摘要：目的：对欣母沛治疗产后出血的临床效果及应用价值进行研究。方法：本次研究选取的对象为2015年1月至2016年1月期间我院收治的产后出血患者30例，经过简单随机分组为观察组与对照组，15例为一组，给予常规治疗患者为对照组，给予欣母沛治疗为观察组，对比两组产后出血患者产后2小时与24小时的出血量。结果：观察组产后出血产患者2小时与24小时出血量均明显较对照组低，同时观察组患者的不良反应发生概率明显优于对照组，P＜0.05。结论：欣母沛治疗产后出血的临床效果显著，临床应用价值较高。
关键词：欣母沛；产后出血的；临床效果；出血量
产后出血是指产妇在娩出胎儿24小时内出血量达500-1000毫升。产妇分娩期最严重的并发症之一即为产后出血，对产妇的生命安全与生活质量造成严重的威胁[1]。子宫收缩乏力、软产道受损及胎盘早剥等是致使产妇出现产后出血的重要因素，子宫收缩乏力是产后出血常见的致病因素。临床中常使用缩宫药物对产后出血进行治疗，通过促进患者子宫的收缩，以此发挥止血功效。我院为探究欣母沛治疗产后出血的效果，特选取部分产后出血患者进行研究，详细报道见下。
1 资料和方法
1.1 基线资料
将我院收治的30例产后出血患者（2015.1-2016.1）作为研究对象，通过简单随机分组为观察组与对照组，每组15例。
对照组：年龄为（22-38）岁，平均年龄为（29.35±4.33）岁；孕周为（38-43）周，平均孕周为（39.91±6.52）周；其中包括9例初产妇与6例经产妇；5例剖宫产产妇与10例自然分娩产妇。
观察组：年龄为（23-39）岁，平均年龄为（30.01±4.54）岁；孕周为（37-43）周，平均孕周为（39.04±6.63）周；其中包括8例初产妇与7例经产妇；6例剖宫产产妇与9例自然分娩产妇。
入选标准：自然分娩产后出血量在500毫升以上的患者，剖宫产产后出血量在1000毫升以上的患者；经检查确诊为产后出血的患者；知情并同意参加研究的患者；可以配合治疗且依从性较高的患者。
排除标准：因胎盘残留、软产道受损而导致出现产后出血的患者；患有凝血功能障碍的患者；患有急性盆腔炎患者；对本次研究用药过敏或有药物过敏史的患者。
上述两组产后出血患者的基线资料对比差异不明显，统计学不具有意义。
1.2 方法
对照组：给予患者常规治疗，即医护人员定时为产妇的子宫进行按摩；为产妇注射20U缩宫素。若患者为自然分娩，可以为其实施子宫体注射，回抽无回血后为患者注射缩宫素；若患者为剖宫产，可以为患者进行肌肉注射缩宫素。取20U缩宫素融入至氯化钠溶液中（浓度为0.9%），采取静脉滴注的方式进行治疗。若患者经过以上治疗后仍存在出血的情况，可以为其口服米索前列醇进行治疗。
观察组：在对照组治疗的基础上增加欣母沛治疗，为患者注射0.25毫克欣母沛，若其分娩方式为剖宫产，可以采用子宫体注射的方式用药，若患者为自然分娩可采用肌肉注射的方式治疗，用药后对患者子宫的收缩情况进行观察，若患者使用欣母沛15分钟后未得到明显的缩宫效果，可为患者进行二次注射，但是每日的用量为2毫克以下[2]。对注射2次欣母沛且未得到明显效果的患者可根据其基本情况，同时获得患者与家属允许的情况下为其实施子宫动脉结扎治疗。
1.3 观察指标
观察以上两组产后出血患者产后2小时出血量、24小时出血量及不良反应发生概率。
1.4 统计学处理
上述两组产后出血患者的相关研究数据均经过SPSS20.0版进行处理，两组产后出血患者的产后2小时出血量与24小时出血量用（x±s）表示，采用t检验；患者的不良事件发生概率用（%）表示，采用卡方进行检验。若对比中存在P＜0.05，表示两组产后出血患者在治疗后各项指标差异明显，统计学具有科学意义。
