张苹
（泰州市人民医院南院儿科 225300）
【摘要】 目的：探讨综合护理干预在小儿过敏性紫癜护理中的应用效果。方法：自2014年1月至2015年1月，我院共收治的86例过敏性紫癜患儿，随机分为治疗组和对照组，对照组采用常规护理方法，治疗组给予综合护理干预，分析比较两组患儿的皮疹消退时间、腹痛缓解时间、住院时间以及护理满意度。结果：治疗组皮疹消退时间、腹痛缓解时间及住院时间均显著低于对照组（P<0.05）；治疗组护理满意度高达97.7%，显著高于对照组满意度83.7%（P<0.05）。结论：在过敏性紫癜患儿治疗过程中应用综合护理干预，可显著提高患儿的临床疗效和护理满意度，值得临床推广。
【关键词】 小儿过敏性紫癜；综合护理
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）33-0249-02
过敏性紫癜是一种较为常见的儿科疾病，多因血管变应性炎症致皮肤及其黏膜发生病变。患儿在临床上多表现出腹痛、关节疼痛、皮肤瘀斑或瘀点，严重者会损及肾脏，出现水肿、血尿等症状，严重影响到患儿的生活质量[1-2]。临床研究证实，因患儿年龄较小，若在临床诊治的基础上，给予患儿科学有效的护理干预，可收到更为理想的预后效果。2014年1月到2015年1月我院对收治的部分过敏性紫癜患儿给予综合护理干预，取得了满意的效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般临床资料
选择我院自2014年1月至2015年1月收治的86例过敏性紫癜患儿为研究对象，按照随机数字法将患儿分成治疗组和对照组，每组各43例。两组在性别、年龄等一般临床资料无显著性差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规护理方法，治疗组在其基础上给予综合护理干预，具体包括：①心理护理：疼痛是过敏性紫癜疾病的主要症状之一，因患儿年龄较小，大多不能承受疼痛感，且该病易反复发作，易导致患儿出现不良情绪。护理人员应及时安抚患儿，鼓励其积极配合医生治疗，以促进早日康复。②加强基础护理：保证病房温度适宜、通风良好，做好消毒工作。针对病情严重患儿，嘱咐其严格卧床休息，将患肢抬高，以促进血液循环和皮损消退。③加强口腔和皮肤护理：嘱咐口腔黏膜出血患儿进食前后用生理盐水漱口，床单被罩要保持整洁，指导患儿着棉质衣服，防止皮肤受到摩擦损伤[3]。④合理指导饮食：急性期患儿应绝对禁止摄入动物蛋白、海鲜、牛奶、蛋等致敏食物，饮食以清淡、易消化为主，多食富含维生素类食物。
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1.3 观察指标
比较两组患儿的皮疹消退时间、腹痛缓解时间及住院时间；并对两组患儿的护理满意度进行比较。
1.4 统计学方法
本次研究所得数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用χ2 检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组皮疹消退时间、腹痛缓解时间及住院时间比较
治疗组皮疹消退时间为（3.9±1.2）d，腹痛缓解时间为（3.1±1.1）d，住院时间为（6.8±1.5）d；对照组皮疹消退时间为（6.4±2.2）d，腹痛缓解时间为（6.1±1.9）d，住院时间为（9.8±2.3）d。两组疗效比较差异有显著性（P＜0.05）。
2.2 护理满意度调查
经治疗、护理干预后，在出院前一天，采用问卷调查方式统计分析两组患儿的护理满意度。调查结果显示：治疗组患儿满意例数为42例，满意度高达97.7%，对照组满意例数为36例，满意度为83.7%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
过敏性紫癜是一种较为常见的自身免疫性疾病，临床好发于儿童和青少年。该病起病急，病程进展较快，临床发病率呈逐年升高的趋势[4]。该病的发病机制较为复杂，临床多认为其是因患者机体对致病因子产生变态反应，增加了皮肤、黏膜、胃肠、肾脏及关节等处毛细血管的通透性，导致出血症状发生[5]。该病的致病因子较为繁杂，涉及细菌、病毒、药物、食物、昆虫、花粉及预防接种等，主要临床症状表现为皮肤紫癜、关节肿痛，部分患儿还会累及肾脏和胃肠道，严重影响患儿的生活质量。因此，临床除及时诊治外，还需给予患儿科学有效的护理干预，增加患儿的治疗依从性，以促进患儿早日康复。
综合护理是目前临床上一种新型的护理干预模式，其以提高护理质量为宗旨，内容涉及较为全面，具有较强的针对性和系统性，是一套完整科学的护理干预模式，临床应用综合护理干预，可达到提高护理质量和效率、减低护理成本之目的。本次研究中，治疗组患儿通过给予心理护理、基础护理、口腔和皮肤护理、饮食指导，制定出一套完整科学的综合护理干预措施，取得了满意的效果。由此可见，在过敏性紫癜患儿治疗过程中应用综合护理干预，可显著提高患儿的临床疗效和护理满意度，值得临床推广。
【参考文献】
[1] 陈丹.综合护理干预在小儿过敏性紫癜中的应用效果[J].社区医学杂志，2014，12 (13 ):72-74.
[2] 余景建，莫改章.小儿过敏性紫瘫护理中护理干预的应用分析[J].中国医药指南，2013，11(19):336-337.
[3] 王秋萍.护理干预在小儿过敏性紫癜护理中的应用[J].青海医药杂志，2012，42(6):54-55.
[4] 卢贤红.护理干预在小儿过敏性紫癜护理中应用效果分析[J].中国民康医学，2015，27(8):120-122.
[5] 庄艳云，陈翠艳，王晔等.临床护理路径在过敏性紫癜患儿中的应用效果观察[J].海南医学，2013，24(14) :2177-2179.
论文作者:张苹
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第33期
论文发表时间:2016/5/9
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