摘要：目的：探究早期康复治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法：本研究选取2017年8月至2018年9月期间受诊的74例急性脑梗死患者为此次研究的研究对象。通过抽签的方式将患者分为对照组和研究组，其中对照组有36例，研究组有38例，对照组采用神经内科的常规治疗方式，研究组在常规治疗基础上实施早期康复治疗，比较两组患者神经功能情况。结果：研究组患者神经功能情况明显优于对照组。差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：早期康复治疗急性脑梗死患者的临床效果显著，帮助患者改善神经功能，值得临床推广。
关键词：早期康复治疗；急性脑梗死；神经功能
急性脑梗死是精神科常见的一种疾病，属于发病主要源于脑部血管缺氧缺血导致血流动异常，对脑神经造成一定的损伤，且随着病情的进展，脑神经损伤的程度加重。研究表明，通过早期康复治疗，能帮助急性脑梗死患者更快速恢复神经功能，提高治疗有效率[1]。本文探究早期康复治疗急性脑梗死患者的临床效果，具体对比研究流程与讨论结果如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究选取2017年8月至2018年9月期间受诊的74例急性脑梗死患者，根据数字表将患者分为对照组和研究组。对照组36例，男性患者17例、女性患者19例，年龄在47岁-68岁之间，平均年龄为（56.41±4.91）岁。研究组38例，男性患者20例、女性患者18例，年龄在50-69岁之间，平均年龄为（55.68±5.16）岁。两组患者性别、年龄、病情、治疗比较差异无统计学意义（P＞0.05），纳入标准：所有患者经过临床诊断确定为急性脑梗死；精神正常、无沟通障碍。排除标准：身体脏器功能不全患者；患有老年痴呆和肢体运动障碍患者。
1.2方法
对照组患者采用神经内科的常规治疗方式，通过静脉滴注向患者体内注射250mL、0.9%生理盐水和20mL舒血宁（国药准字Z11021351，北京华润高科天然药物有限公司），每天注射一次，持续治疗一个月。
研究组在以上治疗方式的基础上实施早期康复治疗，具体操作方式如下：（1）心理治疗。在确保患者能配合各项干预条件下，医护人员需与患者建立良好的医患关系，为患者答疑解惑，同时稳定患者的不良情绪，使其以积极的心态面对疾病。（2）语言康复训练。安排专业的语言康复专家，指导患者进行弹舌、呲牙、叩齿等动作，每一项动作需做7-10次，从而帮助患者恢复口腔肌肉，能更准确地发音；指导患者进行舌头外伸、后缩、转圈等动作，帮助患者更好地训练。从发音到简单的自、词、短语，最后说出完整的句子，循序渐进的指导患者恢复语言功能。（3）吞咽训练。康复专家指导患者进行唇部训练、舌部训练以及进食训练，每个动作十次以上，每天至少训练三次。（4）肢体训练。进行肢体外伸、上举和旋转等延伸性动作，帮助肌肉拉长，能有效防止上肢肌肉萎缩。指导患者正确的站立和行走姿势，防止关节畸形和患肢痉挛。
1.3观察指标
神经功能评分。按照临床神经功能缺损程度评分标准（CSS），对患者的神经功能情况进行评分，最低分1分，最高分45分，分数越高表示患者的神经功能恢复越好。
1.4统计学方法
利用SPSS20.0软件对研究数据进行统计学分析，神经功能评分用（x±s）表示，以t检验，计数资料以百分率表示，以X2检验，P<0.05具有统计学意义。
2.结果
2.2两组患者神经功能改善情况对比
治疗前，两组患者的神经功能无明显差异（P＞0.05）；治疗后，研究患者的神经功能改善情况明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05），见表2。
3.讨论
急性脑梗死的致死、致残率极高，如果不进行及时有效的救治，会导致肢体瘫痪、神经功能障碍，严重时危及患者生命安全。目前临床治疗上主要从吸氧、扩容、脱水、抗血小板、控制感染以及维持患者体内水电解质平衡等方面进行综合治疗，以达到疏通血管的作用，帮助恢复患者脑部供血供养，改善脑部微循环和脑部缺血细胞的再灌注，起到保护神经、减少脑损伤的作用。急性脑梗死患者的高级中枢调节能力丧失，而运动神经元过度兴奋，导致患者的运动平衡难以协调。因此，早期康复治疗的目的不仅限于恢复肢体运动，需要结合多种康复治疗技术，以便提高患者的神经功能。本研究对74例急性脑梗死患者进行对比研究，研究组患者在对照组的基础上实施早期康复治疗，从心理治疗上稳定患者情绪，建立积极乐观的心态。安排专业的康复训练医师进行语言训练和吞咽训练，帮助患者恢复语言能力和进食能力。肢体训练能帮助患者更好地恢复肢体运动，防止出现肢体痉挛和关节错位等问题。研究数据对比后显示，研究患者的神经功能改善情况（38.04±2.17）明显优于对照组（33.18±1.99），具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，早期康复治疗急性脑梗死患者的临床效果显著，帮助患者改善神经功能，值得临床推广。
参考文献：
[1].凌韶勤. 早期康复治疗对急性脑梗死患者临床疗效、运动功能和日常生活活动能力的影响[J]. 内科, 2016, 11(1):26-28.
[2].早期康复介入对急性脑梗死患者运动功能障碍的恢复研究[J]. 临床医学研究与实践, 2017, 2(10):19-20.
[3].周宇艺. 急性脑梗死患者在早期康复治疗不同介入时机的临床疗效比较[J]. 实用医技杂志, 2016, 23(1):83-84.
论文作者:陈庆
论文发表刊物:《航空军医》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/17
标签：患者论文; 神经功能论文; 脑梗死论文; 对照组论文; 统计学论文; 肢体论文; 脑部论文; 《航空军医》2019年第04期论文;