个性化护理模式在乳腺肿瘤术后患者中的应用论文_马丽萍,牟晓彤

新疆医科大学附属肿瘤医院 乳腺头颈外科 830000

【摘 要】目的 探究个性化护理模式在乳腺肿瘤术后患者中的应用效果。方法 选取我院于2016年3月—2017年3月收治的1200例乳腺肿瘤患者,将所有患者平均分成观察组和对照组,每组600例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用个性化护理模式,分析比较两组患者的护理满意度以及术后感染率。结果 观察组患者的护理满意度显著高于对照组,术后感染率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 将个性化护理模式应用到乳腺肿瘤术后护理中,可以有效提高患者的护理满意度和生活质量,减少术后感染,值得在临床中推广应用。

【关键词】个性化护理;乳腺癌肿瘤;术后护理

近年来我国女性的乳腺肿瘤发病率逐渐升高,而且呈现出了年轻化的发展趋势,受到了社会各界的广泛关注。乳腺肿瘤在发病初期没有十分明显的症状,诊断依据通常为体内有肿块,如果肿块经检验为恶性,那么就必须及时进行手术治疗[1]。很多乳腺肿瘤患者治疗过程中会出现严重的恐惧、焦虑等消极情绪,严重影响了患者的治疗效果。为了确保患者可以正常的进行治疗,医院应该采取适当的护理方法。个性化护理是一种优质的临床护理方法,护理过程比较人性化,当前在实践应用中取得了良好的护理效果。为了探究个性化护理在乳腺患者手术后的护理效果,本研究对我院收治的乳腺肿瘤患者采取了个性化护理,取得了满意的护理效果,现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年3月-2017年3月我院收治的1200例乳腺肿瘤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各600例。所有患者均经病理学及彩超检验确诊为乳腺肿瘤。观察组均为女性,年龄23—55岁,平均年龄(30.24±3.56)岁,单发肿瘤337例,多发肿瘤263例;乳腺肿块直径在0.35—3.08(1.32±0.19)cm。对照组均为女性,年龄25—59(31.26±4.26)岁;单发肿瘤382例,多发肿瘤218例;乳腺肿块直径0.39—3.11(1.37±0.36)cm。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组采用常规护理。(1)体位护理:患者术后麻醉效果未退,可取平卧位,去枕,术侧手垫软枕,手高于肘,缓解肿胀,机体体征平稳可行半坐卧位。(2)病情观测:严密观测机体体征,心电监护、血压及呼吸等监测并记录;检测负压引流管有无滑脱及堵塞,若现异常及时处理,引流瓶更换时用止血钳夹住管部防止液体及气体倒流[2]。(3)饮食护理:术后引导患者高热量、高维生素低脂肪摄入。(4)宣传乳腺癌疾病的相关知识。

1.2.2观察组在对照组基础上采用个性化护理:

(1)方法制定:了解患者机体症状,制定个性化护理方法。首先要对患者的心理健康进行测试,根据测试评分将患者分为以下几种:依赖型、悲观型、焦躁型、恐惧型,根据不同的类型采取不用的个性化护理。

1)依赖型:患者在生病时都会对亲人产生依赖感,变得没有主见,意志也很薄弱,在没有亲人照料时患者就会感到孤独,这时医护人员要给予患者更多的关心和爱护,多用鼓励的话语激励患者,树立起患者战胜疾病的信心,积极配合医生的治疗。

2)悲观型:患者在还没出审核结果之前就比较紧张,怀疑自己是恶性肿瘤,又考虑到手术使得自己的体型有缺陷,对生活失去信心,对后期的治疗抱有消极态度,有严重的患者甚至不愿意手术[3]。因此在手术之前护理人员要对患者进行护理干预,与患者建立良好的关系,帮助患者树立起信心。

3)恐惧型:患者在不清楚自己的病情时往往会出现恐惧的心理,主要表现为精神高度紧张、失眠等,医护人员应适时跟患者进行交流,了解患者出现恐慌的原因,帮助患者缓解情绪,教会患者积极对待疾病,客服恐惧心理。

4)焦躁型:观察患者的情绪,给患者讲解手术治疗乳腺肿瘤的重要性,并将手术过程简单告知患者,并强调在手术中如出现不适症状,要及时告知陪同护士,以便采取相应的措施。

(2)健康宣教

随术后时间增长可进行肢体锻炼,向患者及家属教授健侧乳房自我检查方法,定期复查,出院按机体承受能力,及时行机体功能锻炼。

(3)心理护理

由于疾病特殊性,患者术后多出现现焦虑及恐慌状态,护理人员可对患者予以手术疾病治疗优越性及高效性讲解,避免不必要信息透露引起患者内心恐惧;若患者确定为恶性肿瘤,则可加强对患者心理干预,真诚亲切,与患者建立良好医患关系,帮助患者树立疾病治疗信心。

1.3统计学方法

应用SPSS17.0软件统计分析数据。计数资料以%表示,行χ2检验;计量资料以()表示,进行t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的护理满意度比较

两组患者进行护理干预后,对照组患者的总满意度为89.50%,观察组总满意度为98.33%。观察组的总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者护理满意度比较[n/%]

2.2两组患者术后感染率比较

对照组患者有55例出现术后感染,术后感染率为9.17%;观察组患者中有8例出现术后感染,感染发生率为1.33%,两组对比差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

大多数患者之前对该病没有确切认识,往往会出现悲伤、失望的情绪,对患者及其家属的身心健康和生活质量造成影响,也会阻碍患者术后恢复。因此,对患者进行全面护理显得尤为重要。

本研究中,对照组采用常规护理,观察组在对照组护理的基础上实施个性化护理模式。两组患者进行护理干预后,对照组患者的总满意度为89.50%,观察组总满意度为98.33%。观察组的总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者有55例出现术后感染,术后感染率为9.17%;观察组患者中有8例出现术后感染,感染发生率为1.33%,两组对比差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,对乳腺肿瘤患者采用个性化护理可以有效提高患者的满意度,减少术后感染,提高了患者的生活质量,值得在临床中推广应用。

参考文献:

[1]廖桂武. 乳腺肿瘤术后的护理方法及心得探析[J]. 中国医药指南,2017,(03):205.

[2]高学云,郭燕,宋丹华,张倩,王万霞,刘春芳. 个性化护理模式在乳腺肿瘤术后护理中的应用效果分析[J]. 淮海医药,2016,(05):615-617.

[3]董亚辉,张晶,连永华. 浅谈疼痛护理干预在乳腺肿瘤术后的应用[J]. 中外女性健康研究,2016,(16):124-125.

论文作者:马丽萍,牟晓彤

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年3月第6期

论文发表时间:2017/7/14

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