李劲梅
云南省楚雄州永仁县莲池乡卫生院 永仁县莲池乡 651499
摘要：目的：本次研究探讨对老年慢性病患者实施社区家庭访视护理对生活质量的影响分析。方法：研究时间选取为2018年1月开始，至2019年5月结束，将至乡卫生院接受检查的96例老年慢性病患者进行研究，根据随机数表法对患者进行分组，将其分为对照组和研究组，每组各48例。给予对照组患者采用常规护理干预，研究组患者采用社区家庭访视护理干预，将两组患者生活质量、睡眠质量及心理状态评分进行比较。结果：就生活质量比较而言，研究组患者显著高于对照组，P＜0.05；就睡眠质量评分比较而言，研究组患者显著低于对照组，P＜0.05；就心理状态评分比较而言，研究组患者显著低于对照组，P＜0.05。结论：在对于老年慢性病患者的护理中，采用社区家庭访视护理可有效增强患者护理效果，提高生活质量与睡眠质量，具有推广应用价值。
关键词：老年慢性病；社区家庭访视护理；生活质量
引言
近年来，我国人口老龄化逐渐加剧，老年人群逐渐增多，老年慢性基础疾病的患病人群也逐渐增加，患者不需长期在医院进行药物治疗，但仍长时间需要自行服药，患者缺乏对疾病相关知识的了解，在自我护理方面存在欠缺，对其生活质量造成严重影响。本次研究为分析对老年慢性病患者实施社区家庭访视护理对生活质量的影响，乡卫生院接受检查的96例老年慢性病患者为研究对象，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究时间：2018年1月开始，2019年5月结束，研究对象：乡卫生院接受检查的96例老年慢性病患者；样本数量：按照随机数表法将患者分为研究组和对照组，各48例患者。研究组有男性患者26例，女性患者22例，患者年龄为63岁至82岁，平均年龄为（74.37±2.74）岁，其中有糖尿病患者15例，高血压患者17例，冠心病患者12例，脑卒中患者4例。对照组有男性患者25例，女性患者23例，患者年龄为62岁至83岁，平均年龄为（73.29±2.83）岁，其中有糖尿病患者14例，高血压患者18例，冠心病患者11例，脑卒中患者5例。两组患者上述一般资料比较无明显差异，P＞0.05，可比较。
1.2护理方法
对照组：给予对照组常规护理方法，当患者在乡卫生院接受检查时将疾病的相关知识向患者进行讲解，给予患者常规心理疏导与健康宣教。
研究组：给予研究组患者社区家庭访视护理，医护人员对患者的个人信息与家庭情况有所了解，在患者就诊检查时约定家庭访视的时间。（1）首次进行访视时，了解患者的一般资料，对其过往病史进行询问，了解患者的日常生活状态，对其服用药物及治疗方法有所掌握，对患者用药依从性进行评估。（2）在访视过程中护理人员应将疾病相关知识、治疗方法、预防措施及不良事项向患者进行讲解，增强患者对疾病的了解程度，提高其治疗自信心。对患者出现的紧张、焦虑等负面心理情绪进行疏导，缓解不良心理情绪，积极接受治疗。指导患者按时按量服用药物，告知其养成良好的饮食习惯，控制糖分及盐分的摄入，适当进行有氧运动，养成良好的日常生活习惯。（3）定期对患者进行家庭访视，每次访视间隔时间为15-20天为宜，对患者近期情况进行了解。
1.3观察指标
（1）生活质量：采用WHOQOL-BREF生活质量表对患者的生活质量进行评估。（2）睡眠质量：采用匹兹堡睡眠质量评估量表（PSQI）对患者的睡眠质量进行评估，总分21分，分值越高，则患者的睡眠质量越差。（3）心理状况评分：采用SAS焦虑自评量表及SDS抑郁自评量表对患者的心理状态进行评估，分值越高，则患者的焦虑、抑郁情况越严重。
1.4统计学方法
对老年慢性病患者进行数据处理所采用得软件为SPSS21.0，将患者焦虑、抑郁评分、生活质量评分、睡眠质量评分用平均数±标准差（x±s）表示，采用T检验，P＜0.05，数据比较有统计学差异。
2.结果
2.1两组患者生活质量评分比较
就生活质量评分比较，研究组患者的WHOQOL-BREF评分水平显著高于对照组，P＜0.05。如表1。
3.结论
近年来，医学模式在我国发生巨大转变，单一的门诊形式已经不能满足社区居民需求，建立社区家庭访视护理可有效给予患者康复指导与健康宣教，增强患者对疾病的了解程度。且老年慢性病患者大多对疾病认知不全面，用药依从性较低，影响治疗效果，采用家庭访视护理可有效提高其生活质量与治疗依从性。
本次研究结果表明，研究组患者的WHOQOL-BREF评分水平显著高于对照组，研究组患者PSQI评分显著低于对照组，研究组患者SAS焦虑评分及SDS抑郁评分均明显低于对照组，P＜0.05，数据比较差异显著。具体原因为：医护人员对患者的个人信息与家庭情况有所了解，在患者就诊检查时约定家庭访视的时间。首次进行访视时，了解患者的一般资料、过往病史、日常生活状态及服用药物及治疗方法，对患者用药依从性进行评估。将疾病相关知识、治疗方法、预防措施及不良事项向患者进行讲解，增强患者对疾病的了解程度，对患者出现的负面心理情绪进行疏导，缓解不良心理情绪，指导患者按时按量服用药物，养成良好的饮食习惯，适当进行有氧运动，养成良好的日常生活习惯。
综上所述，采用社区家庭访视护理在对于老年慢性病患者的护理中，可有效增强患者护理效果，提高生活质量与睡眠质量，缓解负面心理情绪，推广应用价值显著。
参考文献：
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作者简介：李劲梅（1975-），女，彝族，籍贯：云南永仁，大专，主管护师。主要研究方向为对老年慢性病患者实施社区家庭访视护理对生活质量的影响
论文作者:李劲梅
论文发表刊物:《健康世界》2019年7期
论文发表时间:2019/8/12
标签：患者论文; 生活质量论文; 家庭论文; 老年论文; 对照组论文; 评分论文; 病患者论文; 《健康世界》2019年7期论文;