长沙市中医院 湖南长沙 410002
【摘 要】目的：对系统性心理护理在骨折患者焦虑抑郁临床处理中的护理效果进行分析探讨。方法：将我院收治的骨折患者随机分为两组，一组接受常规临床护理，一组在常规护理基础上接受系统性心理护理，比较两组患者在护理前后焦虑和抑郁改善情况及护理满意情况。结果：接受系统性心理护理的患者组，护理后焦虑自评量表（SAS）得分和抑郁自评量表（SDS）得分均明显低于接受常规护理的患者组，p<0.05；观察组患者的护理满意率明显高于对照组，p<0.05。结论：系统性心理护理能够有效改善骨折患者的焦虑抑郁情绪，提高患者对护理工作的满意程度，改善其生存质量，值得在临床推广。
【关键词】心理护理；骨折；焦虑；抑郁
骨折是临床常见外伤疾病，患者因骨折后行动不便和疼痛等原因会出现焦虑、抑郁等不良情绪，影响患者的生活质量和术后恢复，因而需要护理人员加强心理方面的护理工作，帮助患者消除不良情绪，加快术后康复。本文主要对我院骨折患者接受系统性心理护理的临床效果进行了分析比较，取得了不错的效果，现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料 选取自2015年1月至2016年1月间我院收治的骨折患者共98例作为研究对象，其中男59例，女39例，年龄为16~72岁，平均为36.4±11.5岁，其中有13例上肢骨折，26例下肢骨折，20例腰椎骨折，10例髋部骨折，20例股骨骨折，9例胸骨、锁骨骨折。将患者随机分为两组，每组各有49例患者，两组患者在性别比例、骨折部位、年龄、治疗方案等资料上没有明显差异（p>0.05），因而具有可比性。
1.2方法 两组患者在入院后均接受手术治疗骨折，在护理方面，对照组患者接受常规护理，包括药物护理、基础护理、饮食护理等，观察组患者在常规护理基础上接受系统性心理护理干预，具体干预方法为1）给予患者系统性健康教育，护理人员在对患者知识接纳程度进行评估[1]之后采取通俗易懂的语言向患者介绍骨折治疗、术后恢复等相关知识，并且向患者介绍手术方法、手术主治医生、术中麻醉方式等事项，让患者能够对骨折治疗产生比较完全的认识。在术后用石膏进行固定的患者要嘱咐其不要轻易移动石膏位置，患肢在术后早期要尽量避免负重，防止早期发生二次断裂[2]，并且注意保暖；2）加强护患沟通，及时了解患者的想法和需求，对患者在治疗期间的焦虑担心的情绪表示理解，并且尽量满足患者在治疗期间的合理要求，让患者能够感受到护理人员的关心；3）给予患者心理疏导护理，采取认知疗法、放松疗法等对患者的焦虑抑郁情绪进行治疗疏导，改变患者对骨折的错误看法，转移患者对骨折治疗的注意力，培养患者其它的兴趣爱好，保持患者在治疗期间的心境平和。
1.3观察指标 对两组患者在护理前后进行SAS量表和SDS量表测量[3]，对其护理干预前后量表得分变化进行比较；采用我院自行编制的护理满意度调查量表对两组患者护理满意度进行调查，并分别计算两组患者的护理满意率。
1.4统计学方法 采用统计学工具SPSS14.0对两组患者的临床数据进行统计分析，对计量资料采取t检验，结果以均数±标准差表示，对计数资料采用卡方检验，其中p<0.05说明数据间差异具有统计学意义。
2.结果
2.1焦虑抑郁改善情况 两组患者在护理干预前后的SDS和SAS量表得分比较如表1所示，从表中可以看出，两组患者在接受护理干预后SAS和SDS得分均明显下降，p<0.05；干预后，观察组SDS和SAS得分明显低于对照组，p<0.05。
3.讨论
心理影响生理，不良情绪会直接影响人们的生理健康，长期处在不良情绪当中会引发焦虑症、抑郁症等心理疾病[4]，因而对于不良情绪应该及时进行疏导和排解，以改善患者的预后。骨折患者因受到外界冲击伤害，导致行动不便加上疼痛困扰，使得患者在骨折发生后容易产生焦虑、抑郁等不良情绪，对患者的生活质量带来较大影响，也会影响患者骨折的愈合和术后康复，因而有必要对骨折患者给予相应的心理护理来帮助患者排解不良情绪困扰，改善患者的生活质量[5]。在本次研究中主要采取系统性心理护理干预方法，对观察组患者从健康教育到心理疏导给予全方位的心理护理干预，结果显示，与接受常规护理干预的患者组相比，接受系统性心理护理干预的患者组，其干预后的焦虑和抑郁量表得分均明显低于对照组患者，这说明系统性心理护理能够有效改善患者的焦虑、抑郁情绪，减少骨折患者的不良情绪发生，从而有效提升骨折临床治疗效果，改善患者预后。在护理满意度的比较上，接受系统性心理护理干预的患者组，其护理满意率明显高于接受常规护理干预的患者组，这说明系统性心理护理能够让患者充分体会到医护人员的关怀，提高患者对护理工作的满意程度，有助于护理工作质量的提升。通过给予患者健康教育，让患者对疾病知识产生充分的理解，能够改变患者对于疾病的错误认知，消除因错误认知而带来的不良情绪，并且医护人员的关心和沟通也能够消除患者治疗期间的孤独感[6]，增强患者的心理安全感，并且配合认知疗法、放松疗法等心理疏导方法，能够有效抑制骨折患者不良情绪的产生，从而减轻患者的焦虑抑郁情绪，减轻患者的内心压力，有效改善预后。
综上所述，系统性心理护理干预能够有效改善骨折患者的临床焦虑、抑郁等不良情绪，减轻骨折患者在治疗期间的心理压力，提高患者对护理工作的满意程度，有效改善骨折患者的预后，提升患者的生活质量，与接受常规护理干预的患者组相比效果明显，值得在临床护理工作中进行推广应用。
参考文献：
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论文作者:鲁灿阳
论文发表刊物:《航空军医》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/8
标签：患者论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 性心理论文; 两组论文; 心理论文; 系统论文; 《航空军医》2016年第5期论文;