蒋国瑞
湖南省常德市鼎城区妇幼保健院 湖南常德 415100
【摘 要】目的：研究未婚先孕流产患者应用心理干预及健康教育的效果。方法：选取2015年1月到2017年1月期间于我院实施人工流产的未婚先孕患者120例，随机分为对照组和试验组各60例。给予对照组患者常规护理措施，给予试验组患者心理干预及健康教育。比较两组患者干预后的不良情绪评分，并对两组患者的治疗依从性进行比较。结果：患者干预后的不良情绪评分比较试验组更优，数据对比P＜0.05。患者干预后的治疗依从性比较试验组更高，数据对比P＜0.05。结论：未婚先孕流产患者应用心理干预及健康教育的效果较好，具有较高临床价值。
【关键词】未婚先孕流产；心理干预；健康教育；应用效果
未婚先孕是现代社会中较为常见的现象，患者一般会采取人工流产的方式终止妊娠。无痛人流和药物流产是临床上终止妊娠的主要方式，其在临床上的应用十分广泛，但流产后会对患者的身体造成不良影响[1]。尤其是年龄较小的患者，在流产后容易出现自卑心理，并且可能会因为子宫损伤而发生继发性不孕的情况。本研究对未婚先孕流产患者应用心理干预及健康教育的效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从2015年1月到2017年1月期间于我院实施人工流产的未婚先孕患者中选取120例随机分为对照组和试验组，每组各60例。对照组患者年龄16～24岁，平均（20.68±1.02）岁。试验组患者年龄17～23岁，平均（20.36±1.14）岁。患者基本资料比较P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
给予对照组患者常规护理措施，主要是在入院后指导并协助其完成相关检查，然后协助医生完成人工流产处理等。试验组在对照组的基础上采用心理干预和健康教育，具体如下。
1.2.1流产前的干预
未婚先孕患者的年龄一般较小，其在怀孕后容易出现自卑的心理，加上其对相关医学知识的了解较少，因此很容易导致其流产受到影响。因此护理人员在患者流产前应耐心与其进行沟通交流，掌握其心理状态，并在其入院后积极保护其个人隐私，以此获得患者的信任。流产前要对患者进行流产相关知识的讲解，其中主要是流产的具体操作流程，流产过程中的注意事项和可能出现的异常情况等，让其对人工流产有全面的了解。针对出现恐惧心理的患者，护理人员应为其讲解成功流产的案例，并给予其关怀与鼓励，告知其流产成功率较高且一般不会对其身体造成严重的影响，从而促使其保持良好心态。
1.2.2流产时的干预
临床上的流产方式主要有药物流产和手术流产两种，其中在对患者实施药物流产时，应指导其遵医嘱服药，并且要在其服药后密切观察妊娠物的流出情况，在流产完成后应给予其促宫缩药物和抗感染药物，减少流产后的不良情况。同时，在流产过程中要积极与患者进行沟通交流，为其播放喜欢的音乐及电视节目等转移其注意力，促使其保持良好心态完成流产。对于手术流产的患者，在其进入手术室后应为其营造良好的环境，并仔细观察其在手术过程中出现的应激反应等，根据实际情况给予患者肢体安抚和语言安慰，手术完成后应及时告知其手术成功完成，从而促使其保持良好形态。
1.2.3流产后干预
患者流产后定向力有一定恢复后，护理人员应鼓励其面对现实，并指导其正确对待自己的恋爱、婚姻和家庭，让其更好地培养自己的责任意识，从而促使其更好地恢复正常生活。对于年龄较小的患者，应在流产后为其讲解生殖健康相关知识，让其更好地完成婚前避孕，并为其发放相关健康宣传手册，从而促使其更好地完成避孕处理。
1.3评价指标
对患者干预后的不良情绪进行评分，并对患者干预后的治疗依从性进行调查。不良情绪评分用SAS量表和SDS量表完成，分值越高代表患者的不良情绪越严重。依从性判定由医护人员完成，其中能积极配合医护人员工作为完全依从，偶尔表现出抵触情绪顺利完成治疗为基本依从，不能遵医嘱完成治疗为不依从。
1.4数据处理
数据处理用SPSS22.0统计学软件完成，用百分率和（）表示计数资料与计量资料，组间对比用X2检验和t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1患者不良情绪
患者不良情绪评分比较试验组更优，数据对比P＜0.05，见表1。
3.讨论
人工流产是终止意外妊娠的主要方式，其在临床上的应用主要以药物流产和手术流产为主。未婚先孕是现代社会中较为常见的现象，其在很大程度上对患者的身体和日常生活造成不良影响，不利于其正常学习及工作的开展，因此患者在妊娠后通常会选择人工流产终止妊娠[2]。但根据临床实践，未婚先孕的患者在实施人工流产前多会存在各种不良情绪，导致其治疗依从性受到影响，因此需要在其进行人工流产时采取有效的干预措施[3]。
根据未婚先孕流产患者的实际情况，其存在的不良情绪主要以自卑、恐惧和焦虑等为主，因此在对其进行流产的过程中应根据实际情况为其介绍人工流产的具体方法及优势，并为其讲述成功治愈的案例，让其认识到及时实施人工流产对其恢复正常生活及工作十分必要，从而促使其保持良好的形态完成治疗。同时，还要为患者讲解有效的避孕措施及生殖健康相关知识，让其能够在流产后正确面对自己的恋爱与婚姻，并采取有效的避孕措施[4]。
本研究对未婚先孕流产患者应用心理干预及健康教育的效果进行分析，患者干预后不良情绪评分比较试验组更优，数据对比P＜0.05。患者干预后治疗依从性比较试验组更高，数据对比P＜0.05。综上所述，未婚先孕流产患者应用心理干预及健康教育的效果显著，能明显改善其不良情绪并提升其治疗依从性，值得推广。
参考文献：
[1]李慧.心理干预及健康教育对未婚先孕流产患者的应用探讨[J].中国卫生产业，2017，14（14）：50-51.
[2]马常霞.低龄未婚先孕者人工流产负压吸引术后心理健康教育干预的研究[J].中国当代医药，2015，22（24）：169-171.
[3]刘莉.心理护理在未婚先孕人工流产病人中的应用效果[J].全科护理，2014，12（21）：1971-1972.
[4]齐晓华.心理干预及健康教育对未婚先孕药物流产的效果观察[J].中国医药指南，2013，11（35）：594-595.
论文作者:蒋国瑞
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第3期
论文发表时间:2018/6/9
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