（启东市人民医院；江苏启东226200）
【摘要】目的：观察在临床危重患者下肢深静脉血栓的预防工作中，综合护理的实际应用效果。方法：选择本院2018年1—11月内收治的74例危重患者为相关对象，将其按照随机抽签分组方式均分成对照组与研究组，对照组接受常规护理，研究组患者接受综合护理，对两组患者下肢深静脉血栓等不良反应发生情况进行分析。结果：研究组患者出现不良反应的例数明显少于对照组，相关数据对比后存在统计学意义（P＜0.05）。结论：针对危重患者的临床干预，让其接受综合护理的效果较好，该方案值得推广。
【关键词】下肢深静脉血栓；危重患者；综合护理；不良反应；常规护理
危重患者主要是病情较为严重的患者，这类患者一般需要长期卧床，这会导致患者下肢深静脉血管当中出现静脉血液淤积、凝结的情况，一旦危重患者出现下肢深静脉血栓症状，患者还可能出现下肢皮炎、下肢水肿以及继发性静脉曲张等，这对于患者身心健康与生活质量都存在较为严重的威胁[1]。危重患者如果可以接受科学、有效、全面的临床护理干预，患者这一症状的发生几率就会下降，我院针对这类患者分别应用不同类型的临床干预方案，现结合研究情况作如下论述：
1 资料与方法
1.1一般资料
从2018年1—11月之内我院收治的住院治疗患者当中随机择取74例危重患者进行观察，此次研究得到相关部门的审查，且征得患者家属的同意，让其签署同意书。将入组对象按照随机抽签分组方式均分为对照组及研究组，每组各37例对象。对照组男性20例，女性患者17例，年龄为47—71岁；研究组患者中男性19例，女性18例，年龄为49—72岁，两组患者年龄、性别资料对比后无差异存在（P＞0.05），存在可比性。
1.2方法
对照组患者仅接受临床常规护理干预，护理人员做好患者的基础干预，包括其下肢深静脉血栓等不良反应的预防、基础干预等，研究组患者需要接受综合护理模式干预，主要方式如下所示：
1.2.1健康教育
护理人员需要对患者及其家属开展下肢深静脉血栓等相关知识的讲解，将下肢深静脉血栓额发生因素、可能引发的后果以及处理方式等告知对方，不断提示患者及其家属做好下肢深静脉血栓的预警，引起患者及其家属的重视。此外，护理人员需要对患者进行耐受性危险因素的评估分析，针对特殊患者进行加强教育，比如重度肥胖的患者、高龄患者、血液高凝患者等。
1.2.2心理干预
护理人员需要针对患者进行必要的心理疏导，对其进行心理安慰与鼓励，并且不断指导患者做好心理宣泄等，多加强与患者之间的交流，并且构建较为和谐的护患关系，帮助患者不断缓解负性情绪等。
1.2.3饮食干预
针对患者的每日饮食，护理人员需要为其选择膳食纤维丰富的食物，并且不要让患者摄入不利于消化的食物，也不要食用维生素K丰富的食物。维生素K可能诱发下肢深静脉血栓，且造成患者排气受阻等。护理人员可让患者食用一些木耳、粗纤维食物、新鲜蔬菜等，保证其饮食合理。
1.2.4功能锻炼
护理人员可以引导患者将腿部肌肉绷紧10s，之后完全放松，每日进行15次练习，也可以让患者将下肢外展15°，之后恢复身体正位并且进行翻身，但是要避免患者出现下肢外展过度等情况。此外，护理人员可抬高患者患肢，让其超过患者心脏水平面15cm[2]。
1.3临床观察指标
针对两组患者接受不同方式干预后的不良反应发生情况进行观察，包括患者褥疮、感染以及下肢深静脉血栓，并予以浅析。
1.4 统计学观察
此次研究的主要数据需被代入SPSS21.0软件包进行处理，患者计数资料n（%）接受X2检验，若数据比较后显示P＜0.05，则提示差异存在意义。
2 结果
3 讨论
临床危重患者需要长期卧床，这就导致患者容易出现一些并发症，其中，下肢深静脉血栓最为常见，如果患者这一症状无法得到预防，就可能诱发其它严重后果[3]。
我院针对危重患者的临床干预，选择应用综合护理方案。与常规护理方式相比，综合护理方案要更为全面，护理要点更为丰富、详细，且护理工作的连续性更强，避免出现较为明显的漏洞等。此外，综合护理的人性化特点较为明显，可以针对患者的实际护理需求开展相应干预，从而保证患者的护理效果。我院护理人员会对患者饮食方案进行调整，并做好患者心理疏导，加强患者的健康教育以及肢体锻炼等，避免其出现下肢深静脉血栓等并发症。
在此次研究当中，接受综合护理的患者不良事件发生率明显更低，印证了这一方案的应用优势。
结语：
针对危重患者的临床干预，让其接受综合护理方案干预的效果较好，可以有效降低患者下肢深静脉血栓等的发生几率。
【参考文献】
[1]张晓芳.患者预防下肢深静脉血栓的综合护理研究[J].双足与保健,2019,28(04):73-74.
[2]周俏华,李杏崧,陈惠瑶,高艳超.综合护理干预措施对危重患者下肢深静脉血栓形成的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(41):60+62.
[3]张瑞荣.危重患者下肢深静脉血栓的预防及护理[J].双足与保健,2017,26(10):101+103.
论文作者:倪健花
论文发表刊物:《医师在线》2019年4月7期
论文发表时间:2019/7/1
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