（武冈市人民医院 湖南邵阳 422400）
摘要：目的 对妇产科护理过程中感染相关因素及护理措施进行分析研究。方法 选取2015年8月到2017年4月我院收支的妇产科感染患者184例，回顾性分析临床资料，对护理过程的感染因素及措施进行研究。结果 妇产科患者中，感染最多的部位是呼吸道，其次是切口感染、泌尿道感染、胃肠系统感染、宫腔感染。年龄方面：50岁以上的患者感染几率是最高的。结论 妇产科护理中感染因素是比较多的，需要采取有效的护理措施，减少感染的几率。
关键词：妇产科护理；感染；护理
当前社会经济快速发展，人们的生活方式以及生活水平逐步提高，健康意识强化，医院面临的要求也逐渐提高，人们更加注重医院的治疗与护理工作水平。随着现代医学技术水平的提升，在临床治疗中护理工作的重要性逐渐提高，医护人员从护理方面入手提高临床治疗效果，护理人员的水平也有更高的要求。妇产科在医院中占有十分重要的地位，人员频繁的流动，感染发生的几率比较大，如果出现感染问题就容易导致医患纠纷和护理矛盾[1]。本次研究选取2015年8月到2017年4月我院收支的妇产科感染患者184例进行回顾性分析，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年8月到2017年4月我院收支的妇产科感染患者184例进行回顾性分析，妇科人数104例，年龄20-64岁，平均年龄39.7岁；产科人数80例，年龄21-36岁，平均年龄26.8岁。
1.2 方法
对于我院收治的患者要及时告知，禁止患者饮酒和吸烟。做到自身的预防防护，使患者身体的抵抗能力得到强化，帮助患者在最短的时间内恢复健康，顺利出院。及时了解患者的状况，如果患者有过感染史，要分开处理，安排手术室接受手术，防止出现交叉感染的情况[2]。手术室的工作人员要及时的消毒，维护收拾的环境卫生。患者术后修养时，护理人员要密切关注患者的伤口，一旦出现感染情况，护理人员要及时告知医生，保证诊治更加及时。护理人员还要及时打扫患者的病房，保证卫生干净，防止出现感染。
1.3 统计学分析
采用SPSS 18.0统计学软件进行检验所得实验数据，采用“±s”（均数±标准差）表示正态计量资料，2组采用t检验来进行组间比较；用例数（n）表示计数资料，采用χ2检验来进行计数资料组间率（%）的比较。P<0.05表示的意义为差异有统计学意义[3]。
2 结果
2.1 患者感染部位
妇科患者中，感染患者15例，感染率14.4%；产科患者中，感染患者9例，感染率11.2%。所有患者中，呼吸道感染是出现几率最高的，位于第二位的是泌尿道感染。如表1。
3 讨论
3.1 感染因素分析
就感染部位进行分析，呼吸道感染在妇科、产科中占有最高的几率，出现这种情况的原因可能是患者手术、分娩后，身体比较虚弱，机体的免疫功能下降，黏膜纤毛清除的能力也会下降[4]。此外，传统产科产后调养时一般是将门窗关紧，而产后由于亲戚朋友频繁访问，因此室内空气流通并不通畅，空气中含有很多病菌、细菌，容易出现呼吸道的感染。妇科手术麻醉一般是全麻，需要气管插管，这是一种侵袭性的操作，患者的呼吸道黏膜容易被损伤，会厌部的屏障会被破坏，感染的几率会有所增加。
妇产科护理中，泌尿道感染的几率是位于第二位的，这种情况与妇产科患者的手术以及分娩方式是有关系的，术后以及产后患者需要留置导尿管。泌尿道感染与导尿史有关，妇产科患者一般会留置尿管的1-7天左右的时间[5]，手术当天就需要留置导尿管，这是一种侵入性操作，导尿管材料会对患者尿道黏膜产生刺激，机体会出现排斥，此外尿管还会伤害患者尿道黏膜。导尿管操作、护理等不到位，就会造成泌尿道感染。
从患者的年龄来看，50岁以上的患者感染率是最高的。由于患者年龄不断增加，身体机能逐渐退步，新陈代谢以及身体机能恢复水平已经不能与以前相比，免疫功能以及抵抗能力下降。很多老年患者还有合并冠心病、高血压以及糖尿病等，患者的体质会进一步降低，因此老年患者是最为容易受到感染的。
3.2 护理措施
护理人员要进一步优化病房环境，依据科室情况完善病房的消毒制度，每天早晚利用氯液拖地，擦干净桌面，病区要严格的消毒隔离，保持病房卫生，对空气消毒，定时开窗通风，保证空气流通。科学的指导患者，使其掌握调养的而方法，严格限制亲友探视的时间以及人数，减少细菌数量，提高病区空气质量。若患者由于切口疼痛或者麻醉而影响咳嗽等情况，护理人员需要帮助患者翻身拍背，鼓励患者，帮助其尽早咳嗽排痰。如果有需要，要给予患者雾化吸入治疗，稀释痰液，避免患者肺部感染，进一步改善患者的呼吸道感染情况。
若手术比较简单，可以不留置导尿管，如果一定要插管，一般尿管是由粗细合适的硅胶制成的，依据操作流程以及规范开展无菌操作，操作时动作要轻柔，减少对患者的侵入性的刺激。使密闭式导尿系统的打开与分离减小，防止尿液出现逆流的情况。每天要利用无痛碘棉球对尿道口以及导尿管进行消毒，保证会阴部以及尿道口的清洁。适当的增加患者饮水的数量，增加尿量，实现生理性的冲洗的效果[6]。要认真细致的对尿道口以及会阴部进行观察，明确是否出现感染情况，保证导尿管的畅通，应尽早拔管，使泌尿道感染的几率降低。
对于老年患者，要给予其更多的关注和重视，认真查阅患者的病历，对患者的身体情况进行全面的了解，护理过程中护理人员要认真、细心，对患者的需要以及情况主动询问。老年患者的理解能力相对较弱，所以在护理过程中需要提高护理人员的主动性，从细小处发现患者需要。重点关注有放疗、化疗等需要的患者。提高护理工作的人性化，减少感染事件的发生。
总而言之，妇产科患者护理过程中的感染因素是比较多的，感染的位置也是不确定的，在妇产科临床治疗护理中，这就需要护理人员认真分析患者的感染情况，依据患者的实际感染情况制定科学的护理方法，提高患者身心健康水平，优化临床的护理效果，保证患者尽快恢复健康，
参考文献
[1]倪春凤. 妇产科护理过程中感染相关因素及护理分析[J]. 大家健康（学术版），2015，9（21）：261.
[2]冯志娟. 妇产科护理过程中感染的相关因素及护理分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2015，2（02）：342.
[3]熊永玉. 妇产科护理过程中感染相关因素及护理分析[J]. 大家健康（学术版），2015，9（04）：168.
[4]黄庆艳. 妇产科护理过程中感染相关因素及护理分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志，2015，2（03）：129+132.
[5]杨彩霞. 妇产科护理过程中感染相关因素及护理分析[J]. 护理实践与研究，2011，8（12）：63-64.
[6]李守村，公翠萍，焦方娟. 妇产科护理过程中感染相关因素及护理分析[J]. 系统医学，2017，2（09）：136-138.
论文作者:邓艳舞
论文发表刊物:《航空军医》2017年第19期
论文发表时间:2017/11/20
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