（什邡市人民医院 四川 德阳 618400）
【摘要】目的：探讨快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用价值。方法：选取我科2016年1月-2016年12月期间收治的胆结石患者372例，其中接受手术治疗的患者有335例，依据随机法将接受手术治疗的335例患者划分为参照组167例与研究组168例。其中参照组167例患者行常规护理干预，研究组168例患者行快速康复外科理念干预。对两组患者的下床活动时间、进食时间以及肛门排气时间与住院时间等进行记录与分析。结果：研究组患者的下床活动时间、进食时间以及肛门排气时间与住院时间显著少于参照组，P＜0.05。结论：在肝胆外科围手术期护理中行快速康复外科理念，不仅能够帮助患者恢复健康，同时还能减少患者的住院时间，帮助患者减轻经济负担，值得临床推广与应用。
【关键词】快速康复外科理念；肝胆外科；围手术期；临床护理价值
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）23-0299-02
伴随着我国医疗卫生水平的提升，人们的生活质量水平也在很大程度上得到了改善[1]。鉴于此，肝胆外科患者对身体的恢复状况也提出了更高的要求[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆为了进一步的探讨快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用价值，我科对收治的行手术治疗的335例胆结石患者采取分组的护理模式，发现快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中取得了良好的效果，现将研究结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究对象选自我科肝胆外科2016年1月-2016年12月期间收治的胆结石患者372例，其中接受手术治疗的患者有335例，所有患者均符合胆结石的临床诊断标准，依据随机法划分为参照组167例以及研究组168例。其中参照组患者有100例男性患者，67例女性患者，年龄25～60岁，平均（36.15±3.45）岁；研究组患者有98例男性患者，70例女性患者，年龄23～65岁，平均（38.75±10.25）岁，两组患者的性别以及年龄等一般资料比较差异无统计学意义，P＞0.05，存在可比性。
1.2 护理方法
参照组167例患者行常规护理干预，术前告知患者以及患者家属需要注意的安全事项，帮助患者缓解心理压力[3]。研究组168例患者行快速康复外科理念护理：（1）术前告知患者以及患者家属什么是快速康复外科理念以及在整个护理过程中可能出现的问题及针对性的解决措施；（2）告知患者术前禁饮2h，禁食6h，手术前一晚需口服10%的葡萄糖溶液1000ml，次日早晨需术前2h口服10%的葡萄糖溶液500ml[4]；将术前常规禁食12小时，禁饮4小时，长时间的禁食、水会对患者产生诸多不利的影响，如口渴、饥脱水、低血糖等。（3）手术开始之前在患者体内置导尿管，次日拔出；（4）术中要保持手术室的温度，避免患者出现身体的不适；（5）控制手术中的输液量，不可过多也不可过少；（6）术后，口服适量的镇痛药帮助患者减轻疼痛；术后疼痛减轻也为早起下床活动创造客观条件。（7）术后24h，帮助患者翻身，指导患者开始进食流质饮食，鼓励患者下床走动。
1.3 观察指标
对两组患者的下床活动时间、进食时间以及肛门排气时间与住院时间进行记录与分析。
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS 16.0进行文本数据分析与处理，计数资料行卡方检验，计量资料以（x-±s）表示，行t检验，P＜0.05表明差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者术后下床活动时间比较
研究组患者术后下床活动时间（23.25±2.05）h，参照组患者术后下床活动时间（42.65±3.25）h，就术后下床活动时间而言，研究组显著少于参照组，P＜0.05，差异具备统计学意义。
2.2 两组患者术后进食时间比较
研究组患者在术后（8.45±2.05）h后进食，参照组患者在术后（53.15±4.25）h后进食，就进食时间而言，研究组显著少于参照组，P＜0.05，差异具备统计学意义。
2.3 两组患者的肛门排气时间比较
研究组患者的肛门排气时间为（32.25±2.05）h，参照组患者的肛门排气时间为（58.25±3.15）h，就肛门排气时间，研究组显著少于参照组，P＜0.05，差异具备统计学意义。
2.4 两组患者的住院时间比较
研究组患者的住院时间为（6.65±1.25）h，参照组患者的住院时间为（15.35±2.45）h，就住院时间而言，研究组组显著少于参照组，P＜0.05，差异具备统计学意义。
3.讨论
快速康复外科（FGT）理念能够帮助肝胆外科手术患者缓解心理压力，进而减少生理上的创伤[5]。与传统的常规性护理干预不同，快速康复外科护理理念将整个护理过程分为三个阶段，分别是术前护理、术中护理以及术后护理。术前护理主要是告知患者手术的全过程以及术前需要注意的相关事宜，通过帮助患者了解病情进而减轻其心理压力；术中护理主要是保证手术室中的温度，避免让患者的肌体受凉；术后护理则是对患者行止痛处理，给予适量的镇痛药帮助患者缓解手术后的疼痛，同时还要鼓励患者多走动，帮助恢复免疫力。本次研究中，研究组患者的下床活动时间、进食时间以及肛门排气时间与住院时间显著少于参照组，P＜0.05。由此可见，在肝胆外科围手术期护理中行快速康复外科理念，不仅能够帮助患者恢复健康，同时还能减少患者的住院时间，帮助患者减轻经济负担，值得临床推广与应用。
【参考文献】
[1]禹璐,孙菲,郑晶,周新辉. 快速康复外科理念在胃癌围手术期护理中的应用[J]. 临床医学研究与实践,2017,(04):141-142.
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[3]宁倩,刘欢,朱红彦,刘晓艳,宁宁.快速康复外科理念在脊柱微创手术围手术期护理中的应用体会[J].华西医学,2016,(02):355-357.
[4]张亮,张莉,王莉佳,张学民.快速康复外科理念在椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折围手术期护理中的应用[J].中医正骨,2015,(06):75-76.
[5]樊军芳,史小艳,程沛,录玲玲,郑蔚.快速康复外科理念在膀胱肿瘤电切术患者围手术期护理中的应用[J].广东医学,2015,(02):327-329.
论文作者:黄若芝
论文发表刊物:《医药前沿》2017年8月第23期
论文发表时间:2017/9/1
标签：患者论文; 外科论文; 时间论文; 术后论文; 肝胆论文; 理念论文; 手术论文; 《医药前沿》2017年8月第23期论文;