摘要：目的 研究分析针对妊娠合并甲状腺功能亢进症孕妇群体的孕期护理对策和临床护理效果。方法 随机抽取我院妇产科在2017-2019期间收治的88名妊娠合并甲状腺功能亢进症孕妇，在孕妇自愿的前提下随机组成一号组和二号组，每组孕妇44名。一号组孕妇实施常规护理措施，二号组孕妇实施针对性的护理措施，比较两组孕妇的自然分娩率以及并发症发生率。结果 一号组产妇的自然分娩率显著低于二号组产妇（P＜0.05）；一号组产妇的并发症发生率显著高于二号组产妇（P＜0.05）。结论 针对性护理措施在妊娠合并甲状腺功能亢进症的孕妇群体的孕期护理中，具有良好的护理效果，对孕妇的分娩结局具有显著的改善作用。
关键词：妊娠；甲状腺功能亢进症；孕妇；孕期护理对策；针对性护理；常规护理
前言
在内分泌疾病中，甲状腺功能亢进症是常见疾病之一，该病一般好发于20岁到40岁之间的育龄期妇女[1]。妊娠合并甲状腺功能亢进症不仅会对孕妇的分娩结局不利，还会对母婴安全带来严重影响[1]。在确诊之后，不仅需要采取积极有效的治疗措施，还需要采取相关护理措施来控制病情发展，改善孕妇的妊娠结局[2]。为此本次研究对我院的88名妊娠合并甲状腺功能亢进症孕妇进行了分组护理，以探析针对性的护理措施的具体护理效果影响。详细报道见下文。
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽取我院妇产科在2017-2019期间收治的88名妊娠合并甲状腺功能亢进症孕妇，在孕妇自愿的前提下随机组成一号组和二号组，每组孕妇44名。一号组产妇年龄22岁到35岁不等，平均（29.74±1.63）岁；初产妇数量为24名。经产妇数量20名；平均妊娠次数（1.62±0.51）次；二号组产妇年龄21岁到36岁不等，平均（29.91±1.52）岁；初产妇数量为21名。经产妇数量23名；平均妊娠次数（1.57±0.58）次。两组产妇均为孕期确诊为甲状腺功能亢进症，且上述基线资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
两组产妇均接受常规治疗，如口服PTU，常规监测血常规、尿常规、FT3、FT4以及肝功能、肾功能等等。
一号组产妇治疗期间给予常规护理措施，主要为常规用药指导、饮食指导、运动指导以及告知产妇各项注意事项等等。
二号组产妇在一号组产妇的基础上，另外增加针对性的护理措施，具体为①产前护理：a睡眠护理：护理人员根据孕妇实际睡眠情况可以制定针对性的作息方案，保证孕妇睡眠时间充足。b饮食指导：为孕妇定制个性化饮食方案，多进食高热量高蛋白等易消化食物。c健康指导：加强对孕妇进行疾病知识的宣传力度，使其充分掌握孕期疾病所需注意的相关事项。d心理干预：针对孕妇的不良情绪及时进行疏导，告知其良好的心理状态对自身健康以及胎儿发育的主要意义，使其积极乐观面对治疗。②产时护理：a加强心理护理：多鼓励孕妇。尽量消除其恐惧、焦虑的心理，提高其分娩信心，同时加强病情检测。b分娩护理：鼓励产妇及时进食休息，补充体能，密切关注产程进展，同时做好心力衰竭以及甲状腺危象的防治工作，产妇宫口全开后若无剖宫产指征，鼓励产妇自然分娩。待产妇胎儿分娩出后，用沙袋对其腹部加压，防止发生心力衰竭。③产后护理：a密切监测产妇的各项体征指标变化情况，以及病情发展情况，发现异常及时处理；b辅助产妇进行会阴清洁，遵医嘱对其使用抗生素预防感染；c检查新生儿有无甲状腺功能亢进症体征，若有及时安排治疗。
1.3观察指标
记录两组产妇选择自然分娩的人数；同时观察两组产妇的并发症发生情况。
1.4统计学方法
本次研究通过SPSSl7.0软件分析所得相关数据，通过[n（%）]表示组间计数资料，检验采用X2检验，若P＜0.05，那么则说明组间差异有统计学意义。
2结果
2.1自然分娩情况：一号组产妇的自然分娩率为64%，二号组产妇的为84%（P＜0.05），见表1。
2.2并发症情况：一号组产妇的并发症发生率为18%，二号组产妇的为5%（P＜0.05），见表1。
表1 两组产妇的自然分娩情况以及并发症情况比较[（n）%]
3讨论
有研究表明[2]，患有妊娠合并甲状腺功能亢进症的孕妇，发生不良妊娠结局的概率要高很多。因此一旦确诊患有妊娠合并甲状腺功能亢进症的孕妇，一定要及时前往医院接受相关治疗，这不仅有利于改善产妇自身身体健康，还有利于降低疾病对胎儿发育的不利影响。林淑娟[3]指出，在妊娠合并甲状腺功能亢进症的常规治疗基础之上，在孕妇各个不同阶段，配合实施针对性的护理对策，不仅能够有效降低剖宫产率，还能够在最大程度上预防各种并发症的发生，对母婴健康具有显著的改善作用。
在本次研究结果中，也可以看出，两组产妇在接受常规治疗之后，实施常规护理措施的一号组产妇，其自然分娩率显著低于实施针对性护理措施的二号组产妇（P＜0.05），这和林淑娟[3]的研究结果一致，同时一号组产妇的并发症发生率显著高于二号组产妇（P＜0.05），分析其原因可能是二号组产妇在产前从饮食、心理、疾病知识宣教等方面进行针对性护理，提高了产妇的治疗配合度的同时，还改善了其心理状态；同时产时给予科学有效的分娩指导，以及加强了病情监控力度等；最后产后进行了相关卫生指导护理以及加强了产妇各项体征监测等，进而有效降低了各种并发症的发生风险，和林淑娟[3]研究结论相符。
综上所述，在妊娠合并甲状腺功能亢进症的孕妇的孕期护理中，对孕妇不同孕期时期给予不同的针对性护理措施，有利于改善孕妇妊娠结局，对母婴安全有益，值得推广。
参考文献：
[1]许士艾.对合并甲状腺功能亢进症的孕产妇进行优质护理的效果研究[J].当代医药论丛，2016，14（9）：58-59.
[2]范春艳.优质护理在合并甲状腺功能亢进症孕产妇中的应用效果[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（8）：42-43.
[3]林淑娟.妊娠合并甲状腺功能亢进患者临床分娩的护理研究[J].中国医药指南，2017，15（32）：288-289.
论文作者:赵丹丹
论文发表刊物:《健康世界》2019年8期
论文发表时间:2019/9/6
标签：产妇论文; 孕妇论文; 甲状腺功能论文; 并发症论文; 亢进症论文; 针对性论文; 孕期论文; 《健康世界》2019年8期论文;