【摘要】目的 探究小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素在小儿支原体肺炎治疗中的应用效果。方法 将我院2017年12月-2018年12月收治的88例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象，按照入院顺序分两组，对照组患儿仅使用阿奇霉素治疗，研究组患儿使用小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素治疗，分组对比患儿治疗后临床症状消失时间、 不良反应发生情况以及治疗前后炎性因子检测情况。结果 研究组患儿治疗后各临床症状消失时间均少于对照组，不良反应低于对照组且治疗后炎症因子检测低于对照组，各项差异对比均有统计学意义（P＜0.05）。结论 小儿支原体肺炎治疗中小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素的应用效果显著，安全性较高，值得推广应用。
【关键词】小儿肺热咳喘口服液；阿奇霉素；小儿支原体肺炎
【Abstract】 Objective: To explore the effect of oral liquid of children's lung heat kechuan combined with azithromycin in the treatment of children's mycoplasma pneumonia. Method:From December 2017 to December 2018 treated 88 cases of children with mycoplasma pneumonia in children as the research object, according to admission order is divided into two groups, control group patients use only azithromycin treatment, the team with the use of children lungs heat to cough and gasp the oral liquid of joint azithromycin treatment, the contrast group after treatment in children with clinical symptoms disappear time, adverse reactions occur, and inflammatory factor test before and after treatment. Result: All the children in the study group had less time to disappear clinical symptoms after treatment than those in the control group, with lower adverse reactions and lower detection of inflammatory factors after treatment than those in the control group. All the differences were statistically significant (P < 0.05). Conclusion: In the treatment of children with mycoplasma pneumonia, the oral solution of children with pulmonary fever, cough and asthma combined with azithromycin is effective, safe and worthy of promotion.
【Key words】 Oral liquid of children's lung heat cough and asthma; Azithromycin; Mycoplasma pneumonia in children
小儿支原体肺炎是小儿呼吸系统疾病中发病率较高的一种，发病患儿多以5-15岁患儿为主，临床发病率较高且具有一定的传染性，患儿发病后的临床表现主要有头痛、发热、咽痛以及咳嗽等，选择相适合的治疗药物对于提升治疗效果有非常重要的作用。临床中针对小儿支原体肺炎治疗常用的药物为阿奇霉素，有关研究中指出小儿肺热咳喘口服液与阿奇霉素的联合应用对于临床效果的提升有一定作用[1]。故将我院2017年12月-2018年12月收治的88例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象，探究小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素在小儿支原体肺炎治疗中的应用效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
将我院2017年12月-2018年12月收治的88例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象，按照入院顺序分两组，对照组44例，男23例，女21例；年龄5-16岁，平均年龄（7.5±2.1）岁；患病时间3-10天，平均患病时间（5.1±1.2）天；研究组44例，男21例，女23例；年龄5-15岁，平均年龄（7.6±2.1）岁；患病时间2-10天，平均患病时间（5.2±1.2）天；两组患儿一般资料对比无统计学学意义（P＞0.05），可对比分析。本次研究以获得我院伦理委员会批准实施。
纳入标准：患儿符合支原体肺炎的临床诊断标准；患儿入院时伴有频繁咳嗽、咳痰、喘息气促以及持续发热情况；患儿入院时肺炎支原体抗体检查为阳性；患儿精神及意识无异常情况，且无家族精神病史；患儿及家属均知晓本次研究自愿参加。
