联合用药治疗消化性溃疡内科治疗的探析论文_梁光春

梁光春(遵义医学院第五附属(珠海)医院消化内科 广东 珠海 519100)

【摘要】目的:本文将选取消化性溃疡患者进行分组治疗,从而探讨应用中西医结合治疗消化性溃疡的效果,为临床提高消化性溃疡的疗效以及患者生活质量提供可靠依据。方法:研究组与对照组消化性溃疡患者均给予常规治疗措施,内容包括保肝、退黄、补液、维持体内酸碱、水分、电解质平衡等。对照组消化性溃疡患者给予单纯西药治疗;研究组消化性溃疡患者在进行上述西药给药措施的基础上,加用中药治疗方法。研究组与对照组消化性溃疡患者均按上述方法持续治疗八周为宜,观察并记录两组患者的治疗效果,给予统计学分析,得出结论。结果:研究组消化性溃疡患者经治疗后,其总有效率为95.00%,明显高于对照组消化性溃疡患者治疗后总有效率80.00%,且P<0.05,两组患者治疗效果对比具有统计学意义。结论:临床上对于消化性溃疡患者选用中西医结合治疗的联合用药方案,较单纯西药治疗方法可显著提高患者的治疗效果,从而提高患者的生活质量与生命安全,值得临床推广应用。

【关键词】联合用药 消化性溃疡 内科治疗 中西医结合【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)19-0248-01

本文将选取我院自2010 年1 月至2012 年6 月前来就诊的80 例消化性溃疡患者进行分组治疗,选用不同的治疗方法,从而探讨应用中西医结合治疗消化性溃疡的效果,为临床提高消化性溃疡的疗效以及患者生活质量提供可靠依据,现结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文将选取我院自2010 年1 月至2012 年6月前来就诊的80 例消化性溃疡患者进行分组治疗,按照随机的方式将其平均分为两组,即研究组与对照组,每组患者40 例。研究组40例消化性溃疡患者中男性患者为27 例,女性患者为13 例,年龄在18 至72 岁之间,平均年龄为51.3±0.6 岁,病程在3 天至3 个月之间,平均病程为1.6±0.6 个月,其中胃溃疡患者为7 例,十二指肠溃疡患者为33 例;对照组40 例消化性溃疡患者中男性患者为28 例,女性患者为12 例,年龄在19 至70 岁之间,平均年龄为51.7±0.4岁,病程在3 天至3 个月之间,平均病程为1.7±0.5 个月,其中胃溃疡患者为6 例,十二指肠溃疡患者为34 例。研究组与对照组消化性溃疡患者在性别、年龄、病程、疾病类型、教育背景以及社会经历等方面无显著性差异,且P>0.05, 两组患者一般资料具有临床可比性。

1.2 方法 研究组与对照组消化性溃疡患者均给予常规治疗措施,内容包括保肝、退黄、补液、维持体内酸碱、水分、电解质平衡等。对照组消化性溃疡患者给予单纯西药治疗,具体给药方法为马来酸曲美布丁胶囊,每粒0.1g,每天给药三次,每次口服两粒,达喜(铝碳酸镁片),每粒0.5g,每天给药三次,每次口服三片。研究组消化性溃疡患者在进行上述西药给药措施的基础上,加用中药治疗方法,具体措施为对患者给予自拟调肝理脾和胃汤,处方为丹参20 克、茯苓15 克、柴胡10 克、虎杖20 克、黄芪15 克、白术15克、党参15 克、香附10 克、川芎10 克、郁金10 克、五味子9 克、白花蛇舌草10 克、栀子9 克、白芍20 克、制半夏12 克、炙甘草9克、枳壳10 克、神曲9 克,上述中药方剂每日一剂,以水煎后,早晚分服。研究组与对照组消化性溃疡患者均按上述方法持续治疗八周为宜,观察并记录两组患者的治疗效果,给予统计学分析,得出结论。

1. 3 疗效判断标准 1. 痊愈。消化性溃疡患者经上述方法治疗后,各项临床表现及阳性体征均消失或基本消失,经胃镜检查显示体内溃疡及周围炎症消失;2. 显效。消化性溃疡患者经上述方法治疗后,各项临床表现及阳性体征均发生明显改善,经胃镜检查显示体内溃疡消失,但周围炎症仍存在;3. 有效。消化性溃疡患者经上述方法治疗后,各项临床表现及阳性体征均改善,经胃镜检查显示体内溃疡面积减少程度大于50%,周围炎症仍存在;4. 无效。消化性溃疡患者经上述方法治疗后,各项临床表现及阳性体征均未出现好转,甚至发生恶化现象,经胃镜检查显示体内溃疡面积缩小范围小于50%,甚至出现溃疡面积增大现象,周围炎症仍存在。

1. 4 统计学方法 所有数据均使用SPSS13.0 软件包进行统计学分析,对于计量资料用x ±s 表示,采用t 检验,计数资料采用X2 检验,以P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果研究组与对照组消化性溃疡患者经上述不同方法治疗后,两组患者治疗效果比较分析,具体情况见表一。

由表一可知,研究组消化性溃疡患者经治疗后,其总有效率为95.00%,明显高于对照组消化性溃疡患者治疗后总有效率80.00%,且P<0.05,两组患者治疗效果对比具有统计学意义。

3 讨论

消化性溃疡,简称PU[1],是临床常见的消化科疾病,主要包括胃溃疡以及十二指肠溃疡,且以十二指肠溃疡更为常见[2]。消化性溃疡疾病的发病原因主要是患者体内出现幽门螺杆菌感染,且该病具有反复发作以及顽固不愈等特点[3],严重影响患者的生活质量。

上述自拟调肝理脾和胃汤可根据患者实际情况加入相应的中药材,从而达到更为理想的治疗效果:若患者临床表现为疼痛,可加用元胡10 克、金铃子10 克;若患者临床表现为上腹饱胀,可加用香橼12 克、佛手12 克;若患者临床表现为食欲不振,可加用焦三仙15 克、鸡内金15 克;若患者临床表现为上腹部烧灼感或出现泛酸情况,可加用黄连12 克、吴萸2 克、乌贼骨10 克。

本文研究可知,临床上对于消化性溃疡患者选用中西医结合治疗的联合用药方案,较单纯西药治疗方法可显著提高患者的治疗效果,从而提高患者的生活质量与生命安全,值得临床推广应用。但若患者经上述治疗方法疗效并不明显,尤其是年龄较大的消化溃疡患者,应及时考虑实施手术治疗,从而避免贻误患者病情,造成严重后果。

参考文献[1] 马建春,赵策,丁留敏.阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑联合治疗消化性溃疡疗效观察[J].中国医药指南,2009,7(7):56—57.[2] 王幼,王海霞, 李丽萍.芪建中汤治疗消化性溃疡37 例临床分析[J].内蒙古中医药,2010,29(3):7-10.[3] 袁怀山.健胃愈疡片治疗消化性溃疡72 例临床观察[J].中国现代药物应用, 2010, 4(1):154—155.

论文作者:梁光春

论文发表刊物:《医师在线》2015年9月第19期供稿

论文发表时间:2015/12/28

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