邓淑华（大庆市大同区同信医院 163515）
【摘要】目的：观察并分析中医熏洗法治疗妊娠合并阴道炎的临床有效性。方法：随机选取出2013 年7 月～ 2014 年7 月我院接收并采用中医熏洗法治疗的妊娠合并阴道炎患者28 例作为研究组；选取同期采用克霉唑片治疗的妊娠合并阴道炎患者28 例作为对照组，比较分析两组疗法的临床有效性。结果：治疗后，研究组总有效率为92.85%，对照组总有效率为85.72%，研究组的临床有效性明显优于对照组(P ＜ 0.05)。
结论：中医熏洗法治疗妊娠合并阴道炎的疗效显著，并满足了女性孕期需安全用药的要求, 具有临床应用价值。
【关键词】中医熏洗; 妊娠合并阴道炎; 有效性【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）3-0269-01
由于妊娠期女性的抵抗力比较低，导致女性在妊娠期阴道炎的发病率上升，严重的威胁着孕妇和胎儿的身体健康[1]。因此，使用一种更安全、更有效的方法治疗妊娠期合并阴道炎十分重要。本文主要分析了中医熏洗法治疗妊娠合并阴道炎的临床有效性，现作如下报告：1. 资料与方法1.1 一般资料随机选取出2013 年7 月～ 2014 年7 月我院接收并采用中医熏洗治疗的妊娠合并阴道炎妇科疾病患者28 例作为研究组；患者年龄22 ～ 38 岁，平均年龄（28±4.2）岁；孕期12 ～ 39 周，平均孕周（27±2.9）周；其中：细菌性阴道炎患者10 例，念珠菌性阴道炎患者8 例，滴虫性阴道炎患者均为10 例。选取同期采用克霉唑片治疗的妊娠合并阴道炎妇科疾病患者28 例作为对照组；患者年龄21 ～ 36 岁，平均年龄（25．0±2.8）岁；孕期11 ～ 40 周，平均孕周（25.0±3.2）周；其中：细菌性阴道炎患者9 例，念珠菌性阴道炎患者8 例，滴虫性阴道炎患者11 例。两组患者的年龄、阴道炎类别、孕周等临床资料均无明显差异(P ＜ 0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法研究组的治疗方法：使用中药熏洗法治疗。中药熏洗的中药成分比例分别为：黄柏、苦参均为25 ｇ；百部、白鲜皮、地肤子、土茯苓、蛇床子各15 ｇ，使用2000ml 凉水浸泡半小后将中药煮沸，再将中药进行过滤。在中药的温度降至45℃时，先进行中药熏蒸再清洗阴道，每次熏洗时间为30 min，每日1 次；对照组的治疗方法：使用克霉唑片进行治疗。将克霉唑片放入阴道，每日1 粒，每日1 次，需连续治疗10 日。两组均按疗程进行治疗，根据患者的具体情况，1 个疗程为7 ～ 10 日，1 ～ 3 个疗程后进行定期复查。在治疗期间患者应注意以下事项：保持内衣洁净和阴部干燥，禁服其他药物及性生活，禁食辛辣生冷食物。
1.3 疗效评定标准治疗1 个疗程后，比较分析两组的临床疗效情况具体如下：（1）显效：临床症状消失，阴道分泌物情况正常，病原菌消失。（2）有效：临床症状有所改善，阴道分泌物颜色好转，病原菌量减少。（3）无效：临床症状、阴道分泌物情况、病原菌情况基本没有变化。其中，总有效率为显效率及有效率之和[2]。
1.4 统计学方法使用SPSS 17.0 软件对研究数据进行处理，计数资料用[ 例数/百分比,(n/%)] 表示，使用χ2 进行检验，当P ＜ 0.05 时，比较差异具有统计学意义。
2. 结果两组治疗方法的有效性对比结果显示，研究组的总有效率为92.85%，对照组的总有效率为85.72%，两组间的比较差异明显，存在统计学意义(P ＜ 0.05)，详见表1。
3. 讨论阴道炎是女性最为常见的妇科疾病之一，女性在妊娠期的阴道炎发病率比平时更高。妊娠合并阴道炎主要是在孕妇生殖道的乳酸杆菌量比较少时，滋生了大量的厌氧菌，致使孕妇出现白带异常、阴道瘙痒、异味等症状，为孕妇和婴儿的身体健康带来了严重的威胁。目前，临床上治疗妊娠合并阴道炎妇科疾病的药物很多，比如克霉唑片、甲硝唑、氯洁霉素、阿莫西林等抗生素；妊娠期的女性使用西药治疗妇科疾病容易给胎儿的健康带来风险。因此，采用中药治疗妊娠合并阴道炎更为稳妥。祖国医学研究认为，阴道炎疾病是由于湿热下焦引起的阴道糜烂症状，湿热蕴结致使细菌以及滴虫感染，同时细菌及滴虫与湿热病状之间相互作用，在体内形成了恶性循环链，使病状反复难以痊愈。中药熏洗中使用的苦参可以凉血活血、清热除湿；黄柏可以清热燥湿；土茯苓及白鲜皮可以除湿祛风；百部可以杀虫止痒。通过上述中药方治疗妊娠合并阴道炎可以同时起到祛风除湿、杀虫止痒、清热解毒的综合功效。同时，中药熏洗治疗使用的是热熏蒸和浸泡法，这样一来，中药成分便可以与患处充分的渗透接触，进而治疗效果更加显著。中药熏洗法与含有抗生素的西药治疗法相比较，具有无毒、无副作用、依赖的优点[3]。
此外，中药比起西药更加经济实惠，更容易达到治本的疗效，有效的控制了细菌的反复滋生。通过本院对参选研究对象进行的观察和分析对比，研究组的治疗显效率和总有效率均较高，且P ＜ 0.05，差异比较具有可比性。综上所述，使用中医熏洗法治疗妊娠合并阴道炎效果明显。同时，也满足了妇女妊娠期安全用药的要求。中医熏洗作为一种更安全、更经济、更有效的治疗妊娠合并阴道炎的治疗方法，值得临床应用和推广。
参考文献：[1] 张静. 中医熏洗治疗妊娠合并阴道炎295 例临床效果评价[J].大家健康( 学术版),2014,8(3):38.[2] 邓娟姿, 丁玲玲. 中药熏洗治疗120 例妊娠合并阴道炎临床分析[J]. 亚太传统医药,2014,10(8):108.[3] 宋颖. 观察中药熏洗治疗妊娠合并阴道炎的效果[J]. 内蒙古中医药,2013,01(05):8.
论文作者:邓淑华
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第3期
论文发表时间:2016/6/2
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