（湘潭市第一人民医院 湖南湘潭 410010）
摘要：目的 研究分析糖尿病合并冠心病护理中多样性护理的应用效果。方法 采用数字随机法将2016年3月份——2017年3月份收治的糖尿病合并冠心病的患者124例分成两组，对照组患者实施优质护理，观察组患者实施多样性护理，比较两组患者的治疗依从性以及空腹血糖、餐后2h血糖。结果 观察组干预后治疗依从性为96.77%（60/62），较比对照组80.65%（50/62）的依从性有明显差异，P<0.05，有统计学意义。观察组患者护理后，血糖情况与对照组比较有明显差异，P<0.05，有统计学意义。结论 糖尿病合并冠心病的患者实施多样性护理干预的效果较好，患者对疾病有深入认知，积极配合治疗和护理，有效提高治疗的依从性，血糖得到有效的控制，值得临床推广。
关键词：糖尿病合并冠心病；多样性护理；效果
糖尿病合并冠心病是临床糖尿病常见的并发症之一，由于高血糖对患者的血管、神经的影响，加之对饮食、运动、药物等多方面的不重视，也是发病的主要因素。患者积极治疗的同时，护理工作的开展加强患者的治疗依从性，养成良好的日常生活习惯、饮食习惯等都对患者病情的控制有积极的意义。本文主要研究分析糖尿病合并冠心病护理中多样性护理的应用效果，采用数字随机法将2016年3月份——2017年3月份收治的糖尿病合并冠心病的患者124例分成两组，现将研究资料整理并作如下的报道。
1资料与方法
1.1基本资料
采用数字随机法将2016年3月份——2017年3月份收治的糖尿病合并冠心病的患者124例分成两组，每组62例，收集两组患者的基本资料比较无明显差异，P>0.05，无统计学意义。见表1。
1.2方法
对照组患者实施优质护理，观察组患者实施多样性护理：（1）教育宣传，通过海报、手册以及网络等方法，对患者讲解疾病的相关知识，告知患者定期检测血糖、心率的重要性，以及该疾病的治疗方法和并发症等相关问题，让患者充分了解疾病的相关事宜，使患者做到心中有数。（2）用药护理，相关护理人员应对患者讲解药物的知识，并且指导患者正确的服用药物，让患者规范用药的同时了解持续用药的重要性。另外，护理人员应指导胰岛素注射的患者如何正确的注射胰岛素。叮嘱患者用药的注意事项，避免出现异常情况，并且对患者的家属也应进行用药指导，提高患者用药的自觉性。（3）心理护理，由于患者长期受到疾病的折磨，并且要长期大量的服用药物，其心理会出现焦虑、抑郁等不良心理，这就需要护理人员应积极的与患者进行沟通，详细讲解不良情绪给治疗带来的危害，告知长期治疗的优点，以及疾病对自身的危害，耐心的讲解患者所提出的相关问题，消除患者的不良情绪，增加患者乐观的心态。另外，也应告知患者家属应予以患者足够的关心，进而缓解患者的不良情绪，达到积极配合治疗的目的。（4）饮食护理，由于高脂肪、高热量的食物是引起疾病的主要原因，所以护理人员应严格控制患者的日常饮食，控制患者对高脂肪和高热量食物的摄入量。应以易消化、含有膳食纤维的食物为主，多吃些新鲜的水果及蔬菜，适当的吃一些含有蛋白质等食物。（5）运动护理，根据患者的具体情况制定相应的运动计划，建议患者在清晨或者傍晚进行运动，如打太极、散步、慢跑等。对待病情较严重的患者应增加运动时间及运动量[2]。
1.3观察指标
比较两组患者的治疗依从性以及空腹血糖、餐后2h血糖。
1.4判定标准
治疗依从性判定，优：完全配合治疗和护理，无意义，药物遵医嘱使用；良：对治疗和护理有意义提出，经沟通后，可以遵从；差：不能积极配合治疗和护理，提出异议，沟通后仍无法进行。
1.5统计学方法
本文研究所得数据资料采用SPSS15.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用`x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗依从性比较
观察组干预后治疗依从性为96.77%（60/62），较比对照组80.65%（50/62）的依从性有明显差异，P<0.05，有统计学意义。见表2。
3讨论
对于2型糖尿病患者，由于糖代谢异常，引发心血管病变的几率也更高[2]。我国近几年糖尿病的发病率呈现明显的逐年上升的趋势，所以糖尿病合并冠心病的患者发病率也明显的升高，部分患者存在冠心病症状，而部分患者无明显临床症状表现，造成糖尿病合并冠心病的因素较多，同时严重影响患者的身体健康和生活质量，日常积极的控制和治疗配合是改善患者病情的重要手段。血糖控制不佳、饮食、运动不规律、药物治疗依从性差等原因都是临床常见的情况，所以针对糖尿病合并冠心病患者不仅要采取有效的治疗措施，还应给予积极的护理干预，以增强其治疗的积极性和自律性。多样性护理可以对患者服药情况、血糖控制、饮食运动规律和日常生活习惯等多个方面进行干预；并多站在患者的角度考虑问题，疏导患者的不良情绪，与家属积极沟通，给予监督，鼓励和支持；通过全面细致的护理服务，指导患者正确用药，有效提高其治疗积极性
本次研究结果充分说明糖尿病合并冠心病的患者实施多样性护理干预的效果较好，患者对疾病有深入认知，积极配合治疗和护理，有效提高治疗的依从性，血糖得到有效的控制，值得临床推广。
参考文献
[1]张兰. 糖尿病合并冠心病43 例全面护理[J].齐鲁护理杂志，2013，19（7）：40-41.
[2]吴小红. 多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用[J].中国基层医药，2014，21（6）：955-956.
[3]王咏梅. 多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果观察[J].实用临床医药杂志，2015，19（4）：13-16.
[4]王平. 73 例糖尿病合并冠心病患者外科围手术期的护理[J].中国医药科学，2011，1（14）：121-122.
[5]时立伟，李璐莹，金淑云，等. 多样性护理在糖尿病合并冠心病患者护理中应用价值研究[J].中外医疗，2014（32）：152-153，156.
[6]王咏梅．多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果观察[J].实用临床医药杂志，２０１５，１９（４）：１３－１６．
论文作者:王杨
论文发表刊物:《航空军医》2017年27期
论文发表时间:2018/2/2
标签：患者论文; 冠心病论文; 糖尿病论文; 多样性论文; 血糖论文; 统计学论文; 两组论文; 《航空军医》2017年27期论文;