王飞
（牡丹江心血管病医院；黑龙江牡丹江157000）
【摘要】目的：研究围手术期护理对经行腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的影响。方法：将2016年1月~2018年1月我院收治的22例患者，采用数字随机表法，分为实验组和参照组，每组11例；所有患者均采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，参照组使用常规护理方法进行干预，实验组在参照组的基础上，加行围手术期护理干预。结果：对比两组患者临床指标与并发症发生情况，实验组均优于参照组，组间数据进行对比，差异存在意义（P<0.05）。讨论：对腹腔镜胆囊切除术患者实施围手术期护理措施，可以减少患者出血量，加快患者康复速度，同时减少并发症发生的概率，在临床上取得了很好的效果。
【关键词】：围手术期护理；腹腔镜胆囊切除术；胆结石；临床效果
胆结石是临床上比较常见的一种疾病，是由胆固醇及胆色素凝结引起的，主要的临床表现为患者上腹疼痛、胆绞痛、胆囊积液等。此病发病群体比较广泛，不良的生活习惯与饮食习惯都会引发此病[1]。目前，临床上治疗胆结石的手术方法主要采用经行腹腔镜胆囊切除术，在围手术期，对患者实行护理干预非常重要。本文主要研究围手术期护理干预对经行腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的影响。
6、 资料与方法
1.8 基础资料
将我院2016年1月~2018年1月期间收治的22例患者，按照随机数字表法，分为实验组和参照组，每组患者11例；实验组男6例，女5例，年龄为26~72岁，平均年龄为（46.4±2.6）岁；参照组男8例，女3例，年龄25~73岁，平均年龄为（46.7±2.3）岁。将两组患者性别、年龄、体重等基础资料进行对比，数据无显著差异，不存在统计学意义（P>0.05）。
1.9 护理方法
参照组患者实行常规护理措施，在手术前提醒患者不要食用糖分较高的食物，术前八小时不得进食；对患者即将手术的区域进行消毒，监测患者生命体征等[2]。实验组在常规护理的基础上，实行围手术期护理干预措施。（1）手术前：
给予患者低脂、清淡、易消化饮食。术前禁食8h-12h、禁水4h-6h。
监测患者的生命体征，了解患者状态，向患者介绍手术方法、注意事项及主治医生，并将手术成功的案例告知患者，提高其治疗积极性；（2）手术后：观察患者手术情况，询问患者是否存在疼痛情况，如果疼痛剧烈，要上报主治医生；要保证患者引流管的畅通，嘱咐患者多喝水，以此降低胆汁粘稠度[3]。术后次日给予患者少量饮水及流质食物，流食过渡至半流食。期间给予患者营养支持。术后鼓励患者早期下床活动，避免患者发生压疮、静脉血栓、肠粘连及便秘问题。
1.10 观察指标
观察两组患者手术指标（手术时间、出血量、排气时间、住院时间）的变化，同时观察两组患者并发症发生情况。
1.11 统计学分析
对本次研究的22例患者所有数据，均使用SPSS17.0软件进行处理，计量资料对比用（ ）形式表示，行t值检验，计数资料对比用率（%）的形式表示，行卡方检验，如果数据对比P<0.05，两组患者数据存在差异，具有统计学意义。
7、 结果
2.1 对比两组患者手术指标变化情况
在两组患者护理后，实验组在出血量、手术时间、住院时间、排气时间方面，指标均优于参照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。（如表1所示）
表1：两组患者手术指标对比分析（ ）
8、讨论
胆结石是一种常见疾病，是患者胆固醇及胆汁酸浓度发生变化引起的[4]。导致胆结石发病的因素有很多，不良的饮食习惯及作息都会引发此病。随着医疗水平的不断提升，治疗胆结石的方法也在不断改进，腹腔镜胆囊切除术的出现，为患者治疗提供了便利。其特点是创伤小、愈合快，具有一定的优势，成为临床广泛运用的手术方法之一。有研究表明，在胆结石患者围手术期进行护理干预，可以提高患者生活质量，减少并发症的发生[5]。在术前、术后对患者实施措施，会缓解患者紧张心理，提高患者对治疗的信心。
在本文研究中，对比分析两组患者手术指标，在出血量、手术时间、住院时间、排气时间等方面，实验组明显好于参照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。另外，对比两组患者护理后并发症发生率，实验组低于参照组，组间对比差异存在统计学意义（P<0.05）。
综上所述，在腹腔镜胆囊切除术患者围手术期进行护理干预，取得了很好的护理效果，可以缓解患者临床症状，降低并发症发生率，对患者快速康复具有一定的促进作用。
【参考文献】
[1] 王群,王菁.围手术期护理干预对经行腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果[J].国际护理学杂志,2014(8):2056-2057.
[2]余海存.围手术期护理对经行腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的效果分析[J].中外女性健康研究,2018(1):176,182.
[3]陈静.围手术期护理对经行腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的效果观察[J].特别健康,2017(21):9.
[4]王楠.围手术期护理干预对经行腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果[J].中国实用医药,2015(25):234-235.
[5]李志民.探讨围手术期护理干预对经行腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果[J].饮食保健,2016,3(18):130.
论文作者:王飞
论文发表刊物:《医师在线》2018年第14期
论文发表时间:2018/11/9
标签：患者论文; 手术论文; 胆结石论文; 胆囊论文; 实验组论文; 切除术论文; 腹腔镜论文; 《医师在线》2018年第14期论文;