（江苏省连云港市妇幼保健院 江苏 连云港 222000）
【摘要】目的：分析及探索在LDR病房中应用助产士全程陪伴护理的临床应用价值。方法：收集我院LDR病房2015年4月～2016年4月间接诊的50例准备分娩的初产妇进行临床研究，并将其作为研究组，均给予助产士全程陪伴护理干预。同时选取同期我院单间病房接诊的50例准备分娩的初产妇作为对照组进行对照研究，均给予传统产科护理干预。观察和记录两组产妇的产程、分娩方式及护理满意度，并进行比较分析。结果：研究组产妇的阴道分娩率与护理满意度均显著高于对照组（P＜0.05）。研究组产妇的第一、第二产程及总产程均明显低于对照组（P＜0.05）。结论：在LDR病房中应用助产士全程陪伴护理有助于提高产妇的阴道分娩率，缩短产程时间，值得推广。
【关键词】助产士；全程陪伴；LDR病房；护理满意度
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）33-0238-02
为了提高LDR病房的护理质量，本次研究收集我院LDR病房2015年4月～2016年4月间接诊的50例准备分娩的初产妇进行临床研究，给予助产士全程陪伴护理进行干预，获得了良好的效果，现总结如下。
1.对象和方法
1.1 对象
本次研究收集我院LDR病房2015年4月～2016年4月间接诊的50例准备分娩的初产妇进行临床研究，并将其作为研究组，均给予助产士全程陪伴护理干预。同时选取同期我院单间病房接诊的50例准备分娩的初产妇作为对照组进行对照研究，均给予传统产科护理干预。对照组产妇中，年龄最小者21岁，最大者33岁，平均年龄（25.91±3.41）岁；孕周35～42周，平均（38.62±1.27）周。研究组产妇中，年龄最小者21岁，最大者34岁，平均年龄（26.23±3.71）岁；孕周37～42周，平均（39.1±1.3）周。两组产妇的年龄、孕周等基线资料对比，(P＞0.05) 差异均无统计学意义，存在临床可比性。
1.2 纳入标准
（1）均为初产妇；（2）均具有阴道分娩意愿，排除阴道分娩禁忌症；（3）均为单胎足月妊娠；（4）骨盆外检测均为正常；（5）排除具有妊娠并发症、胎儿异常；（6）排除合并脑、心、肝、肾等疾病者。
1.3 护理方法
对照组产妇给予传统产科护理干预，主要包括常规的心理疏导、积极解答产妇家属疑惑及在分娩期时给予产妇积极的鼓励，给予镇痛分娩技术等内容。研究组产妇则给予助产士全程陪伴护理干预，具体护理内容包括：安排我院具有丰富助产经验的助产士对产妇进行1对1的人性化陪伴分娩，在产妇分娩时由助产士根据产妇的心理需求与情绪状态给予针对性的心理疏导，以有效缓解产妇的负面情绪，并详细观察产妇的产程情况，同时安排产妇的一位家属全程陪伴产妇分娩[1-2]。按照产妇的具体情况与产程情况，指导产妇进行拉梅兹呼吸，分娩球使用，给予镇痛分娩技术，以有效缓解产妇的疼痛症状，直至产妇第2产程时可以合理使用腹压，以促进胎儿的顺利分娩。同时，助产士为产妇构建和谐的病房环境，例如可在LDR病房中播放舒适、柔和的音乐，以使产妇保持良好的心理状态，且注意在开门时将开门声降至最低，以有效提高产妇的舒适感[3]。此外，待新生儿娩出后，助产士应尽快将新生儿放置于产妇旁边，使其及时看到新生儿，以便有效缓解产妇的不安、焦虑情绪，避免产妇由于担心新生儿而出现情绪波动，从而影响子宫收缩，增加产后大出血的风险。助产士应向产妇详细讲解相关的哺乳知识，指导产妇合理哺乳，以便使新生儿早吸吮。
1.4 观察指标
观察和记录两组产妇的产程、分娩方式及护理满意度，并进行比较分析。
1.5 统计学方法
纳入SPSS 20.0统计软件中进行统计学分析，分别采用χ2比较法与t检验法对本次研究中的计数资料和计量资料进行对比分析，（P＜0.05）表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组产妇的分娩方式和护理满意度对比
经表1可见，研究组产妇的阴道分娩率与护理满意度均显著高于对照组（P＜0.05）。
LDR病房是近年来医院中一种新兴的产房，其将产妇的待产、分娩及产后恢复集中于同一单人房间中，是顺应当前产科发展的需求，其可使产妇更加安全及舒适的进行分娩。而分娩是一个复杂特殊的自然生物学过程，产妇分娩时会出现强烈的持续应激源，故往往会使其出现不安、紧张、恐慌及焦虑等不良心理情绪，进而导致产妇出现不同程度的生理应激反应，明显提高了分娩的风险[4-5]。因此，给予产妇科学合理的护理服务进行干预显得尤为重要。本次研究中我们对50例LDR病房收治的初产妇给予助产士全程陪伴护理，结果显示，研究组产妇的阴道分娩率与护理满意度均显著高于对照组（P＜0.05），研究组产妇的阴道分娩率与护理满意度均显著高于对照组（P＜0.05）。在LDR病房中应用助产士全程陪伴护理服务，除了能够有效改善产妇的休养环境外，整体全面的助产技术与良好的护理服务也明显提高了产科护理的内涵，有效提高了产时护理的整体质量与产妇及家属的护理满意度。
由此可见，在LDR病房中应用助产士全程陪伴护理有助于提高产妇的阴道分娩率，缩短产程时间，值得推广。
【参考文献】
[1]王芬秀,赵淑娟,琚洁等.LDR产房护理管理及服务[J].齐鲁护理杂志,2011,17(21):96-97.
[2]赵立娟.全程陪伴分娩护理的临床效果及产后出血分析[J].河北医药,2015,37(14):2236-2237.
[3]张跃琼.人性化全程护理陪伴对产妇分娩方式和妊娠结局的影响[J].健康必读（中旬刊）,2013,12(2):332-333.
[4]胡玉美,马美芳,牛光花等.一对一全程陪伴分娩模式对产妇情绪状态及产后恢复的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(8):6-8.
[5]罗海英.一对一全程护理陪伴分娩对妊娠结局的影响[J].中国现代医生,2010,48(30):73,75.
论文作者:闫金凤
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第33期
论文发表时间:2016/12/5
标签：产妇论文; 助产士论文; 全程论文; 初产妇论文; 病房论文; 满意度论文; 阴道论文; 《医药前沿》2016年11月第33期论文;