排除标准：患儿存在阿奇霉素或其他药物过敏情况；患儿合并哮喘、肺结核等其他肺部疾病；患儿肝、肾、心脏等系统功能存在其他疾病；患儿存在其他先天性疾病；患儿免疫系统异常；患儿存在精神障碍。
1.2方法
所有患儿入院后均实施退热、止咳、吸氧等基础治疗，对照组患在其基础上使用阿奇霉素治疗，将10mg/（kg·d）阿奇霉素注射液（生产厂家：浙江万翔药业有限公司；产品批号：国药准字H20050731）溶于9%氯化钠注射液250ml中进行静脉滴注给药，每天用药一次，连续治疗5天，完成后停止用药3天之后口服阿奇霉素干混悬剂（生产厂家：大连天宇制药有限公司；产品批号：国药准字H20057688）进行延续治疗，每天服药一次，每次10mg/（kg·d），连续服药3天为一个疗程，连续服药两个疗程；研究组患儿使用小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素治疗，阿奇霉素的用药方式及药量与对照组相同，小儿肺热咳喘口服液（生产厂家：黑龙江葵花药业股份有限公司；产品批号：国药准字Z10950080）的用药量如下：4-7岁每天服药4次，每次1支，8岁以上每天服药3次，每次2支。所有患儿服药过程中均需多饮水，饮食注意以清淡无刺激为主。
1.3观察指标
详细观察统计88例患儿治疗后咳痰、咳嗽、发热以及喘息气促的消失时间，分组计算均值后进行组间对比；分组统计两组患儿治疗后恶心呕吐、腹痛以及腹泻的发生情况，分组对比不良反应发生率；分组统计对比两组患儿治疗前后CRP、TNF-α、IL-6检测水平[2]。
1.4统计学意义
此次研究数据应用SPSS21.0统计学软件进行处理，计数、计量资料表示为（%）、（均数±标准差）（±s），以t、x2检验。 P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1分组对比88例患儿护理后各项临床症状消失时间
研究组患儿治疗后咳痰、咳嗽、发热以及喘息气促的消失时间均少于对照组，各项组间差异对比显著，有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
2.3对比两组患儿治疗后炎症因子检测水平
两组患儿治疗前CRP、TNF-α、IL-6检测水平与对照组相比无显著差异，无统计学意义（P＞0.05），研究组患儿治疗后CRP、TNF-α、IL-6均低于对照组，各项组间差异对比有统计学意义（P＜0.05），详见表3。
3 讨论
支原体肺炎是小儿呼吸系统疾病中发病率较高的一种，随着人们生活环境以及生活方式的不断变化，其发病率也在逐年上升，其中占比较大的主要是难治性支原体感染以及重症肺炎支原体感染。发病原因主要是过敏、病原体感染等诱发的肺部炎症，患儿发病后的临床症状主要有呼吸急促、呼吸困难、发热以及肺部啰音等，该病的发病起病较隐匿，发热情况无规律，具有一定的传染性[3]。阿奇霉素是小儿支原体肺炎治疗中较为常用的药物类型，但是其药效时间比较短，耐药型也比较差，是影响其临床治疗效果的主要原因。小儿肺热咳喘口服液属于中成药物，药物作用主要是宣肺化痰以及清热解毒，主要成分为甘草、麻黄、金银花、苦杏仁、连翘、石膏、知母、板蓝根、鱼腥草、黄芩以及麦冬等。麻黄的药物作用主要是平喘、抗炎、祛痰以及解热等；苦杏仁的止咳平喘功效较好；石膏的作用主要是提升患者的免疫力；麦冬的作用主要是促进患儿机体免疫力的提升，调节患儿免疫系统异常情况；金银花、鱼腥草以及连翘的应用能够对患儿体内的细菌超微结构进行影响，减少菌体内的蛋白质含量，降低细菌以及病毒的生长发育，缓解患儿体内的炎性反应；黄芩以及麻黄的药物作用主要是缓解患儿支气管平滑肌紧张情况，缓解患儿气管的炎性刺激；多种药物的联合应用能够增强药物的抗病毒、抗菌等效果，提升治疗效果，缩短病程时间。其与阿奇霉素的联合应用能够有效提升药物疗效以及用药安全性，同时能够促进患者胃肠道功能的恢复[4]。
本次研究中，研究组患儿治疗后临床症状消失时间少于对照组，不良反应发生低于对照组，且炎症因子水平优于对照组，差异对比有统计学意义（P＜0.05），可见，小儿支原体肺炎患儿治疗中小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素对于临床效果的提升效果显著，且用药后安全性较高。
综上可知，小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素在小儿支原体肺炎治疗中应用效果显著，值得推广应用。
参考文献：
[1] 孟瑞荣. 小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素治疗肺炎支原体性肺炎的疗效观察[J]. 世界中医药, 2016, 11(8):1517-1519.
[2] 徐艳娜. 小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素注射液治疗小儿肺炎支原体感染25例[J]. 中国中医药现代远程教育, 2016, 14(13):102-103.
[3] 梅江华. 阿奇霉素序贯疗法联合小儿肺热咳喘口服液治疗肺炎支原体肺炎患儿45例临床观察[J]. 中国药物与临床, 2016, 16(8):1197-1198.
[4] 金巧云. 小儿肺热咳喘口服液结合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效探析[J]. 中国现代药物应用, 2016, 10(19):190-191.
论文作者:陈东雷
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第12期
论文发表时间:2019/9/3
标签：患儿论文; 咳喘论文; 小儿论文; 支原体论文; 霉素论文; 肺炎论文; 口服液论文; 《医师在线（学术版）》2019年第12期论文;