【摘要】目的：探究重症支气管哮喘患者运用无创双水平气道正压通气治疗后所存在的应用价值。方法：在2015年12月-2017年1月选取60例在我院接受治疗的重症支气管哮喘，分为观察组和对照组各30人，均根据自愿原则划分。无创双水平气道正压通气治疗和常规治疗分别为对观察组和对照组采取的治疗方法。结果：针对肺通气功能及血气分析改善情况，对照组治疗各指标不及观察组（P<0.05）。对照组生存质量各指标得分低于观察组（P<0.05）。结论：重症支气管哮喘患者运用无创双水平气道正压通气治疗后，可有效改善患者肺通气功能及血气分析状况，且患者生存质量明显提高。
【关键词】无创双水平气道正压通气；重症支气管哮喘；临床效果
【中图分类号】R562 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）15-0086-02
发作性喘息、咳嗽、气急及胸闷是支气管哮喘的主要临床表现[1]，重症支气管哮喘患者病情程度更加复杂，需运用有效治疗方法。本文对在2015年12月-2017年1月来我院治疗的60例重症支气管哮喘患者运用无创双水平气道正压通气治疗后所存在的应用价值进行分析，具体内容如下文所示。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取在2015年12月-2017年1月来我院治疗的60例重症支气管哮喘患者，根据自愿的原则分为对照组和观察组各30例，其中，观察组男16例、女14例，年龄分布在20岁到76岁之间，平均年龄在（48±1.3）岁。对照组男15例、女15例，年龄分别在22岁到72岁之间，平均年龄在（47±1.1）岁。可见能够实施相关研究。
1.2 临床诊断标准
（1）两组患者均经胸部X线检查、胸部CT及肺功能检查确诊为重症支气管哮喘[2-3]；（2）两组均同意参加本活动。
1.3 方法
给予对照组患者静脉补液，可有效维持水、电解质、酸碱平衡；为吸氧治疗可缓解患者缺氧症状。观察组患者运用无创双水平气道正压通气治疗，一般运用鼻面罩的辅助治疗，呼吸频率为每分钟12～20次、吸气压力设置为6cmH2O及呼气压力设置为3cmH2O为适合的呼吸参数。按照患者病情状况，将呼气压力和吸气压力分别增加为4～8cmH2O及12～20cmH2O。一天治疗2次，每次持续时间为4～5小时，对患者持续治疗1周左右时间。
1.4 观察项目和指标
比较两组肺功能改善、血气分析及生存质量状况。生存质量主要包括：生理症状、躯体症状、睡眠状况及心理症状四个方面内容，每个项目为50～100分，若患者的生存质量较高，则所得分数会越高。
1.5 统计学方法
本文统计分析资料选择SPSS 16.0系统软件进行。
2.结果
2.1 肺通气功能情况两组比较
观察组FEV2及PEF指标水平分别为（98.22±10.26）L、（90.24±7.62）L/min，对照组分别为（90.01±6.34）L、（84.37±8.92）L/min，观察组优于对照组（P＜0.05）。
2.2 治疗前后血气分析情况两组对比
在氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度方面，观察组治疗后优于对照组（P＜0.05），如下表1。
表1 治疗前后血气分析情况两组对比（x-±s）
3.讨论
临床研究表明，遗传因素、免疫因素、职业因素及药物、饮食习惯影响等是导致重症支气管哮喘发生的致病因素。如果患者早期得不到及时治疗，将出现严重并发症，例如气胸、急性肺水肿等[4-5]，对患者危害性较大，必须采取有效治疗方法。
无创双水平气道正压通气可以通过较小气道压力实现较大通气量。在缓解呼吸困难症状方面，无创双水平气道正压通气作用显著。同时能够有效缓解对呼吸机的疲劳和负荷症状，且对二氧化碳具体明显的排除作用，最终实现改善患者肺通气功能和血气分析的目的[6]。
本文通过对来我院治疗的60例重症支气管哮喘患者运用无创双水平气道正压通气治疗后所存在的应用价值进行分析，数据显示，在FEV2及PEF肺功能指标方面，观察组优于对照组；治疗后，两组患者氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度各指标水平均明显改善，但观察组改善程度明显大于对照组，与张虹等研究者的研究结果一致[7]；观察组患者生理症状、躯体症状、睡眠状况及心理症状各生存质量指标得分分别为（86.1±10.2）分、（80.1±9.2）分、（87.3±9.7）分、（88.5±11.3）分，对照组患者各指标得分分别为（63.2±9.7）分、（52.3±12.6）分、（70.8±10.1）分、（73.5±11.4）分，对照组得分均明显低于观察组。综上所述，运用无创双水平气道正压通气对重症支气管哮喘患者进行治疗后，除有效改善患者肺通气功能和血气分析指标的同时，还能明显提高患者生存质量，存在显著推广价值。
【参考文献】
[1]李晓玲.无创双水平气道正压通气对常规方法治疗重症支气管哮喘的辅助增效作用[J].实用医院临床杂志,2012,09(4):71-73.
[2]吕华亮,谭世繁,宋一波等.CPAP和BiPAP无创通气治疗重症哮喘的疗效比较[J].国际医药卫生导报,2016,22(10):1360-1362.
[3]张昌红,刘雪梅,刘晓静等.无创双水平气道正压通气治疗中重症支气管哮喘临床疗效分析[J].临床肺科杂志，2012,17(9):1559-1560.
[4]王欣玲.72例重症支气管哮喘患者应用无创正压通气治疗临床观察[J].中国卫生产业,2013,10(35):111-112.
[5]蒋敏,刘昌秀,梁子敬等.无创正压通气治疗哮喘急性发作患者的疗效探讨[J].西部医学,2015,27(8):1190-1192,1195.
[6]高洋,于艳辉.对重症支气管哮喘患儿进行无创正压通气治疗的效果探析[J].当代医药论丛,2017,15(5):71-72.
[7]张虹,王力,祁晓磊等.无创正压通气对重症支气管哮喘的疗效分析[J].解放军医学院学报,2016,37(7):704-706.
论文作者:韩艳丽
论文发表刊物:《心理医生》2017年15期
论文发表时间:2017/8/9
标签：支气管哮喘论文; 正压论文; 患者论文; 重症论文; 气道论文; 对照组论文; 水平论文; 《心理医生》2017年15期论文;