乌鲁木齐地区213例维吾尔族哮喘患者中医体质类型调查研究论文_王欣1,王玲2(通讯作者)

乌鲁木齐地区213例维吾尔族哮喘患者中医体质类型调查研究论文_王欣1,王玲2(通讯作者)

王欣1 王玲2(通讯作者)

(1新疆医科大学中医学院 新疆 乌鲁木齐 830000)

(2新疆医科大学附属中医医院 新疆 乌鲁木齐 830011)

【摘要】 目的:通过对新疆乌鲁木齐地区维吾尔族哮喘患者中医体质类型的调查,为指导本地区维吾尔族哮喘患者的预防及早期治疗提供依据。方法:本次收集门诊及住院确诊的维吾尔族哮喘患者213例,总结维中医体质的分布特点及其哮喘危险因素的相关性。结果:213例哮喘患者中平和质18例,占8.5%,偏颇休质195例,占91.5%。结论:乌鲁木齐地区维吾尔族支气管哮喘患者体质类型以偏颇体质为主,偏颇质中以气虚体质、痰湿体质、阴虚体质为主。

【关键词】 支气管哮喘;维吾尔族;中医体质类型

【中图分类号】R652.2+5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)17-0105-02

支气管哮喘是一种慢性气道炎症为主要表现的呼吸系统疾病。目前我国哮喘的发病率及病死率逐年上升。我国东、中、西部地区成人哮喘患病率分别为1.02%、0.99%和1.31%[1-2]。由于我国西部特殊的地理及气候环境,少数民族传统饮食习惯、居住条件等特殊性,使新疆成为我国哮喘的高发地区之一。

1.临床资料

1.1 病例来源

病例来源于新疆医科大学附属中医医院、5家社区医院、新疆维吾尔医医院门诊及住院确诊的维吾尔族哮喘患者病例213例。

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1.2 诊断标准

西医诊断标准参照中华医学会呼吸病学分会哮喘学组(2008年)制定的“支气管哮喘防治指南”的诊断分级标准。中医体质诊断标准参照2009年4月中华中医药学会发布的《中医体质分类与判定》标准。

1.3 研究对象纳入标准

①符合哮喘诊断标准;②年龄在18~70岁之间;③三月未用全身激素,不合并其他免疫性疾病,无吸烟,无其他遗传性疾病;

1.4 研究对象排除标准

①妊娠或哺乳期妇女。②排除肺炎、支气管炎等疾病引起的哮喘。③合并有严重的心脑血管、肝肾及造血系统等原发疾病及精神病患者。

2.研究方法

2.1 基本信息采集

采用调查问卷的方式,采集患者一般情况信息,根据各体质类型评分表的分数判定体质类型,并进行病情评估(ACT评分)。

2.2 数据统计

采用SPSS 22.0软件包统计数据进行统计学处理。对调查人群进行基本特征的描述计量资料采用最大值、最小值、均数土标准差(x-±s))描述;

3.研究结果

3.1 维吾尔族哮喘患者中医体质类型的总体分布

213例哮喘患者其中平和质18例,占8.5%,偏颇质195例,占91.5%。其余8种偏颇质中单纯偏颇质107例,兼夹偏颇质88例。偏颇质中按例数多少依次为气虚质78例,痰湿质61例,阴虚质39例,特禀质37例,阳虚质34例,气郁质31,湿热质12例,瘀血质12例。

3.2 维吾尔族哮喘患者不同体质类型与ACT评分比较分析

气郁体质哮喘患者ACT评分低于非气郁体质哮喘患者;特禀体质哮喘患者ACT评分低于非特禀体质哮喘患者;平和体质哮喘患者ACT评分高于非平和体质哮喘患者。

4.讨论

4.1体质类型的分布

在被调查患者的中医体质类型中以偏颇质为主。其中以气虚质最多,有78例,占36.6%,其次为痰湿质有61例占28.6%。说明气虚质、痰湿质、阴虚质是维吾尔族支气管哮喘常见的中医体质。该结果与汉族哮喘体质类型研究结论不一致[3-5],考虑其原因与新疆地区的环境气候及民族差异有关,此外新疆维吾尔族患者因气候寒冷、喜食牛羊肉、嗜饮烈酒、民族遗传基因等原因,容易滋生痰湿导致多见痰湿体质,为哮喘易发因素,为维吾尔族哮喘发病的提供了基础。

4.2 兼夹体质的分布

气虚体质易与其他偏颇体质兼夹,此次兼夹体质前三位分别为气虚兼夹痰湿体质、气虛兼夹气郁体质、气虚兼夹阴虚体质。气虚体质患者,气虚导致气的推动作用减弱,留而生痰湿,故其易与痰湿质相兼夹;气虚则气化功能失常,气机阻滞,导致气郁质的形成,故气虚质易与气郁质相兼夹;气能促进精、血、津液的生成,故有气能生精、气能生血、气能生津之说,气虚化生作用减弱,精血津液等物质的生成不足,久而致阴虚不足,故气虚质易与阴虚质相兼夹。

4.3 体质类型与哮喘控制

气郁体质、特禀体质的患者病情控制情况较其他体质类型较差,平和体质哮喘控制情况好于其他体质类型,其原因考虑特禀质是有明确的遗传性的一种体质类型,决定了其哮喘的易感性及难治性。气郁质多得于先天或后天情志刺激,长期不良情绪刺激,会促进哮喘的反复发作及病情加重难以控制。平和质为正常体质,无偏颇性,平和质患者机体适应能力强,不易引起体内阴阳气血失调,故病情相对控制较好。

【参考文献】

[1]丛舒,方利文,冯雅靖等.我国成年人支气管哮喘患病状况及影响因素分析[J].中国 健康教育, 2015, 5(31-5): 435-438.

[2]BaiJ ZhaoJ, etal Current trends of the prevalence of childhood asthma in three Chinese cities: amulticenter epidemiological survey[J].Biomed Environ Sci, 2010, 23(6): 453-457.

[3]王文琇,牟林茂.支气管哮喘及其危险因素与中医体质相关性研究[D].山东:山东中医药大学,2014.11-13.

[4]方春仙,杨珺超.中医体质类型与非急性发作期支气管哮喘的相关性研究[J].浙江中医药大学学报,20125(36-5):519-521.

[5]吴毛蕾,谢宝松.支气管哮喘患者体质与CRP、Fib及ACT评分的关系[J].福建中医药杂志,2012,3:13-14.

论文作者:王欣1,王玲2(通讯作者)

论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第17期

论文发表时间:2016/6/23

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