怒江州福贡县妇幼保健计划生育服务中心 云南 福贡 673499
【摘要】目的：分析健康教育在儿童保健护理中的应用价值。方法：选取门诊儿童保健者120例，随机分为两组，对照组常规护理，观察组行健康教育，比较两组护理效果。结果：护理后，与对照组比，观察组家长焦虑情绪评分、护理纠纷发生率显著降低（P＜0.05），观察组家长护理满意度明显升高（P＜0.05）。结论：在儿童保健护理中，实施健康教育能减轻家长不良情绪，降低护理纠纷发生风险，有助于构建和谐护患关系。
【关键词】儿童保健；健康教育；满意度
儿童保健工作职责复杂，需要为儿童接种疾病疫苗，评估儿童的生长发育情况，指导家属对儿童正确喂养，对儿童疾病进行检查，对儿童的不良生活习惯进行校正[1]。在儿童保健护理工作中，实施健康教育可帮助儿童和家属掌握更多健康知识，促使家属、儿童的不良行为得到纠正。健康教育这一工作涉及到经济学、行为学、社会学、心理学、医学、教育学等诸多范畴，属于现代医学管理中重要的组成部分[2,3]，近年来在护理工作中逐渐得到应用。为了解健康教育在护理中的应用价值，本研究选取120例儿童保健者，以随机分组方法探索健康教育的实施意义，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2017年4月至2018年8月门诊到访的儿童保健者120例，随机分为两组，每组60例。对照组男36例，女24例，年龄6个月~9岁，平均（4.12±0.35）岁；观察组男38例，女22例，年龄7个月~10岁，平均（4.20±0.41）岁。两组基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
1.2 方法
对照组常规护理，护士主动为儿童讲解保健相关知识，为儿童展开生活指导，指导家属掌握儿童疾病观察、健康情况观察的方法。
观察组行健康教育:（1）初步评估：护士应为儿童和家长展开全面评估，包括儿童的生长发育状况、疾病情况等。对于存在疾病的患儿，对其高危因素进行分析，了解发病原因、症状、过程、治疗方法、护理过程等，主动为家属讲解相关知识，说明健康的生活方式和相应护理方法，鼓励家属给予儿童照顾。（2）多种健康教育形式：在为家长和儿童展开健康教育时，护士不仅要采取口头讲解方式，同时还需发放健康知识宣传手册，张贴健康知识宣传海报，对海报内容定时更新。护士和医师还应定期制作儿童保健知识、疾病知识宣传视频，通过视频剪辑、后期制作，配备音乐、动画和解说词，制作成完整视频，审核视频内容，确保简单、准确。之后将视频发送给家长，让家长学习。制作儿童保健知识宣传APP，将图文知识、视频等分类上传，让家长扫码关注学习。（3）疾病预防：指导家属带儿童每6个月展开1次体检，了解儿童营养情况，做好口腔、眼部检查，查看有无缺铁性贫血，指导儿童正确刷牙。定期和家长交流，了解儿童的饮食结构与饮食偏好，主动为家长讲解不同年龄阶段孩子的营养原则，教会家长为孩子提供均衡营养的方法。（4）定时评估：护士展开跟踪随访，对家长关于儿童保健健康知识的掌握程度进行评估，若掌握情况不佳，再次展开培训。在这个护理过程中，护士应注意和家属保持密切沟通，借助互动交流平台来帮助家长形成正确认知。
1.3 观察指标
（1）对两组儿童家长的焦虑情况进行评价，所用量表为Zung氏焦虑自评量表（SAS）[4]，分值越高，焦虑情绪越严重。（2）统计两组护患纠纷发生情况。（3）统计两组患儿家长的护理满意度，分为满意、基本满意与不满意。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料分别实施t检验与检验对比。P＜0.05为差异显著。
2 结果
2.1两组家长焦虑情况评分
护理前，两组家长焦虑评分差异不显著（P＞0.05）；护理后，与对照组比，观察组家长焦虑情绪评分显著降低（P＜0.05）。见表1。
2.2两组护患纠纷情况
两组护理纠纷发生情况：对照组7例（11.67%），观察组1例（1.67%），两组差异显著（=4.821，P=0.028）。
2.3两组家长护理满意度
与对照组比，观察组家长护理满意度明显升高（P＜0.05）。见表2。
3 讨论
儿童保健是促进儿童生长发育、提高儿童身心健康水平的重要措施。近年来，社会不断发展，人们对于健康的追求日益提高，很多家长对于儿童保健相关知识的需求逐渐增加，这就需要医护人员加强儿童保健工作[5]。
在儿童保健门诊工作中，健康教育可发挥重要意义，可帮助家长了解更多疾病知识和健康知识。健康教育属于现代医学管理学中重要内容，是为患者实施有组织、有计划的教育培训，鼓励、引导患者改变不健康的行为习惯和生活方式，促使患者情绪、认知得到改善，增强其治疗信心[6]。在具体实施健康教育的过程中，首先应对儿童及其监护人的具体情况进行评估，在了解具体情况的基础上，有针对性的开展健康教育工作。教育对象并非一定是儿童父母，也可能是儿童的代养人或祖父母（根据儿童的监护人来确定），在健康教育实施期间，护士应注意根据教育对象的年龄、知识层次、认知情况，选取适当的健康教育方式。如儿童的祖父母在思想上、文化程度上和年轻人有差异，护士应该保持耐心，仔细讲解，尽量借助更为直观的方式（如播放视频、口头讲解、亲自示范等）来讲解相关健康知识，且语言应通俗易懂。饮食指导是健康教育的重要组成内容，若家长有偏食、挑食的习惯，护士应指导家属首先改变饮食习惯，给儿童树立一个良好的榜样，引导儿童形成卫生习惯、科学进食习惯。为了解健康教育实施效果，护士还应对家属掌握健康知识的情况定时评估，才能形成有效闭环，确保健康教育真正发挥效果。
本研究中，护理后，与对照组比，观察组家长焦虑情绪评分、护理纠纷发生率显著降低（P＜0.05），观察组家长护理满意度明显升高（P＜0.05）。从这一结果可知，健康教育能够让家长更客观、积极的看待护理工作，且有助于改善其心理状态，对于良好护患关系的构建有重要帮助。
综上所述，在儿童保健护理中，实施健康教育能减轻家长不良情绪，降低护理纠纷发生风险，有助于构建和谐护患关系。
参考文献：
[1]贺雅洁. 儿童成长发育中儿童保健护理影响分析[J]. 临床合理用药杂志, 2017, 10(2):134-135.
[2]路军梅, 张洁. 儿童成长发育中儿童保健护理的影响研究[J]. 中国实用医药, 2016，7(8):245-246.
[3]张玉苹, 杨惠. 儿童保健护理对儿童成长发育的作用研究[J]. 中国保健营养, 2016, 26(6):231-231.
[4]连厚新，赵明，张永男.保健护理在儿童早期成长中的价值研究[J]. 中国卫生标准管理, 2018, 9(1):138-140.
[5]吴燕. 心理护理在儿童保健体检中的应用效果研究[J]. 心理医生, 2017, 23(10):65.
[6]眭郁华. 健康教育在儿童保健护理中的应用观察[J]. 健康之路, 2016(9):146-147.
论文作者:秀碧梅
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/23
标签：儿童论文; 家长论文; 健康教育论文; 儿童保健论文; 两组论文; 家属论文; 情况论文; 《中国医学人文》2019年第06期论文;