天津市滨海新区大港医院 天津 300270
摘要：目的 本文旨在研究通过对于颈椎手术患者围手术的实际治疗效果观察，为治疗颈椎病患者提供可靠的参考依据。方法 将60例颈椎病手术患者随机分为两组即研究组合对照组，研究组患者中采用舒适护理的方法，对照组中则采用常规护理方法。对于两组患者住院过程中的护理情况进行有效的观察，并作出有效的记录分析。结果 通过实际数据分析显示，采用舒适护理的方式获得患者的满意相对较高。结论 对于颈椎病的患者手术后，采用舒适护理的方式更能得到良好的效果，大大提高患者的生活质量，适于在临床治疗中广发应用。
关键词：舒适护理；颈椎手术；效果观察
颈椎病是医学上较为常见的骨科类疾病，当前对于该病的治疗手段主要以保守治疗为主。由于颈椎病患处有着复杂的结构，也为手术治疗带来一定的难度。临床相关资料表明，颈椎手术后围手术期的护理过程，也是治疗疾病的一个关键性时期，其中，采用舒适护理的方式更能取得理想的疗效。采用舒适护理的方法，在患者的心理和生理上能获得更好的认可，降低患者的焦虑度，提高患者的生活质量。本文对2014年7月-2015年7月的60例颈椎住院治疗护者，对舒适性护理在颈椎手术围术期的应用效果做下简要分析，结果如下。
一、资料和方法
1.一般资料 选取2014年7月-2015年7月的60名患者做下分析，将其随机分成两组，每组患者为30人。研究组中女性患者16人，男性患者14人，颈椎病患者13人，外伤性颈椎患者14人颈椎结核患者3人。对照组中女性患者14人，男性患者16人，颈椎病患者11人，外伤脊椎骨折性患者13人，颈椎结核患者为6人，且患者在年龄，学历和家庭背景方面均无较大差异。
2.方法 手术进行前可以提前告知患者手术日期，让患者做好充分的思想准备。对患者进行各项必要的常规检查，保证各项指标都在相关的规定范围内。手术结束后，要时刻观察患者手术处的具体情况，如引流液的数量、颜色及性质等。同时，将研究住院患者随机分成两组，研究组和对照组的患者均进行手术治疗，且采用常规围手术护理措施，护理的内容主要包括：手术前准备、手术中配合和手术切口护理等。研究组的患者在常规护理基础上增加舒适护理的相关措施，及对于患者的心理护理、饮食护理、环境护理以及体位护理等，对照组的患者单纯采用常规护理方式。对于两组患者的住院时间和护理的满意度做好相应的记录，并做好有效的分析。
3.统计学的方法 获得的数据采用SPPS13.0软件进行处理，对于计量的资料可以用t来检验，计数的资料可以用x2来检验，p＜0.5为差异，有统计学意义。
4.运用舒适护理才去的措施
4.1环境护理 保持患者房间舒适整洁，通风性好，且具有适宜的温度和湿度。病房内其周边区域要保持安静，避免大声喧哗，给患者提供一个安静的环境。病床保持干净整洁，床单、被褥保证干净、舒适。
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4.2体位护理 患者颈椎进行手术治疗的患者，患者在手术后需要保持颈部的静止，采用平卧的方式来进行休息。患者需要活动需有护理人员的帮助，之后可以每两小时来进行翻身，以促进患者的血液循环，以及局部不运动导致的褥疮病等。患者要求侧卧时，可以适当在身体部位垫上软垫。
4.3患者心理护理 颈椎病患者在接受手术治疗前，由于在手术的内容和效果缺乏一定的了解，很容易出现心理上的恐惧和情绪焦虑等现象，因此，对手术患者护理过程中，作为护理人员要及时为患者讲解清楚，手术中的一些基本知识和疾病的相关情况，以消除患者因误解带来的焦虑和负面情绪。同时，可以叮嘱患者家属也要参与到护理过程中，积极的配合治疗，多给患者一些鼓励，以最佳的状态来面对手术，寻求达到最佳治疗目的。手术前还需要对患者进行必要的检查，如患者的心、肝、肺等多方面的情况，并对患者可能出现的病发症做出提前预测，时刻与患者保持密切的沟通，对于预计可能出现的并发症，要用患者能接受的方式予以告知，让患者做好思想准备。
4.4患者饮食护理 患者一般在手术完成后的1-2个小时可以饮用流食，随着手术的恢复，逐渐转为普通食物，普通食物要求尽可能含有高营养及蛋白质，避免食用辛辣食物，配合以食物纤维，防止出现便秘。患者饮食完毕，可以以肚脐为中心，按摩小腹部，从而加快肠的蠕动性，防止便秘，对于已经出现便秘症状的患者可以服用缓泻剂进行病状的治疗。
4.5患者疼痛护理 患者经过手术的治疗过程后，不可避免会出现患处的疼痛现象。面对这种情况，护理人员要及时与之进行交流，或适当的引导其参加看书和听音乐等方式来分散自身注意力，减缓疼痛。指导患者可以适度进行肌肉放松和呼吸训练，以有效降低疼痛感，必要时，可以利用止疼药加以控制。
4.6患者病发症的处理 患者经过颈椎手术后很可能会出现静脉出血、呼吸困难和肺部的感染等症状，针对这些症状的出现，可以在传统护理的基础上，增加舒适护理的方法，主要护理方式可以分为以下几点：（1）患处出血 患者在进行手术的过程中很可能会局部出血，导致患处肌肉肿胀，从而压迫血管神经。面对这种情况，作为护理人员要时刻观察患者的手术患处是否有出血现象，引流管是否通畅。如果发现手术切口处有血液渗出或引流不畅等情况，应该马上通知主治医师进行相应的处理。（2）呼吸不畅 患者呼吸不畅等问题是接受颈椎治疗的患者较为常见的疾病，也是较为常见的并发症状。因此，患者在手术进行前，，要进行必要的食管和气管的推移训练，手术过程中需要进行适度的牵拉，手术结束后则要保证引流通畅。同时，要密切观察患者的手术伤口的发展情况，避免患者手术护理过程中出现着凉和咳嗽等情况，保证患者的呼吸顺畅。（3）患者肺部感染 由于患者在手术过程中，需要进行插管麻醉的方法，这种方式很容易造成患者的呼吸道粘膜受到损害，加之手术后患者伤口处会出现疼痛，患者呼吸道内的分泌物就很难顺畅的排除体外。针对这种情况，作为护理人员就需要引导患者在呼吸和咳嗽的过程中，采用有效的方式，以加速痰液分泌物的排出，并多鼓励患者下床进行适宜的运动，从而保持良好的心态。
二、结果
通过研究组和对照组的实际治疗数据分析显示，采用舒适护理的患者住院的恢复期相对较快，且获得患者和家属的认可度相对较高。
三、结语
以上论述可知，舒适性护理是一门综合型的护理模式，它集整体、个性化和创造性于一体，对患者有高效的治疗效果。运用舒适性护理的患者在心理、生理和灵魂上都能够达到良好哦的效果，降低自身的焦虑情绪，提高自身生活质量。
参考文献：
[1]奉成梅，王艳.舒适护理在颈椎手术患者围术期的应用进展探讨[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（40）：19-20.
[2]贾小平.舒适护理在颈椎手术患者围手术期的应用[J].当代护士（专科版），2011（10）：35-37.
论文作者:窦维玲
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第5期
论文发表时间:2018/4/24
标签：患者论文; 手术论文; 颈椎论文; 舒适论文; 方式论文; 患处论文; 方法论文; 《中国误诊学杂志》2018年第5期论文;