湖南省新宁县皮肤病防治所 湖南新宁 422700
【摘 要】目的：观察中医辨证治疗支气管哮喘缓解期患者的临床疗效。方法：选择2016年1月至2016年12月期间在我科室进行治疗的支气管哮喘缓解期患者80例，将入选的研究对象进行随机分组，分为两组进行对照研究，即观察组和对照组，各研究组均包含40例患者。观察组患者采取中医辨证疗法治疗，对照组患者采取沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗。结果：观察组患者的临床治疗总有效率为92.5%，对照组为80.0%，差异显著P<0.05。观察组患者的FEV1、PEF及FEV1/FVC值，均显著优于对照组患者，差异显著P<0.05。结论：中医辨证治疗支气管哮喘缓解期患者，可显著提高患者的临床治疗效果，并对患者的肺功能具有良好的改善作用。
【关键词】中医辨证疗法；支气管哮喘；缓解期
支气管哮喘是一种发病率较高的呼吸系统疾病，可发生于任何年龄群体、任何地域、任何种族的人群，目前已经成为了受到全球关注的公共卫生问题[1]。但临床对于支气管哮喘的具体发病机制还未得到统一而确定的结论，也没有获得具有根治性的治疗方式。临床研究显示，目前我国有相当数量的患者正在遭受来自于支气管哮喘的病痛折磨，因此，广大患者及临床均急需一种有效的临床治疗方式来对支气管哮喘疾病实施治疗[2]。中医在预防支气管哮喘复发、缓解期的调理以治本为主，效果显著。为了寻找更加有效的支气管哮喘缓解期治疗方法，笔者尝试运用中医辨证疗法施治，结果令人满意。
1资料与方法
1.1基本资料
选择2016年1月至2016年12月期间在我科室进行治疗的支气管哮喘缓解期患者80例，将入选的研究对象进行随机分组，分为两组进行对照研究，即观察组和对照组，各研究组均包含40例患者。观察组40例患者，男21例，女19例，患者年龄45—76岁，平均年龄（52.9+2.7）岁。对照组40例患者，男23例，女17例，患者年龄46—78岁，平均年龄（51.4+3.4）岁。临床研究前，采用SPSS13.0软件对两组研究对象的基本资料进行了分析，结果提示P>0.05，差异不显著。
1.1.1纳入标准
①经临床诊断符合相关支气管哮喘缓解期诊断标准证实为支气管哮喘缓解期的患者；②对本次研究内容知情且同意的患者[3]。
1.1.2排除标准
①同时患有其他呼吸系统疾病的患者；②同时患有肝、肾、心等器质性病变的患者；③有皮肤溃疡、接触性皮炎等皮肤病的患者；④合并精神疾病史、意识障碍或交流障碍的患者；⑤无法配合本次临床研究的患者[4]。
1.2临床方法
观察组患者采取中医辨证疗法治疗，根据中医分型将40例患者分为肺脾气虚型和肺肾两虚型，分别包含22例患者和18例患者。其中22例肺脾气虚型患者给予六君子汤合玉屏风散实施治疗，组方：半夏12g、陈皮12g、白术12g、防风10g、干姜10g、紫苏子10g、党参15g、五味子10g、生黄芪15g、茯苓15g、炙甘草6g。每日1剂加600ml水，煎至200ml，取药汁，分早晚2次温服。其中18例肺肾两虚型患者给予二仙汤加味实施治疗，组方：仙茅15g、淫羊藿15g、生地黄15g、葛根15g、地龙10g、杏仁10g、穿山甲30g、炙麻黄10g炙甘草10g。每日1剂加600ml水，煎至200ml，取药汁，分早晚2次温服。对照组患者采取沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗，沙美特罗/丙酸氟替卡松50ug/250ug，吸入，每日2次。两组患者均连续治疗3个月时间。
1.3统计学方法
采用SPSS17.0软件包对研究数据实施统计学分析，（）为计量资料，实施t检验；（%）为计数资料，实施卡方检验；检验水平α=0.05。
2结果
2.1两组患者的临床疗效比较
观察组患者的临床治疗总有效率为92.5%，对照组为80.0%，差异显著P<0.05。数据如下：
3讨论
在中医临床上，支气管哮喘是归属于“哮病”的范畴的，中医潜心研究认为支气管哮喘患者主要是由于宿痰伏肺、致痰阻气道引发挛急，从而肺失肃降，肺气上逆所而致病。因此，中医认为支气管哮喘患者是病在肺位，肺失肃降、肺气上逆是导致患者发病的主要原因。中医在漫长的发展历史中，对于支气管哮喘的治疗也经历了漫长的发展和变迁，总结出了丰富的治疗经验和有效的治疗方法，最为突出的辨证疗法。中医根据支气管哮喘缓解期患者的不同中医分型给出了不同的治疗方式，对于肺脾气虚型患者宜以健脾固肺法进行治疗，因此方用六君子汤合玉屏风散，诸药合力具有补气健脾、润肺化痰止咳，提高免疫力之功效；对于肺肾两虚型患者宜以补益肺肾法进行治疗，因此方用二仙汤加味，诸药合力具有清肺补肾、祛痰镇咳化痰、提高免疫力之功效。中医辨证疗法通过辨证分型，并运用经典中药方剂进行组合加减实施针对性治疗，可取得标本兼治之疗效，从而获得优于常规西药治疗的临床效果。从本次研究中可以看到，中医辨证治疗支气管哮喘缓解期患者，可显著提高患者的临床治疗效果，并对患者的肺功能具有良好的改善作用。
参考文献：
[1]鞠秀婷，黄华琼，应颂敏，等.第九届全国哮喘学术会议纪要[J].中华结核和呼吸杂志，2015，38（4）：319—320．
[2]林色奇，查青林，薛汉荣，等.支气管哮喘的中医临床信息评价：中医症状问卷的研制 [J].中国医药导报，2012，09（13）：105—107．
[3]唐雪春.周仲瑛教授治疗支气管哮喘的学术思想和临证经验研究探索[J].广州中医药大学学报，2013，30（5）：750—752．
[4]付钰，张昶，王宝凯，等.针刺从肺肠论治对支气管哮喘患者中医症状的影响[J].北京中医药大学学报，2013，36（4）：272—276．
论文作者:肖改庭
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第8期
论文发表时间:2017/8/2
标签：患者论文; 支气管哮喘论文; 中医论文; 对照组论文; 两组论文; 丙酸论文; 疗效论文; 《中国蒙医药》2017年第8期论文;