王雪梅
黑龙江省加格达奇区大兴安岭地区第二人民医院 165000
摘要：目的：分析风险管理在妇产科护理管理中的应用效果。方法：选取2015年11月~2016年11月在我院治疗的150例妇产科患者，根据双盲原则随机分成两组，对照组实施常规管理手段，观察组采用风险管理模式，对比两组实验效果。结果：实验组的工作态度、护理工作能力、管理能力、健康宣教及风险预防意识得分显著优于对照组，实验组的护理满意度为97.3%，护理风险事件发生率为80%；对照组护理满意度为2.7%，护理风险事件发生率为17.3%，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：应用风险管理模式能够在妇产科临床护理管理中提高患者对护理工作满意度，减少护理风险事件发生概率，提高护理人员风险意识及专业水平，值得临床推广。
关键词：风险管理；妇产科；护理；效果
风险管理是指以最小损失换取最大利益的模式，在妇产科中风险管理尤为重要[1]。本文将就风险管理在临床中应用效果作简要实验分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年11月~2016年11月在我院收治的150例妇产科患者，将其随机分成两组，每组各75例。其中，实验组患者整体年龄范围22~40岁，平均年龄为（26.3±3.24）岁，患者孕次0~3次，平均孕次（1.5±0.4）次，16例患者患妊娠综合症，7例出现子宫膜内异位，47例生殖系统出现感染；对照组患者整体年龄范围23~39岁，平均年龄为（27.2±2.6）岁，患者孕次1~3次，平均孕次（1.6±0.3）次，17例患者患有妊娠综合症，8例出现子宫内膜异位，45例生殖系统出现感染。两组患者根据自愿原则自行参与实验，其一般资料无统计学意义（P>0.05），可进行对比实验。
1.2治疗方法
在对照组实施常规护理方法。实验组则采用风险管理模式，内容如下。
1.2.1 风险管理现状分析
其一是护理人员因素。以往护理管理工作中，普遍存在医护人员专业服务意识不强、职业技能水平不高等问题，造成医患间摩擦矛盾，影响患者病情和医院形象[2]。其二是妇产科护理工作的特殊性，极易发生新生儿摔伤、烫伤及被掉包等意外事件。其三是妇产科患者手术及分娩期间极易受感染，加大护理难度。
1.2.2 组建风险管理小组
每组平均分成四个成员，有1个护士长和3名护理成员组成，根据实际情况，如工作重难点和易发生风险区等，制定完善的风险预控方案，并将其落实到实践中[3]。及时通知其做好复查工作，并在复查中针对病情变化及时做好调整和记录。针对患者个别情况，要及时制定风险预控方案，减少产妇产前意外事故发生。
1.2.3 完善风险管理制度
制定完善相关风险监控制度，包括护理材料书写、保存制度、病区消毒制度、设备操作管理制度等，同时形成内部文件发放浏览，监督组内成员严格执行落实，从而降低风险事件发生概率。同时，实时观察患者用药情况，督促患者准确用药，加强与患者沟通联系，适时对其进行心理干预。
1.2.4 加强风险管理意识
开展学习培训，进行健康宣讲活动，通过对风险事件的学习探讨，架构风险管理知识体系。同时，定期进行业务水平考核，确保护理人员技能操作能够更加规范合理，提高风险管理流程一体化、系统化、高效化。
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1.3疗效评定标准
根据制定护理工作评分调查表，对护理人员工作态度、护理工作能力、管理能力、健康宣教及风险预防意识进行有效评估，得分与其能力成正相关，满分为100分，主要选项有满意、一般、不满意三大选项标准。在此基础上，观察记录两组患者护理风险事件发生概率。
1.4统计学方法
运用SPSS20.0进行数据分析对比，用±s表示计量资料，组间比较用t检验，当P<0.05表示具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组护理人员护理工作得分对比情况
实验组工作态度平均得分为（96.38±3.24）分，护理能力平均得分为（85.67±3.48）分，管理能力平均得分为（94.26±3.47）分，健康宣教平均得分为（95.38±4.12）分，风险防控平均得分为（96.50±2.46）分。
对照组工作态度平均得分为（81.14±4.47）分，护理能力平均得分为（82.36±5.32）分，管理能力平均得分为（83.02±3.66）分，健康宣教平均得分为（82.63±3.23）分，风险防控平均得分为（81.60±3.86）分。
实验组总体评分情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组患者满意度比较 实验组患者总满意度为97.3%，其中满意43例（57.3%），一般30例（40%），不满意2例（2.7%）。对照组总满意度为80%，满意19例（25.3%），一般41例（54.7%），不满意15例（20%）。
实验组总满意度显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.3 两组患者护理风险事件发生概率比较 实验组风险事件发生概率为2.7%（2/75），对照组风险事件发生概率为17.3%（13/75）。差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
临床中，护理风险主要指给患者或护理人员带来伤害的风险，而风险管理则是针对治疗药物、医疗设备、医院护理或管理制度等潜在风险因素进行规范管理，减少不良事件发生[6]。
在本次实验中，通过建立完善风险管理制度，提高医护人员风险管理意识，能够改善医护人员护理态度，提升其专业水平，从而提升医院形象。实验证明，实施风险管理后，患者对护理人员工作态度、护理能力、管理能力等专业技能水平的评价较对照组更高（P<0.05），实验组患者满意度显著优于对照组且其风险事件发生概率显著低于对照组（P<0.05）。
由此可知，通过准确识别、评估以及防范护理工作中潜在的风险，护理风险管理能够有效减少降低意外事件发生率，提升医院信誉形象，改善护理质量和提高护理满意度[5]。因此，风险管理在妇产科临床实践中具有推广意义。
参考文献：
[1]王艳君.风险管理在妇产科护理中的应用[J].航空航天医学杂志，2015，26（04）：508-509.
[2]朴雪梅.妇产科护理风险管理现状及展望[J].中国农村医生，2017，5（01）：33-35.
[3]陈蕊.风险管理在妇产科护理管理中的应用研究[J].中国卫生产业育，2017，15（18）：99-100.
[4]刘静.品管圈联合护理风险管理在妇产科护理中的应用效 果[J].当代医学，2015，16（25）：109-110.
[5]李杰.探究妇产科护理常见的风险预防及处理[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，25（8）：137-139.
[6]潘燕灵.风险管理在妇产科护理管理中的应用研究[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（42）：135-136.
论文作者:王雪梅
论文发表刊物:《健康世界》2018年5期
论文发表时间:2018/5/24
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