朱加明
扬州市第一人民医院 江苏 扬州 225000
【摘要】目的：对早期护理干预在偏瘫、失语的脑瘫患者语言、肢体康复中的应用效果进行分析和探讨。方法：选取我院2014年1月-2015年6月收治的60例脑瘫患者，随机分为观察组和对照组，两组患者均接受相同的常规护理，观察组患者在此基础上再接受早期护理，对比护理效果。结果：观察组患者语言流利性、词命名等语言指标评分以及上肢、下肢FMA量表评分和Barthel 指数均显著高于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：早期护理干预在偏瘫、失语的脑瘫患者中的应用效果，可有效改善患者语言功能和肢体功能。
关键词：早期护理干预；脑瘫；语言康复；肢体康复
脑梗塞指因脑部血液障碍导致缺氧、缺血而引起的脑软化或脑组织局限性的组织缺血性坏死，患者常以偏瘫、语言障碍、局灶性癫痫等为主要临床表现[1-2]。早期康复治疗和护理干预是降低患者致残率的关键[3]。基于此，本研究以我院2014年1月-2015年6月收治的60例脑瘫患者为对象，分析探讨了早期护理干预对于患者语言、肢体康复的应用效果，现报告如下。
4.资料与方法
5.一般资料
选取我院2014年1月-2015年6月收治的60例脑瘫患者，按照随机法将患者平均分为观察组和对照组，观察组30例，男17例，女13例，年龄36-66岁，平均年龄（45.73±6.42）岁；对照组30例，男16例，女14例，年龄35-67岁，平均年龄（45.82±6.65）岁。两组患者性别、年龄等一般资料之间的比较差异不具有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
6.方法
两组患者均接受相同的常规护理，包括用药护理、心理辅导、病房护理等。观察组患者在此基础上再接受早期护理干预，具体如下：① 心理干预，加强与患者的沟通与联系，鼓励患者积极面对现实，帮助患者树立战胜疾病的信息。② 体位护理干预，帮助患者摆出舒适的体位，如侧卧时，应与患者侧肩下放置软枕，伸直上臂，腕关节呈背曲位，并在手掌上放置250g的沙袋，以确保收治关节完全伸直。③语言、肢体功能康复训练，患者生命体征平稳后，依据患者实际情况制定康复训练计划，遵从循序渐进的原则。
7.观察指标
使用ABC 法评价患者的语言功能恢复情况，包括语言流利性、复述、色命名、词命名、信息量、执行指令、听辨认7个方面，评分越高表示患者语言功能恢复情况越好；使用Fugl-Meyer 运动功能（FMA）量表（包括上肢和下肢两个部分）和Barthel 指数（包括洗澡、穿衣、吃饭等）评价患者的肢体康复情况[4]，评分越高表示患者肢体康复情况越好。
8.统计学分析
将收集到并经整理后的数据放入SPSS20.0软件中进行统计学分析，计量资料患者语言、肢体恢复情况用均数±标准差（x±s）表示，并用 t 检验，当P<0.05时，表示数据之间的比较差异显著，具有统计学意义。
9.结果
10.两组患者语言恢复情况比较
观察组患者语言流利性、词命名、听辨认等语言指标评分均显著高于对照组患者，语言恢复情况更显著，两组患者语言各指标之间的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
12.讨论
脑梗塞患者临床多表现为不同程度的语言功能障碍和肢体功能障碍，早期及时有效的康复训练和护理干预是促进患者正常功能早日恢复、减轻患者伤残程度的关键[5]。本次研究中，接受护理干预的观察组患者语言流利性、词命名、听辨认等语言康复各指标评分以及上肢FMA量表评分、下肢FMA量表评分等肢体康复各指标评分均显著优于仅接受常规护理的对照组患者，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结果表明，护理干预对于脑梗塞患者肢体功能和语言功能的恢复作用显著。
综上所述，护理干预可有效改善脑梗塞患者的各项临床症状，帮助患者恢复生活能力，对于患者语言功能、肢体功能的恢复以及生活质量的提高均有着积极的促进作用，值得临床进一步的推广和使用。
参考文献：
[1] 叶丽霞.脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预的效果评价[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(24):141-142.
[2] 丁瑛瑛.脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预的效果观察[J].贵阳中医学院学报,2013,35(6):201-202.
[3] 李东阳.脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预的效果观察[J].黑龙江医学,2013,37(1):45-46.
[4] 陈静静.脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预的效果观察[J].中外女性健康研究,2015,(2):4-4,3.
[5] 赵冬艳.脑梗塞患者早期护理干预对语言、肢体康复的应用效果研究[J].中国继续医学教育,2015,(3):128-129.
论文作者:朱加明
论文发表刊物:《医师在线》2016年4月第7期
论文发表时间:2016/7/7
标签：患者论文; 语言论文; 肢体论文; 功能论文; 统计学论文; 效果论文; 脑梗塞论文; 《医师在线》2016年4月第7期论文;