，指导病患口腔清洁。
（三）生活护理。保持休养病患的清新整洁，为病患创设一个舒适的环境。对于污染床铺需做好清洁，在病房内放入一些绿色植物，增强病房内的活力与生机。用药期间如果病患出现呕吐表现，则需注意辅助其清洁面部和口腔，辅助其选取舒适的休养体位。护理人员还需指导病患保持大便通畅，养成排便习惯，避免出现便秘状况。护理人员在护理活动中需注意保持态度的和蔼亲切、动作轻柔。
（四）行为护理。护理人员需指导病患加强运动训练，倾听一些柔和音乐，尽量转移其注意力，以此缓解呕吐症状。在化疗结束后，病患需适当运动，呼吸新鲜空气，尽量分散其注意力[2]。与此同时还可创建一个病友协会，使其在休养时可相互交流，鼓励，建立极强的疾病治疗信心。
（五）呕吐预防护理。在化疗前需告知病患化疗后延迟性呕吐出现的原因及会采取的预防措施，改善病患心理状态。化疗前询问病患是否出现应激性恶心、呕吐病史及化疗经理，对其呕吐发生率进行预估[3]。每日两次对病房开窗通风，保持空气清新。遵照医嘱在化疗前给予病患止吐剂，如恩丹西酮、爱茂尔等。辅助病患选取适宜卧位，积极变换体位，以此帮助减少恶心症状的发生。如在仰卧时病患出现恶心表现，则可指导其选用坐位。
1.3 疗效判定
显效：病患接受护理后未出现呕吐症状或是仅出现轻度恶性状况。有效：病患接受护理后呕吐1次或是无呕吐症状，但是出现了中度以上的恶心状况。无效：病患接受护理后呕吐超过两次。
1.4统计学分析
使用SPSS18．0统计软件进行分析。计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
两组病患的护理效果对比如表1所示。
通过对表格的对比分析后发现，研究组病患的护理有效率98.36要高于常规组的86.89%，两组存在差异极为明显化，P<0.05。由此表明，对化疗后出现延迟性呕吐表现的病患实行科学优质护理，能够帮助有效控制其病情，提升护理质量，促进病患身体的尽快康复痊愈。
3.讨论
肿瘤病患在接受化疗时，其血液中的抗癌药物会对其壁嗜铬细胞造成刺激，进而释放出5-HT，将小肠5-HT3受体激活，促使病患的呕吐中枢处于兴奋状态中，导致恶性呕吐症状出现。虽然对此类病患采用止吐类药物可帮助控制缓解其病情发展，但是对于一些精神状态不佳的病患应用效果不佳[4]。
对肿瘤化疗病患实行科学优质护理措施能够帮助有效控制其延迟性呕吐症状[5]。在护理期间，给予病患充分的关爱与鼓励，嘱咐家属尽可能花更多的时间陪伴病患，加强与其之间的交流，鼓励病患保持一个乐观正面的心态，减轻心理压力。尽量减少病患对于化疗的排斥感，以此为化疗活动的顺利完成，尽可能地减少化疗后延迟性呕吐的发生率，进而帮助帮助提升病患的日常生活质量，促使其身心双方均处理良好状态中。
在本次研究中发现，研究组病患的护理有效率98.36要高于常规组的86.89%，两组存在差异极为明显化，P<0.05。由此表明，对化疗后出现延迟性呕吐表现的病患实行科学优质护理，其呕吐表现可得以有效控制，促进病患身体的尽快康复痊愈。
参考文献：
[1]王媛媛.肿瘤化疗后延迟性呕吐患者的护理分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（11）：253-254.
[2]林英.肿瘤化疗后延迟性呕吐患者的护理干预[J].中外健康文摘，2013，（8）：339-340.
[3]李晓萍，陈细定.舒适护理对减轻恶性肿瘤化疗患者呕吐可行性分析[J].医学信息，2014，（24）：118-119.
[4]黄红霞.舒适护理对减轻恶性肿瘤化疗患者呕吐可行性分析[J].国际护理学杂志，2013，32（4）：765-767.
[5]邱寿庆.肿瘤化疗致呕吐140例因素分析与临床干预[J].中国老年学杂志，2011，31（11）：2102-2103.
论文作者:任娜娜
论文发表刊物:《健康世界》2015年18期
论文发表时间:2016/3/7
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