2 结果
2.1对比两组产后出血患者的出血量
观察组产后出血患者产后2小时出血量与24小时出血量均明显低于对照组，P＜0.05，具体结果如表1所示：
表1：对比两组产后出血患者的出血量（n，x±s，mL）
2.2 对比两组患者的不良反应发生率
观察组产后出血患者的不良反应发生概率明显低于对照组，P＜0.05，具体结果如下：
观察组患者中恶心患者有1例，颜面潮红患者有2例，该组患者的不良事件发生概率为20.00%。
对照组患者的不良事件发生概率为60.00%，该组患者中恶心患者有2例，呕吐患者有2例，颜面潮红患者有3例，胸闷患者有2例。
3 讨论
产后出血是产妇在分娩后较为常见的并发症，是对其生命安全构成威胁的重要因素[3]。若不给予产后出血患者及时有效的止血治疗，极易导致患者出现失血性休克，严重可危及患者的生命安全，因此临床中应对产后出血给予重视并对其进行积极有效的预防及治疗。相关报道表明，患者出现产后出血的重要因素即为子宫收缩乏力，因此临床为预防及治疗产后出血，对出现羊水较多、多胎、巨大儿及宫缩乏力的患者实施有效的预防措施，以此减少患者出现产后出血的概率。
常规治疗中常使用缩宫素对产后出血患者进行治疗，间接对子宫平滑肌进行刺激，使其收缩并可模拟正常分娩过程中子宫收缩的情况，扩长子宫颈，在妊娠过程中，缩宫素具有较强的效果，在分娩过程中该药物可到达最佳药效[4]。除此之外，缩宫素可对乳腺功能进行刺激，从而有利于分泌乳汁，但在此时间段，缩宫素对乳汁的分泌无明显效果，不能有效促进患者乳汁的分泌。
欣母沛是临床中治疗产后出血较为新型的药物之一，氨丁三醇卡前列素是该药物的中文名称。该药物对产后出血的治疗具有较为显著的疗效，该药物富含天然的前列醇F2a，药物进入血液2-3分钟后即可见效，一刻钟后可达到血药峰值，同时药物效果持续时间长，可长达2-3小时，具有较高的生物活性及较长的半衰期，且患者用药后的不良反应较少[5]。临床使用欣母沛对产后出血进行治疗可以一定程度上避免患者进行子宫动脉结扎或子宫切除术止血，对患者身体损伤较小。
本次研究结果表明，观察组产后出血患者的产后2小时出血量与24小时出血量明显较对照组少，同时观察组患者的不良反应发生概率明显较对照组低，P＜0.05。进一步表明欣母沛治疗产后出血具有较强的止血效果，同时患者用药的不良反应较少，药物的安全性较高。
总之，欣母沛治疗产后出血的效果显著，安全可靠，值得临床进一步推广实施。
参考文献：
[1]邱秀红，詹玮玲.欣母沛防治产后出血的可行性及临床价值[J].中国现代医生，2014，52（11）：131-133.
[2]雷小妹，麦虹.欣母沛与催产素、米索前列醇联合应用治疗产后出血的临床研究[J].华夏医学，2012，25（2）：148-150.
[3]陈华.冰水囊联合欣母沛治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的临床观察[J].吉林医学，2014，35（18）：3969-3969.
[4]陆晓娟.欣母沛与缩宫素在产后出血防治中的应用价值[J].当代临床医刊，2015，28（6）：1798-1799.
[5]张伟平.联合应用缩宫素与欣母沛防治产妇产后出血的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13（15）：263-264.
论文作者:徐文娟
论文发表刊物:《健康世界》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/20
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